C-TIRADS、ACR-TIRADS、K-TIRADS诊断甲状腺结节的对比研究

目的 通过与ACR-TIRADS和K-TIRADS进行对比分析,探讨C-TIRADS的诊断价值。方法 选取并分析1014例甲状腺结节的超声特征,使用三种TIRADS进行分类。以病理结果为金标准构建ROC曲线,比较三种TIRADS的诊断效能,以及不必要活检率。将结节分为> 10 mm组和≤10 mm组,比较两组的诊断效能。结果 C-TIRADS、ACR-TIRADS、K-TIRADS的AUC分别为0.939、0.924、0.921,C-TIRADS高于其它两组(P <0.01)。C-TIRADS的灵敏性最高(P<0.001),ACR-TIRADS的特异性最高(P <0.05)。C-TIRADS(25.70%)、ACR-TIRADS(25.91%)的不必要活检率低于K-TIRADS (45.22%)(P <0.001)。C-TIRADS和K-TIRADS的AUC在大小两组之间的差异无统计学意义(P> 0.05),ACR-TIRADS差异有统计学意义(P <0.05)。结论 C-TIRADS的诊断效能高于ACR-TIRADS和K-TIRADS。C-T...     

适应卫生士官任职需求，加强临床教员队伍建设

卫生士官任职教育在军事医学教育体系中扮演着越来越重要的角色,它对培养卫生士官适应岗位需求,提高官兵平战时健康水平,保障基层部队战斗力有着重要意义。推进军队院校教育转型,首先应促进教员队伍素质的转型,合格的临床教员是完成卫生士官任职教育的保证,作为全军唯一的医务士官学校,提升临床教员的综合素质尤为重要。     

淮安市医用X射线工作者恶性肿瘤发病风险队列研究

目的 了解淮安市医用X射线工作者恶性肿瘤发病情况,分析职业性照射因素与恶性肿瘤发病风险之间的关系。方法 采用医用X射线工作者肿瘤队列研究中淮安市队列的6次随访资料,分析医用X射线工作者的恶性肿瘤发病情况。结果 队列共随访321人,其中放射组199人,对照组122人。截至2020年12月31日,总体观察人年数为13 674人年,其中64人患恶性肿瘤,放射组与对照组恶性肿瘤患病率分别为21.1%、18.0%,差异无统计学意义(χ²=0.447,P=0.504),放射组和对照组恶性肿瘤发病密度分别为0.005/人年、0.004/人年,与对照组相比,放射组罹患恶性肿瘤的相对危险度显著提高(RR=1.402,95%CI:1.293～1.519)。结论 医用X射线工作者罹患恶性肿瘤风险更高。     

高锗灵芝对自然衰老大鼠血清超氧化物歧化酶活性及丙二醛含量的影响

目的探讨高锗灵芝对自然衰老大鼠血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的影响。方法40只自然衰老大鼠随机分成对照组、高锗灵芝低剂量组、中剂量组和高剂量组。将高锗灵芝粉剂配成浓度分别为20 g.L-1、40 g.L-1和80 g.L-1的溶液,分别灌胃低剂量组、中剂量组和高剂量组的大鼠,对照组用蒸馏水灌胃,每只大鼠灌胃的溶液体积为10 mL.kg-1。每日1次,45 d后断头处死,取血,测定血清SOD、MDA的含量。结果高锗灵芝中、高剂量组大鼠血清SOD含量均显著高于对照组和低剂量组(P<0.05);MDA含量均显著低于对照组和低剂量组(P<0.05),中剂量组与高剂量组之间及对照组与低剂量组之间血清SOD、MDA含量均无显著差异(P>0.05)。结论服用高锗灵芝的量应适中。中、高剂量的高锗灵芝可减少自然衰老大鼠血清自由基的产生,加速自由基的清除,具有一定抗衰老的生物学作用。     

P物质与急、慢性胰腺炎的关系

近10年来的研究发现，胰腺炎时，胰腺中P物质水平及其受体NK－1R的表达均明显增加，与胰腺组织血浆外渗，损害程度以及慢性胰腺炎疼痛关系密切。作者就近年来一些相关文献作一综述，探讨P物质及其受体在胰腺炎发病机制中的作用。     

