眼眶内植物性异物14例患者的临床研究

目的:分析眶内植物性异物14例患者的临床影像学特征及手术方法。方法:回顾性分析我院眼科2010-01/2019-04收治的眼眶植物性异物外伤的14例14眼患者资料,总结其临床表现、影像学特征、手术方法。结果:选取的14例14眼患者均在术中取出植物性异物。14眼患者眼眶CT三维重建检查,9眼显示异物为低密度伴周围软组织炎性反应。CT影像因异物性质不同表现各异,软质异物无特征性CT影像。外伤后手术切口Ⅰ期愈合,有不同程度的伤口瘢痕形成。结论:眶内植物性异物性质特殊,术前充分准备,制定个体化手术方案,对术中完整取出异物、降低手术难度十分重要。     

深部经颅磁刺激联合药物治疗抑郁症患者焦虑抑郁情绪及社会功能的初步研究

目的 探究深部经颅磁刺激（dTMS）联合药物治疗对抑郁症患者焦虑抑郁情绪及社会功能的影响。方法 选取 2022 年 9 月— 2023 年 12 月河北医科大学第一医院精神卫生中心住院治疗的149 例抑郁症患者为研究对象。采用随机数表法将患者分为 dTMS 联合药物治疗组（dTMS 联合组,n=70）和单纯药物治疗组（单纯药物组,n=79）。单纯药物组采用单一的抗抑郁剂治疗,dTMS 联合组在单纯药物组的基础上联合 dTMS 治疗,每周 5 次,共治疗 2 周。分别在治疗前及治疗第 2 周末,采用 17 项汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）及汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评估两组受试者的抑郁及焦虑症状,采用功能大体评定量表（GAF）评估受试者的社会功能。采用独立样本t检验、χ2检验等统计学方法比较两组间的疗效差异。结果 单纯药物组和dTMS联合组各自治疗前后的HAMA［（26.10±8.60）分比（12.87±4.54）分;（26.89±6.98）分比（12.34±4.91）分］、HAMD-17［（26.43±6.40）分比（11.46±4.58）分;（26.83±4.62）分比（9.30±5.33）分］和 GAF［（41.00±9.30）分比（52.36±11.31）分;（42.23±11.49）分比（58.54±15.31）分］评分比较,差异均有统计学意义（t=13.95、17.29、19.15、21.77、-11.95、-12.26,均P＜ 0.05）。治疗 2 周后,单纯药物组与 dTMS 联合组的 HAMA 评分减分率［（0.46±0.27）比（0.53±0.19）］比较,差异无统计学意义（t=-1.73,P=0.09）;HAMD-17 评分减分率［（0.55±0.19）比（0.64±0.20）］比较,差异有统计学意义（t=-2.90,P＜ 0.05）。dTMS 联合组的 GAF 评分加分率高于单纯药物组［（0.46±0.25）比（0.30±0.23）］,差异有统计学意义（t=-2.81,P＜ 0.05）。结论 dTMS 联合药物治疗能快速改善抑郁症患者的焦虑抑郁情绪,且能促进抑郁症患者的社会功能改善。     

阿托伐他汀对慢性心力衰竭患者血浆细胞因子水平的影响

目的了解阿托伐他汀对慢性心力衰竭(CHF)患者脑钠肽(BNP)、可溶性人基质裂解素-2(s ST2)、脂联素及可溶性细胞间黏附分子-1(s ICAM-1)的影响,探讨他汀类药物对CHF的作用机制。方法于2015年1月至2017年3月选取廊坊市第四人民医院收治入院的90例CHF患者为研究对象,随机分为对照组和阿托伐他汀组,各45例。对照组给予常规治疗,阿托伐他汀组在对照组基础上给予阿托伐他汀治疗,治疗疗程均为1年。两组患者治疗前后均进行心功能评估;测量左室舒张末期容积、左室收缩末期容积,计算左心室射血分数(LVEF);采集空腹静脉血测定生化指标以及BNP、s ST2、脂联素和s ICAM-1水平。采用SPSS 21.0统计软件进行独立样本t检验、配对t检验、单因素方差分析、χ~2检验、Spearman相关和Pearson相关分析。结果干预前不同心功能分级患者的血浆BNP、s ST2、脂联素和s ICAM-1水平差异均有统计学意义(P0.05),Ⅳ级高于Ⅲ级,Ⅲ高于Ⅱ级,差异均有统计学意义(P0.05)。相关性分析结果显示,治疗前两组患者BNP、s ST2、脂联素、s ICAM-1与纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级均呈正相关(rs分别为0.923、0.871、0.895和0.540),与LVEF均呈负相关(r分别为-0.496、-0.223、-0.371和-0.289),均有统计学意义(P0.05)。治疗后,阿托伐他汀组NYHA心功能分级、BNP、s ST2、脂联素、s ICAM-1均低于对照组,LVEF高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论血浆s ST2、脂联素、s ICAM-1血浆水平与心力衰竭严重程度相关,阿托伐他汀可有效降低CHF患者血浆BNP、s ST2、脂联素、s ICAM-1水平,改善心功能。     

