调强适形放疗治疗肝转移瘤疗效观察

目的观察调强适形放疗治疗肝转移瘤的临床疗效及不良反应。方法 32例恶性肿瘤肝转移瘤患者,对肝转移病灶实施调强适形放疗治疗,剂量95%计划靶区40～60Gy,采用常规分割,2Gy/次,1次/d,5次/周,疗程4～6周。治疗后评定疗效及早期放射反应发生情况,并比较不同组织病理类型及大小肿瘤的疗效。结果患者均随访至放疗后6个月,未出现死亡病例;治疗后3个月,43个病灶中完全缓解8个,部分缓解21个,稳定11个,进展3个,总有效率67.4%;鳞癌组总有效率高于腺癌组(P<0.05),肿瘤直径≤2cm组高于肿瘤直径>2cm组(P<0.05);治疗后生活质量改善率68.8%;治疗期间Ⅲ级以上早期放射反应发生率9.4%。结论调强适形放疗是治疗肝转移瘤的有效手段,且不良反应可耐受。     

人工肝血浆置换术前缓解患者焦虑状况的护理体会

目的探讨缓解人工肝血浆置换术前患者焦虑状况的护理方法。方法以52例接受人工肝支持系统治疗的患者为对象,分析焦虑状况,采取相应的护理措施。结果患者焦虑状况明显缓解。结论术前正确的心理分析、针对性的护理、亲属的支持,能有效调动病人自我调节能力,消除不良情绪对血浆置换治疗的不利影响,使病人顺利完成治疗。     

高频超声诊断乳腺微小钙化的效果观察及检出率评价

目的：对高频超声诊断乳腺微小钙化的效果进行观察与评价。方法：选取2020年1月～2022年1月本院收治乳腺微小肿块患者80例进行研究。所有研究对象入院后均接受高频超声诊断。观察高频超声诊断乳腺微小钙化检出情况,病变患者超声诊断影像特征。结果：80例入组研究对象病理学诊断结果显示50例恶性病变,30例良性病变;高频超声诊断效能指标高达90.00%～94.12%,灵敏度、特异度、准确度和病理学诊断差异无统计学意义（P>0.05）;高频超声诊断对乳腺微小钙化的检出率为45.00%,恶性病变微小钙化检出率64.00%高于良性病变13.33%,恶性病变乳腺钙化数量<3个,乳腺钙化直径<5mm的检出率20.00%、54.00%;良恶性病变超声诊断影像中形态、边缘、纵横径比、内部回声、血流等特征存在显著差异（P<0.05）。结论：高频超声诊断能够有效检出乳腺微小钙化,临床可根据乳腺微小钙化检出情况结合其他超声影像特征鉴别乳腺微小肿块性质,提高良恶性病变诊断效能。     

106例胃癌术后不同放疗方式的疗效比较研究

目的比较胃癌术后多野照射、三维适形放疗(3DCRT)和调强适形放疗(IMRT)的早期、长期疗效及对周围组织的损伤情况。方法 106例胃癌术后病人随机分为多野照射组、3DCRT组和IMRT组,放疗结束后比较三组患者症状缓解情况、钡餐造影改善情况、血常规、肝功能、胰淀粉酶,以及三年内的生存率和复发率。结果三种放疗方法对胃癌术后的疗效均可排序为IMRT组>3DCRT组>多野照射组,对周围组织脏器的影响程度IMRT组<3DCRT组<多野照射组,且除钡餐结果外,其余指标3DCRT组、IMRT组与多野照射组相比均有显著差异(P<0.05)。结论 3DCRT和IMRT较普通多野照射能更好提高胃癌疗效,且IMRT优于3DCRT。     