北京协和医学院和山西医科大学汾阳学院解剖学教学及其启示

目的 分析北京协和医学院和山西医科大学汾阳学院解剖学教学及其启示.方法 从选用教材、授课内容、课时分配、教学理念等方面进行全方位的比较分析,做出综合评价.结果 北京协和医学院秉承小规模精英制办学,"小系解大局解"、多实操重临床的教学模式;山西医科大学汾阳学院大规模普及式办学,"大系解小局解"、多理论少实验的教学模式.结...     

P物质受体拮抗剂对急性坏死性胰腺炎时肺损伤保护作用的实验研究

目的：探讨神经激肽-1受体（NK-1R）拮抗剂对急性坏死性胰腺炎（ANP）大鼠肺损伤的作用,了解ANP时阻断该受体对肺损害是否具有保护作用。方法：90只健康成年SD大鼠随机分为正常对照组、ANP组和拮抗剂组各30只。正常对照组开腹后只翻动胰腺,ANP组和拮抗剂组胆胰管恒速逆行注射5%牛磺胆酸钠,制成ANP大鼠模型。拮抗剂组在制模成功后经尾静脉注射NK-1R拮抗剂spantide（0.001 25%）0.5 ml。检测不同时间点肺髓过氧化物酶（MPO）活性和肺毛细血管通透性（LCP）的变化。应用免疫组织化学方法进行NK-1R的组织学定位。结果：ANP组6 h后肺组织MPO活性和LCP即明显高于正常对照组,并且持续升高（P〈0.01）。与正常对照组的各个时间点相比,拮抗剂组肺组织MPO活性和LCP没有明显变化（P〉0.05）。免疫组化检查显示,NK-1R的表达主要位于肺泡隔血管内皮细胞表面及部分肺泡Ⅰ、Ⅱ型上皮细胞表面等处。结论：ANP时,P物质通过与NK-1R结合发挥作用,NK-1R拮抗剂阻断了P物质的作用路径,对ANP肺损伤起到一定的治疗作用。     

同侧输尿管内两枚结石的ESWL治疗

目的：探讨同侧输尿管内两枚结石体外冲击波碎石（ESWL）两种碎石方式的疗效。方法：同侧输尿管内两枚结石患者47例行ESWL治疗。A组先碎近端结石,7～14d后再碎远端结石;B组近端结石被粉碎后直接行远端结石ESWL治疗。碎石后复查KUB平片以了解碎石效果。结果：A组29例中18例经2次ESWL碎石后结石排出,碎石成功率为62．1％;B组18例中16例经1次ESWL碎石后结石排出,碎石成功率88．9％。结论：一次性ESWL治疗同侧输尿管内两枚结石可缩短排石时间,疗效满意,是一种较好的碎石方法。     

全髋关节结核综合治疗远期疗效分析

本文对33例全髋关节结核综合治疗的远期疗效进行了分析,从而提出了治疗髋关节结核的三个重要环节。并对晚期髋关节结核功能重建的手术方法的选择和术后患肢制动方法的改进及注意事项进行讨论。     

康艾注射液治疗化疗后白细胞减少症临床研究

目的:观察康艾注射液注射液治疗恶性肿瘤化疗后白细胞减少症的临床疗效。方法:收集石家庄市中医院肿瘤科住院患者共计115例,随机分为治疗组58例和对照组57例,对照组给予地榆升白片联合利可君升白治疗,治疗组用康艾注射液60 m L溶于质量分数5%葡萄糖溶液或生理盐水250 m L中静脉滴注,观察两组患者白细胞、中医证候、卡氏评分变化情况,评价临床疗效。结果:治疗组在改善患者中医证侯、提高卡氏评分及临床疗效方面有明显优势,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);在升高白细胞方面,与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:康艾注射液对化疗后白细胞减少症有较好疗效,且能够明显改善患者临床症状,提高患者生存质量。