糖化低密度脂蛋白介导的人脐静脉血管内皮细胞增殖及Toll样受体4表达变化与白藜芦醇干预后的影响

目的研究糖化低密度脂蛋白(glycated low density lipoprotein,Gly-LDL)对人脐静脉血管内皮细胞(human umbilical vein endothelial cells,HUVEC)增殖及Toll样受体4(Toll-like receptor 4,TLR4)表达的影响和白藜芦醇干预后的变化。方法通过细胞技术试剂盒(cell counting kit-8,CCK-8)测定不同浓度Gly-LDL处理12、24及48 h后HUVEC增殖能力;实时定量聚合酶链式反应(quantitative real-time polymerase chain reaction,QRT-PCR)检测TLR4的表达量。分别采用CCK-8和QRT-PCR检测Gly-LDL加白藜芦醇干预24 h后HUVEC增殖能力及TLR4水平变化。结果不同浓度Gly-LDL干预12 h后高浓度组HUVEC细胞增殖较正常组下降,组内比较干预24 h、48 h后各浓度Gly-LDL组细胞增值率均较正常组下降,组间比较两者无统计学差异。与普通LDL组比较,TLR4信使 RNA表达水平随着干预时间和Gly-LDL浓度增加。不同浓度白藜芦醇干预24 h后,均能明显提高细胞增殖率,抑制Gly-LDL上调的TLR4信使RNA表达。结论 Gly-LDL可抑制内皮细胞增殖能力,并引起TLR4信号的激活。白藜芦醇能有效改善Gly-LDL介导的HUVEC增殖能力下降和TLR4信号水平的上调,减轻Gly-LDL对内皮细胞的损伤。     

基于形态学定量指标预测急性肺栓塞患者治疗后血栓溶解程度

目的 探讨急性肺栓塞患者栓子的形态学定量参数在预测血栓治疗效果中的价值.方法 选取21例急性肺栓塞患者且治疗前后均行CT肺动脉造影.根据复查结果,将患者分为血栓完全溶解组(6例患者,39个血栓)和血栓未完全溶解组(15例患者,101个完全溶解血栓和48个未完全溶解血栓).自动提取血栓并得出每个血栓的位置、体积、断面阻塞...     

乳腺癌改良根治术后皮下积液的防治

目的:探讨乳腺癌改良根治术后皮下积液的防治。方法:精细的手术操作、持续有效的负压引流、加压包扎、术后正确锻炼患肢等综合治疗。结果:160例女性乳腺癌,术后发生皮下积液有l3例,发生率8.1%。结论:正确放置引流管,保证引流通畅,术后正确锻炼患肢才能降低皮下积液的发生。     

镇静安神中药复方急性毒理研究

目的：通过镇静安神中药复方对小鼠的急性毒性实验,确定镇静安神中药复方的毒理反应。方法：以最大浓度最大容量灌胃给药,连续观察7d。详细记录小鼠体征及活动情况,并检测肝、肾功能。结果：测得镇静安神中药复方的最大耐受量为人用量的238倍,折合生药量为81g/kg。结论：镇静安神中药复方无明显急性毒理反应。     

茵陈的药理作用及临床应用进展

中药茵陈为菊科植物茵陈蒿或猪毛蒿的干燥地上部分,有清热利湿,利胆退黄的功效。其新的有效成分及药理作用不断被发现,为了今后更好的研究和使用茵陈,本文将近年来茵陈的药理研究和临床应用新进展进行了综述。     

保肛重建阴道的后盆腔次全切除术治疗女性T4期直肠癌疗效观察

目的探讨局部晚期直肠癌的治疗方法,提高患者术后的生活质量。方法将开封市肿瘤医院符合筛选条件的29例女性局部晚期直肠癌患者,随机分组,治疗组13例行保留阴道和肛门功能的后盆腔次全切除术,对照组16例行传统的后盆腔脏器联合切除术,手术后对性功能、排便功能、术后生存期以及局部复发率进行分析对照总结。结果治疗组术后性功能、排便功能满意,术后生存期以及局部复发率和传统的后盆腔脏器联合切除术相比无明显差异。结论对某些局部晚期的女性直肠癌患者行保留阴道和肛门功能的后盆腔脏器联合切除术是安全有效的,值得进一步推广与研究。     

