全髋关节置换术和人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效比较

目的观察全髋关节置换术和人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法将老年股骨颈骨折患者90例随机分为2组,各45例。观察组采用全髋关节置换术,对照组采用人工股骨头置换术,观察2组髋关节功能优良率、术中指标和术后并发症发生率。结果观察组髋关节功能优良率(88.89%)高于对照组(68.89%),差异有统计学意义(χ2=5.4040,P0.05);观察组手术时间、术中出血量和术后引流量均显著高于对照组,差异具有统计学意义(t=9.7362,P0.01;t=16.5410,P0.01;t=11.2559,P0.01);观察组术后并发症总发生率大于对照组,但2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论全髋关节置换术和人工股骨头置换术在老年股骨颈骨折的治疗中均能提高患者的髋关节功能,但全髋关节置换术远期疗效较好,人工股骨头置换术创伤小、手术时间短。临床应根据患者个体差异及对生活质量的要求综合分析,选择个体化治疗方式,提高治疗效果。     

补气活血汤对心肌炎患者血清心肌酶心电图症状改善的疗效观察

目的：：探讨心肌炎与心肌酶谱、心电图的关系及自拟补气活血汤对其影响。方法：根据心肌酶,心电图的动态监测选择心肌炎患者103例,均检测血清心肌酶水平及心电图;同时将患者随机分为实验组(53例)和对照组(50例),对照组予以常规极化液治疗;实验组在上述治疗的基础上加用补气活血汤治疗。于治疗前和治疗后20d查心肌酶及心电图。结果：治疗后,实验组和对照组心肌酶水平均有所下降,心电图有改善,但实验组的下降程度及改善结果具有统计学意义( P<0.05)。结论：补气活血汤可有效地降低心肌酶谱,改善心电图,同时改善症状,从而治疗心肌炎。     

高效液相色谱-电感耦合等离子体质谱法同时测定海产品中6种砷形态的研究

目的建立高效液相色谱-电感耦合等离子体质谱联用(HPLC-ICP-MS)测定海产品中亚砷酸根As(Ⅲ)、砷酸根As(Ⅴ)、一甲基砷(MMA)、二甲基砷(DMA)、砷甜菜碱(AsB)和砷胆碱(AsC)6种砷形态的分析方法,了解海产品中砷的形态与含量。方法海产品经0.15mol/L硝酸溶液热提取后,高效液相色谱以色谱柱Dionex Ion Pac AS7(4mm×250mm,5μm)为分离柱,用碳酸铵为流动相进行梯度洗脱分离,用电感耦合等离子体质谱进行定量检测。结果 6种砷形态均达到良好分离,在2.5~150μg/L范围内有良好的线性关系,回收率82.0%~113.0%,相对标准偏差(RSD)5%;海产品中的砷主要以有机砷形式存在,砷甜菜碱含量较高。结论建立的砷形态分析方法简便、准确可靠,符合海产品砷形态检测的要求。     

高血压患者1216例规范管理效果分析

目的探讨社区卫生服务中心高血压患者的规范管理措施。方法选取2012年6月-2012年9月全民体检人群中确诊为高血压的患者1216例,按照《北京市社区慢性非传染性疾病管理规范》进行规范管理42—45个月后,进行回顾性分析。结果高血压知晓率由48．9％上升至92．3％,治疗率由34．3％上升至86．5％,血压控制率由19．6％上升至71．3％。结论高血压可防可控,通过减少钠盐摄入、控制体重、戒烟限酒、体育运动、减轻精神压力等生活方式干预及药物治疗,可明显提高高血压的知晓率、治疗率、控制率。     

上海市老年人长期照护需求研究——以长宁区为例

目的 :了解上海市长宁区老年人长期照护需求。方法 :运用日常生活能力(ADL)量表和长期照护需求调研问卷对长宁区所管辖的3个居委会的所有60岁及以上的老年人进行问卷调查,共得到有效问卷1 665份。结果 :在长期照护服务需求的研究中,27.57%老年人需要生活帮助服务,15.56%的老年人需要心理护理服务,25.47%的老年人需要慢性病护理服务,23.00%的老年人需要康复护理,18.50%的老年人需要长期卧床护理服务,19.40%的老年人选择其他医疗专业护理服务。在需要长期照护服务的老年人中,有20%~55%的老年人因经济无力承担而得不到相关的服务。随着年龄和自理能力的下降,老年人对长期护理需求的6个方面的需求都有所增加(OR1),患有慢性病的老年人对长期护理需求更大;独居老人相对于与子女同住的老人对心理护理、慢性病护理、康复护理的需求更大(OR1),学历较低的老人对长期照护服务需求相对较高。结论 :政府应加大对高龄、独居、低收入的老年人的保障,建立完善的长期护理保障制度。     

