胃肠外营养对饮食的抑制作用(第二部分)

早在本世纪50年代,研究者们发现葡萄糖代谢,脂肪代谢和氨基酸代谢与调节饮食密切相关.本文第一部分已指出,PN期间外周血液中的葡萄糖、氨基酸和脂肪浓度的变化及其代谢的变化可能参予饮食抑制,很可能PN液中的营养物和由此引起的机体能量状态变化作为PN期间的代谢信号,通过肝脏迷走神经系统或直接传递给饮食调节中枢,如下丘脑,并因此调节饮食行为.因此,本文就PN期间外周、特别是肝脏下丘脑参予饮食调节的某些机理加以论述,供同道们参考.     

IVR联合玻璃体切除术治疗PDR的疗效及对VEGF和IL-19水平的影响

目的 探讨雷珠单抗(IVR)联合玻璃体切除术治疗增生型糖尿病视网膜病变(PDR)的疗效及对患者血管内皮生长因子(VEGF)、白细胞介素-19 (IL-19)水平的影响。方法 选择2018年7月至2021年7月延安大学咸阳医院眼科收治的80例PDR患者进行研究,采用随机数表法分为对照组和观察组各40例。对照组患者给予玻璃体切除术治疗,观察组患者给予IVR联合玻璃体切除术治疗。治疗结束后比较两组患者的疗效,记录并比较治疗前和治疗结束时两组患者的黄斑中心凹、视网膜厚度、视力、VEGF、IL-19水平,并比较两组患者治疗期间的不良反应发生情况。结果 观察组患者的治疗总有效率为97.50%,明显高于对照组的77.50%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的黄斑中心凹、视力均升高,且观察组患者的黄斑中心凹、视力分别为(201.41±14.41)μm、4.31±0.76,明显高于对照组的(178.98±14.89)μm、3.22±0.66,而视网膜厚度降低,且观察组患者的视网膜厚度为(237.31±14.89)μm,明显低于对照组的(287.41±15.31)μm,差异均有统计...     

102名已婚男性性行为、性心理调查

我们对102名已婚男性的性行为及性心理状况等进行了问卷式调查,现将结果报告如下:方法与对象自编问卷,内容为一般婚姻情况、性知识、性心理、性行为等内容,共120题。所附调查说明书对性欲、性兴奋、性高潮、阳萎、早泄、手淫及同性恋等概念进行了解释。通过单位有关部门将问卷及说明书各一张发至该单位的已婚男性,让其填完后自行寄回。允许部分问题选1个以上互不矛盾的     

重症烧伤所致“糖尿症”病人的胰岛素受体变化

重症烧伤病人常有高血糖症及胰岛素抵抗现象发生,且常为预后不良之先兆,有些病人发展为多系统器官功能衰竭而死亡。关于重度创烧伤后发生高血糖症及胰岛素抵抗的流行假说,忽略了胰岛素受体的重要性。在此     

速冻玻璃化储存异体皮的临床应用

目的：分析和总结自1987年以来速冻玻璃化储皮临床应用情况。方法：搜集我科1987年至1999年使用速冻玻璃化储存的异体皮救治烧伤患者临床资料以及我科皮库储存异体皮国内使用情况,总结和分析速冻玻璃化储存异体皮的临床应用效果和异体皮的使用情况。结果：使用速冻玻璃化异体皮的烧伤患者平均烧伤面积为55.4%,其中平均Ⅲ度面积为30.9%,应用异体皮面积为3466～10208cm^2。采用速冻玻璃化保存的皮肤复温后其活力可达到新鲜皮肤的70%左右,该法保存的皮肤质地柔软、转红快、成活率高,存活期长,最长可在患者创面上成活2个月左右。术后异体皮成活率为95%。从1987年至1999年底我科皮库供全国各地18个省和3个自治区的48个市,8个县的108家各级医院冷冻异体皮使用,包括我科自用用,共使用皮肤面积达3604260cm^2。结论：采用速冻玻璃化储存的异体皮覆盖创面,仍是目前最有效、最方便、经济实惠的方法,使用异体皮进行烧伤的救治已经成为国内大多数医院普遍使用的一项救治措施。     

清热除湿凉血方加减辅助治疗湿热型面部痤疮临床研究

目的：观察清热除湿凉血方加减辅助治疗湿热型面部痤疮的临床疗效。方法：采用随机数字表法将96例湿热型面部痤疮患者分为治疗组与对照组各48例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上辅助清热除湿凉血方加减治疗。比较2组治疗前后中医证候积分、皮损症状评分、皮肤生理指标（表皮皮脂含量、角质层含水量、经表皮失水量）;评估2组临床疗效及病情复发情况。结果：治疗后,治疗组总有效率93.75%,高于对照组79.17%(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分及皮损数量、皮损程度、皮损肿痛、皮损颜色等皮损症状评分均较治疗前降低（P<0.05）,且治疗组治疗后中医证候积分及皮损症状评分低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组表皮皮脂含量、经表皮失水量均较治疗前降低（P<0.05）,角质层含水量升高（P<0.05）,且治疗组治疗后表皮皮脂含量、经表皮失水量低于对照组（P<0.05）,角质层含水量高于对照组（P<0.05）。随访6个月,治疗组复发率4.44%,低于对照组21.05%(P<0.05)。结论：清热除湿凉血方加减辅助治疗湿热型面部痤疮疗效显著,能够...     

内镜下全腹膜外Sublay修补在腹壁疝中的应用

目的评价腹壁疝内镜下全腹膜外Sublay(TES)手术的效果并总结经验。方法回顾性总结国内10所医院自2016年3月至2019年7月115例腹壁疝内镜下TES手术的患者资料。分析患者情况、疝的特点、手术经过和结果。结果115例计划实施TES的患者中,因严重腹膜破损中转为IPOM修补患者1例,其余均成功手术。可以缝合缺损患者108例(94.74%),需要永久补片固定患者15例(13.16%)。放置引流患者76例(66.67%),中位手术时间为144 min,术中无严重并发症发生。随访时间3~45个月,总并发症发生率为20例(17.54%),其中出现血清肿患者5例(4.38%)。绝大多数患者术后仅出现轻微疼痛,未出现慢性疼痛。结论在腹壁疝的治疗中,对熟悉腹壁解剖的外科医师而言,TES是一种有效、安全的修复手段。在熟悉手术的基础上适应症可逐步拓展。     

小儿病毒性肺炎的病毒病原学分析

目的：探讨小儿病毒性肺炎的病毒病原学。方法：对1998年至1999年二次拟诊为病毒性肺炎的2岁以下小儿采用免疫法进行咽拭子检查,证实为病毒感染后,再进行血酶联免疫抗体法检测,结果相一致的判断为该种病毒感染。结果：呼吸道合胞病毒（RSV）,腺病毒（ADV）,柯萨奇病毒（DBV）是引起2岁以下小儿肺炎的主要病原。结论：提示黑龙江省地区RSV,ADV是引起小儿感染的主要病原,CBV亦为应引起注意的病原。冬春季应给以早期发现。治疗。／