醛固酮及心房间质重构与心房颤动关系的实验研究

目的 探讨醛固酮(Aid)及心房间质蕈构与心房颤动(房颤)发生发展的关系.方法 18只犬随机分为对照组(普通喂食)、培哚普利组(培哚普利1 mg·1kg-1·d-1)、螺内酯组(螺内酯10mg·kg-1·d-1).均置入起搏器并持续起搏8周.动态检测左心房的形态功能和血浆Ald水平,记录停止起搏后维持房颤的例数及持续的时间,处死动物后检测心房组织Ald水平及心房肌纤维化的情况.结果 起搏前三组间血浆Ald水平差异无统计学意义(P>0.05),而起搏4周及8周后培哚普利组、螺内酯绢明显低于对照组(P<0.05);对照组起搏后4周及8周显著高于起搏前(P<0.05),而培哚普利组、螺内酯组起搏前后差异无统计学意义(P>0.05).起搏4周及8周后,对照组左心房左右径、上下径、收缩末期容积和舒张末期容积较起搏前明显增大,而左房射血分数(LAEF)较起搏前显著降低(P<0.05);与对照组相比,培哚普利组、螺内酯组起搏后上述指标均明显减小,而LAEF显著增大(P<0.05).与对照组相比,培哚普利组、螺内酯组停止起搏后维持房颤犬明显减少,平均持续时间也明显短于对照组,而培哚普利组、螺内酯组之间差异无统计学意义.对照组左右心房肌胶原体积分数值明显高于培哚普利组、螺内酯组(P<0.05),而培哚普利组、螺内酯组之间差异无统计学意义(P>0.05).结论 在房颤发生发展中,血浆及心房肌Ald水平升高,心房肌纤维化加重,左房内径及容积会逐渐增大而收缩功能降低;螺内酯和培哚普利可抑制Ald水平升高及心房肌纤维化加重、改善心房结构及功能的变化、减少房颤的发生率及持续时间,且二者效果相似.     

不同胰岛素治疗方案对1,5-脱水山梨醇水平的影响

目的:通过2型糖尿病患者不同胰岛素治疗方案干预前后血糖波动对1,5-脱水山梨醇(1,5-AG)的影响研究分析,探讨1,5-AG能否作为监测糖尿病糖代谢异常状态以及反映高血糖波动的指标。方法:将HbA1c>7.0%的64例2型糖尿病患者随机分为2组,分别给予预混人胰岛素(诺和灵30R)、预混人胰岛素类似物(诺和锐30特充)治疗,比较两组患者治疗前后HbA1c、FA、1,5-AG变化的差异。结果:在给予不同胰岛素治疗后2周后,1,5-AG水平即明显升高,预混人胰岛素类似物组1,5-AG水平高于预混人胰岛素组(17.5±6.9mg.L-1对10.0±6.6mg.L-1,P<0.01),而两组HbA1c控制水平无显著差别(6.9%±0.9%对7.1%±0.8%,P>0.05)。结论:预混人胰岛素类似物对比普通的预混人胰岛素制剂,在相同HbA1c控制水平下,2hPG更接近正常,1,5-AG水平升高更明显,1,5-AG更特异性地反映高血糖。     

急性胰腺炎患者超声表现与CT表现对比分析

目的 比较急性胰腺炎(AP)患者超声与CT表现,评价超声和CT对AP的诊断价值.方法 回顾性分析98例临床和手术病理证实的AP患者超声表现和CT表现,并进行比较.其中轻型AP患者74例,重症AP患者24例.结果 参照Balthazar CT分级标准,本组98例AP患者超声表现为A级为23.5%(23/98),CT为22.4%(22/98),差异无统计学意义(χ2=0.0288,P=0.8651);B级为81.6%(80/98),CT为79.5%(78/98),差异无统计学意义(χ2=0.1306,P=0.7178);C级为35.7%(35/98),低于CT的55.1%(54/98),差异有统计学意义(χ2=7.4300,P=0.0064);D级为49.0%(48/98),高于CT的38.8%(38/98),差异有统计学意义(χ2=7.0719,P=0.0054);E级为10.2%(10/98),低于CT的24.5%(24/98),差异有统计学意义(χ2=8.9746,P=0.0083).本组74例轻型AP患者超声检查诊断正确65例(87.8%),误诊6例(8.1%),不能给出明确诊断3例(4.1%);CT诊断正确61例(82.3%),误诊7例(9.5%),不能给出明确诊断6例(8.1%).本组24例重症AP患者超声检查诊断正确8例(33.3%),误诊6例(25.0%),不能给出明确诊断4例(16.7%).CT诊断正确率为100%.结论 对于轻型AP患者,超声诊断准确率与CT相近,二者可互补;对于重症AP患者,CT诊断准确率高于超声.     

艾滋病合并肺结核?喉结核一例

患者男性,维吾尔族,43岁,克拉玛依人,无职业?1999年1月15日住院?入院前3个月开始间歇发热38.5℃～39℃,咳嗽?咳黄色粘痰,伴乏力?多汗?明显消瘦,3个月体重减轻10.5kg?反复腹泻3个月,为水样便?声音嘶哑2个月?体检:T39.2℃?P105次/分?R25次/分?BP90/60mmHg,慢性病容,左上肢皮肤有多处“针眼”?右上肺闻及散在干鸣音,右上肺闻及湿鸣音?X线胸片:两上肺?右下肺见斑片?斑点状阴影,密度中等,边缘不清?纤维喉镜检查见咽部及喉部声门附近有多处溃疡?