医院财务人员继续教育的实践与探索

随着卫生体制改革的不断深入，卫生行业间的竞争日趋激烈。为了提高医院综合竞争力，更好的掌握医院会计电算化及计算机信息管理网络技能，为临床、病人发挥更好的服务作用，作好医院财务人员继续再教育工作显得尤为重要。本文将对医院财务人员的继续教育工作所作的探索，写来与同行共勉。     

丁丙诺啡恩丹西酮联合用于术后静脉镇痛125例疗效观察

目的评价丁丙诺啡恩丹西酮联合用于术后静脉镇痛的有效性及安全性.方法选择125例手术治疗的患者,将丁丙诺啡1.2mg加恩丹西酮4～8mg,用生理盐水稀释至100ml(丁丙诺啡0.012mg/ml)注入微量止痛泵,采用持续背景流量2ml/h(24μg/h),PCA量为0.5ml/次(6μg/次)静脉输注,锁定时间15min,镇痛时间48h.观察患者的镇痛效果、镇静评分及并发症.结果镇痛评分0～3分者占90.40%;镇定评分均在2分以下;镇痛前、后、血压、脉搏、呼吸平稳,差异无显著性意义(P＞0.05);恶心呕吐及尿潴留发生率较低,分别为4.80%及2.25%;无呼吸抑制、头痛、皮肤搔痒等并发症发生.结论丁丙诺啡静脉镇痛效果良好,并发症少,合用恩丹西酮可减少丁丙诺啡所致的恶心、呕吐并增强其镇痛效果.安全、有效值得推广.     

利凡诺羊膜腔内注射引产致软产道损伤的调查分析

<正> 本文试图通过对我县妇幼保健院1985年全年利凡诺羊膜腔内引产者的统计分析,为确定利凡诺羊膜腔内引产的重点预防对象和损伤的早期识别提供依据。资料和方法本文资料来源于我县妇幼保健院1985年全年的利凡诺羊膜腔内引产病历共517人,全部系中、晚孕引产(15～41周)。均采用经腹羊膜腔内注射方法,利凡诺剂量均为     

医学院校实验教学改革初探

目前实验教学依旧存在教材体系不健全，教学方法僵化，分工过细的现象，制约了医学实验的发展。医学院校实验教学必须符合现代医学时代特征、现代知识观要求。实验教学改革应从提高教师的自身素质、改进教学方法、完善实验教材三个方面入手。     

当归四逆汤临床新用

当归四逆汤载于《伤寒论.辨厥阴病脉证并治第十二》,主治“手足厥寒,脉细欲绝”之阳虚血弱证。笔者临床用此辨治气血亏虚,寒凝经脉,血运不通所致证,多取良效。诊余闲笔,不揣陋见,以抛砖引玉。1产后手足厥寒证赵某,女,52岁。2004年6月25日诊。主诉:手足厥冷疼痛10年。10年前因产     

内镜下单环套扎器一次性密集套扎治疗食管静脉曲张

我院2002年3月至2006年12月应用胃镜下单环套扎器一次性密集套扎法治疗食管静脉曲张，并与多环套扎器分次套扎法进行比较。均取得良好临床疗效，现报告如下。[第一段]     

糖尿病性心肌病变与心肌细胞凋亡的关系及开心胶囊的作用

目的 探讨开心胶囊治疗糖尿病性心肌病变大鼠的作用机制以及细胞凋亡在糖尿病性心脏病发病中的作用。方法 建立大鼠链脲佐菌素诱导的糖尿病动物模型，设立对照组、非治疗组、开心胶囊组，观察各组心肌病理改变及心肌各细胞周期的细胞数。结果 与正常(对照组)大鼠比较，病程8周的糖尿病大鼠(非治疗组和开心胶囊组)心肌中可见心肌细胞凋亡，非治疗组心肌细胞周期中G1、G2期细胞数明显低于对照组同期水平，而开心胶囊组各期细胞数与对照组水平相近。糖尿病大鼠心肌细胞凋亡以开心胶囊组程度较轻。结论 开心胶囊的心脏保护作用与其抑制心肌细胞凋亡有关，细胞凋亡可能在糖尿病性心脏病的发病中起重要作用。     

皮肤转移癌

一、皮肤转移癌的一般规律癌转移到皮肤很少发生,有报告在癌患者尸检中占0.2～9％。原发肿瘤长到一定大小并能释放瘤细胞到淋巴或血循环中方能转移。转移癌数目多少与循环瘤细胞成正比。循环瘤细胞在血流中具有能够生存的特性,单个瘤细胞进入血液可被免疫系统清除,而成簇的瘤细胞(6～7个)才容易形成转移。过去曾认