职业性矽肺合并心衰患者洋地黄中毒1例分析

目的　探究儿童肺炎支原体肺炎（mycoplasma pneumoniae pneumonia, MPP）患者治愈1年内发生反复呼吸道感染（recurrent respiratory tract infections, RRTI）的相关因素。方法　对2017年3月—2018年3月间于我院治愈的78例MPP患儿定期随访1年,记录随访期间RRTI发生情况。根据是否发生RRTI,将其分为未发生组（n=47）和发生组（n=31）。统计2组患儿的一般资料并进行单因素分析,对有统计学意义的指标进行多因素Logistic回归分析。结果　78例MPP患儿随访1年期间,共有31例发生RRTI,发生率为39.74%。多因素Logistic回归分析显示：年龄3～6岁、肺炎支原体（Mycoplasma pneumoniae, MP）抗体阴转阳、MP抗体阳性、未使用免疫增强剂、CD4+/CD8+比值降低、IgA低于正常水平均为MPP患儿治愈1年内发生RRTI的独立危险因素（OR=2.551,5.709,3.017,2.325,3.024,2.486,P均＜0.05）。结论　年龄3～6岁、MP抗体阴转阳、MP抗体阳性、未使用免疫增强剂、CD4+/CD8+比值降低、IgA低于正常水平均为MP感染治愈1年内发生RRTI的独立危险因素。临床上应合理使用抗生素及糖皮质激素,积极治疗免疫功能低下患儿,加强对病情的监测及随访,改善患儿预后。     

ELFP方案治疗晚期胃癌60例近期疗观察

目的：观察ELFP方案治疗晚期胃癌的近期疗效和不良反应。方法：采用ELFP（V－P16、CF、5－Fu、DDP）联合化疗方案治疗晚期胃癌163例，可评价疗效60例。结果：完全缓解4例（6．67％），部分缓解27例（45．0％），总有效率为51．7％。结论：ELFP方案治疗晚期胃癌有较好近期疗效，应用简捷方便、安全，值得临床推广应用。     

氟尿嘧啶联合醛氢叶酸钙及依托泊甙治疗晚期胃癌25例临床分析

1998年7月～1999年12月,我科采用氟尿嘧啶(FU)联合醛氢叶酸钙(CF)及依托泊甙(VP-16)治疗晚期胃癌25例,现将结果报告如下.     

脑梗死患者血清VEGF的变化及临床意义

目的　探讨脑梗死患者血清血管内皮细胞生长因子(VEGF)的动态变化及其临床意义。方法　采用双抗体夹心(ELISA)法分别测定72例脑梗死患者发病1天、3天、7天和1 4天及6 4名健康对照者的VEGF浓度。结果　脑梗死组在病程各时间点上血清VEGF浓度与对照组相比均增高(P <0 . 0 1 ) ,且呈动态变化,于第7天达高峰,第1 4天时仍未恢复正常;梗死灶面积大的患者及脑干梗死患者VEGF浓度升高明显。结论　VEGF与脑梗死的病理生理过程密切相关,VEGF可成为反映脑缺血程度及判断临床预后的一个指标。     

氟尿嘧啶隘事醛氢叶酸钙及依托泊甙治疗晚期胃癌25例临床分析

1998年 7月～ 1999年 12月 ,我科采用氟尿嘧啶 (ＦＵ)联合醛氢叶酸钙 (ＣＦ)及依托泊甙 (ＶＰ 16)治疗晚期胃癌 2 5例 ,现将结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组晚期胃癌病人 2 5例 ,男 19例 ,女 6例 ;年龄 3 9～ 72岁 ,平均 5 8.2岁。均经病理确诊 ,并具有客观可测病灶。其中中分化腺癌 11例 ,低分化腺癌 10例 ,黏液腺癌 2例 ,未分化癌 2例。 10例为初诊病人 ;15例为术后复发或转移 ,其中浅表淋巴结转移 5例 ,腹腔淋巴结转移 11例 ,肝脏转移 10例 ,肺转移 7例 ,腹腔种植转移 3例 ,其他 1例。身体状况ＫＰＳ评分≥ 70分。血常规、肝…     

脑瘤合并糖尿病患者放射治疗损伤临床观察及防治

放射治疗是脑瘤主要治疗方法之一，治疗中和治疗后常继发中枢神经系统程度不同的放射损伤。老年患者及高血压、动脉硬化、糖尿病者尤其常见。笔者将1996年1月至2002年12月收治脑部肿瘤合并糖尿病实行放射治疗患者临床资料进行总结分析，观察其放射治疗损伤反应发生情况并探讨防治方法。