四维彩超输卵管造影流程的规范与优化

四维彩超输卵管造影检查术是将微气泡超声造影剂——声诺维注入到宫腔,使原本闭合的宫腔和输卵管扩张,然后进行四维成像,主要用于评价输卵管通畅性和诊断子宫宫腔病变,用以诊断女性不孕的原因,具有准确、安全、无创伤、快捷及治疗作用。该文详细叙述了四维彩超输卵管造影的规范流程。     

广地龙药材、汤剂及配方颗粒的元素分析

摘 要 目的：分析广地龙药材、汤剂及配方颗粒中多种重金属及有害元素,比较三者元素差异。方法: 通过电感耦合等离子体质谱仪（ICP-MS）对广地龙样品中的铬、铜、砷、镉、锡、锑、钡、汞、铅、铋等10种元素进行检测。结果: 大部分广地龙样品的重金属和有害元素,如As、Cd等含量较高,药材样品中8批As含量高于2 mg·kg-1,10批Cd含量高于0.3 mg·kg-1,配方颗粒样品则分别为10批和2批。 结论: 广地龙药材的元素含量直接反映在汤剂及配方颗粒中,应从药材来源保证临床使用安全性,提高现有广地龙药材质量标准,建立配方颗粒质量标准。     

新生儿感染相关性胆汁淤积症血清内毒素检测及其临床意义

目的：分析感染相关性胆汁淤积症新生儿患儿血清内毒素水平及临床意义.方法：对42例诊断为感染相关性胆汁淤积症的新生儿进行内毒素测定,比较治疗前及病情好转后血清内毒素水平变化情况;同时以30例明确存在感染但未出现胆汁淤积的新生儿作为对照组,比较两组之间内毒素水平差异.结果：胆汁淤积症患儿治疗前血清内毒素水平为（28.25±9.08） pg/ml,明显高于对照组（9.33±2.05） pg/ml,（P＜0.05）,而治疗好转后血清内毒素水平为（10.32±3.21） pg/ml,明显低于治疗前（P＜0.05）.血渍内毒素水平与肝功能指标间呈线性关系,回归系数具有统计学意义（P＜0.05）.早产儿及低出生体重儿更容易出现感染相关性胆汁淤积症.结论：内毒素是导致新生儿感染相关性胆汁淤积的重要因素之一.进行抗内毒素治疗,可以缩短病程改善预后,具有重要的临床意义.     

理性情绪疗法对胃癌患者家属心理应激水平及照顾负担的影响

目的:探讨理性情绪疗法对胃癌患者家属心理应激水平及照顾负担的影响。方法:选取胃癌患者家属100例,依照患者入院时间分为研究组和对照组各50例。对照组采用常规护理及心理咨询,研究组在对照组基础上采用理性情绪疗法。比较两组干预前后汉密顿焦虑量表(HAMA)、家属应激量表(RSS)、照顾者压力量表(CBI)、疾病家庭负担量表(FBSD)、社会支持量表评分及家属护理工作满意度。结果:干预6周后,两组HAMA、RSS、CBI、FBSD评分均低于干预前(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.01);两组社会支持评分高于干预前(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.01);研究组家属护理工作满意度高于对照组(P<0.05)。结论:理性情绪疗法可减轻胃癌患者家属焦虑情绪,改善其心理应激水平,降低胃癌患者家属心理压力及照顾负担。     

自贡地区1665例女性抗缪勒氏管激素水平与年龄的相关性分析

目的分析自贡地区女性抗缪勒氏管激素(AMH)的变化与年龄的关系。方法以自贡市妇幼保健院生殖医学中心就诊的1665例20~50岁女性为研究对象,按照年龄分为4组,回顾分析血清中AMH的变化,比较各年龄组中血清AMH水平与年龄的关系。结果20~25岁、>25~30岁、>30~35岁、>35~40岁组中血清AMH水平依次降低且差异均有统计学意义(P<0.01)。AMH水平与年龄呈负相关,且二者关系为Y=12.328-0.261 X(r^2=0.255)。不孕患者血清AMH水平部分异常。结论伴随年龄的增长,孕龄期女性体内AMH水平逐渐降低。发现AHM的水平和不孕的发病率有关系,但不能作为诊断不孕的指标,可为后期研究血清AHM与不孕症的关系提供思路。