儿童慢性咳嗽应用孟鲁司特钠治疗的效果分析

目的 分析孟鲁司特钠治疗儿童慢性咳嗽的临床效果.方法 98例慢性咳嗽患儿,以随机数字表法分为观察组和对照组,各49例.对照组患儿仅予以常规药物进行治疗,观察组患儿在对照组基础上予以孟鲁司特钠咀嚼片进行治疗.比较两组患儿的治疗效果、咳嗽消失时间及咳嗽缓解时间、不良反应发生率.结果 观察组患儿的治疗总有效率91.84％显著...     

自制S型挂钩在临床护理工作中的巧妙

在临床护理工作中,护士经常为护理留置引流袋病人的各种引流袋而烦恼（如：尿液引流袋,伤口引流袋、负压引流袋等等）,原始护理方法为用绳子将引流袋系在床边,病人翻身时需解开绳子,待取得合适体位后再将引流袋重新系在床边,为减少护士工作量,我们制做了一种既经济实用又方便拿取的“s”型挂钩,经临床使用效果显著。现介绍如下：     

黄芪多糖对COPD大鼠炎症反应和肺功能的影响

目的观察黄芪多糖对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠炎症反应和肺功能的影响。方法将120只实验用SD大鼠按照随机数字表法随机分为6组,每组20只。正常对照组,模型组,黄芪多糖100、200、400 mg/kg组和泼尼松6 mg/kg组(阳性药对照组),采用气管内滴注脂多糖加烟熏的方法制备COPD大鼠模型。4周后,观察各组大鼠一般状况、肺组织状态并通过HE染色进行肺组织病理学检查;酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清和肺组织中白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)含量;测定肺功能指标[每分钟呼气量(VE)、最大呼气流量(PEP)、1 s用力呼气容积(FEV1),并计算FEV1/PEP];进行血气分析[动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、酸碱度(pH)]。结果与模型组比较,经黄芪多糖200、400 mg/kg组或泼尼松6 mg/kg组治疗能够明显改善COPD大鼠生存状况和肺组织状态、抑制肺组织病变,降低血清和肺组织IL-8、TNF-α含量,提高血清和肺组织IL-10、IFN-γ含量,提高VE、PEP和FEV1,提高pH、PaO_2并降低PaCO_2(P0.05或P0.01)。结论黄芪多糖具有抑制COPD大鼠肺组织损伤并改善肺功能的作用,其机制可能与调节炎症因子表达、抑制炎症反应有关。     

BSW型多用胃管复合接头在膀胱冲洗中接口处的应用

临床上给长期留置导尿以及膀胱损伤患者行膀胱冲洗时,常用输液器头皮针直接在尿管末端穿刺后用胶布固定后进行膀胱冲洗.实践中,我们用BSW型多用胃管复合接头替代输液器头皮针,应用BSW型多用胃管复合接头直接连接输液器和尿管末端进行膀胱灌注.经实践证明效果良好,简便易行,现介绍如下: 1 方法     

BSW型多用胃管复合接头在膀胱冲洗中接口处的应用

<正>在临床工作中,给长期留置导尿患者以及可疑膀胱损伤的患者进行膀胱冲洗或做膀胱注水实验时,常选用输液器头皮针直接在双尿管末端穿刺并用胶布固定后进行膀胱冲洗     

某高校医学生焦虑症状检出率及风险因素分析

目的 调查分析在校医学生的焦虑症状检出情况及其风险因素。方法 于2021年10月19—28日选取河北医科大学大一至大三的全部本科生为研究对象。采用一般情况调查表调查医学生的年级、体育锻炼、个性特征、家庭教养方式、学习压力，采用广泛性焦虑量表（GAD-7）评估医学生的焦虑症状。采用Spearman秩相关分析焦虑症状的风险因素与医学生焦虑症状严重程度的相关性，采用二项Logistic回归分析医学生焦虑症状的影响因素以及风险因素数量对医学生焦虑症状的预测作用，采用有序多分类Logistic回归分析医学生焦虑症状严重程度的影响因素以及风险因素数量对医学生焦虑症状严重程度的预测作用。本研究共发放问卷10 990份，回收有效问卷9 625份，有效回收率为87.6%。结果 9 625名医学生焦虑症状的检出率为29.4%(2 826/9 625)，其中轻度焦虑症状占83.7%(2 364/2 826)，中度焦虑症状占13.4%(377/2 826)，重度焦虑症状占3.0%(85/2 826)。不同焦虑症状医学生的年级、是否进行体育锻炼、家庭教养方式、个性特征和学习压力比较，差异有统计学意义（P<...