消化系统疾病内外科护理

一.如何应用冰盐水洗胃治疗上消化道出血? 冰盐水洗胃治疗上消化道出血,其作用机理主要是利用低温,使血管收缩,减少血流量,达到止血目的。实验研究:胃壁温度降至10～15℃时,胃血流下降65～75%,门脉血流量下降25%。应用方法:1.采用3～5%盐水300毫升,温度     

神经系统护理部分

一、什么是锥体系统和锥体外系统?其损害的临床表现各有什么特点? 人体的运动机能由两个系统来完成,即锥体系统及锥体外系统。锥体系统的主要结构是锥体束(皮质脊髓束与皮质脑干束),此束由皮质的锥体细胞及     

海藻酸钠微球栓塞剂脾动脉栓塞治疗脾功能亢进42例

为观察用海藻酸钠微球做栓塞剂行脾动脉介入栓塞治疗脾功能亢进的临床效果,2001-09/2006-03对42例武装警察部队河南省总队医院收治的脾功能亢进患者采用Selding's技术经股动脉插管选择性插至脾动脉,应用海藻酸钠微球(北京圣医耀科技发展有限责任公司出品)行脾动脉栓塞,平均栓塞范围在70%以上,并观察栓塞后患者的反应及疗效。结果显示30例患者完成2年的随访,临床有效率100%,均通过单次栓塞达到了满意且持久的疗效,全组病例均无脾脓肿等严重并发症的发生。提示海藻酸钠微球生物相容性好,栓塞后不良反应轻微,对末梢血管栓塞效果好,栓塞作用完全且持久,疗效好。     

甲基丙二酸血症45例综合报道

目的:探讨甲基丙二酸血症的早期诊断及治疗干预方法。方法:总结国内外45例甲基丙二酸血症患儿的临床症状和实验室检查情况,分析其诊治及转归情况。结果:对有不明原因酸中毒,意识障碍,惊厥,肌张力低下以及体格及智力发育落后甚至倒退的患儿应引起高度重视,血尿气相色谱/质谱联用分析(GC/MS)可确诊该病,该病的治疗可分为维生素B12(VB12)有效型及无效型两类,维生素B12有效型可采用VB12注射及限制饮食的方法进行干预;对维生素B12无效型患者采取饮食限制的方法加以干预,晚期肾功能衰竭行肝肾移植可改善此类患儿预后,但不确定是否能改善远期预后。结论:对疑似患儿及时进行GC/MS尿有机酸分析可早期诊断本症,对确诊本病的患儿进行早期干预可明显改善预后。     

要做就做一名好护士

做一名护士不难,要做一名好护士却不容易。 时光飞逝,毕业转眼已经十年了,在经历了无数人间悲欢离合和真真正正体会到护士工作的琐碎之后,我开始变得有些麻木。每次面对患者或家属的不理解和责难,每次面对痛苦尤其是死亡时,我的情绪都低落到了极点。直至遇到了两位让我对护理工作不再言悔的人,他们让我深深地感动着,更让我下定决心要做一名好护士。 一位便是神经科的老护士长。她是一位有三十多年护龄的老护士长,她的那份执着,她对病人的那份细心、爱心、耐心、尽心、关心,三十多年     

高原地区四肢骨折内固定失败41例分析

四肢骨折切开复位内固定技术 ,已成为现代创伤骨科的重要治疗手段。随着各种内固定材料的增多 ,内固定方法的普及应用 ,内固定失败的病例也逐年上升。我院 1992～ 2 0 0 1年共收治四肢骨折 132 6例。其中采取切开复位内固定手术 96 5例 ,占72 .78% ,内固定失败 41例 ,占手术病例的 4.2 %。现报告如下。1　临床资料本组男 32例 ,女 9例 ,年龄 12～ 5 6岁 ,平均 2 5 .8岁。肱骨9例 ,尺挠骨 12例 ,股骨 14例 ,胫骨 6例。其中钢板螺丝钉固定2 8例 ,髓内针固定 5例 ,髓内针加钢丝固定 4例 ,Ender钉固定4例。2　讨论2 .1　内固定失败的原因　本组…     

强化管理在糖尿病足高危患者保肢治疗中的意义

目的 探讨综合强化管理与医疗方法的运用对糖尿病足高危患者保肢及生活质量提高的意义。方法 入选的糖尿病患者在糖尿病教育中心接受专科糖尿病教员的教育，包括常规糖尿病教育及足部特别教育，教育前后各完成糖尿病知识问卷，到达研究终点时评价强化管理组(n=65)及普通管理组(n=58)，两组患者糖尿病知识、足部防护知识、血糖控制情况、足部溃疡发生率、截肢率的差异。结果 两组的糖尿病一般知识和足部防护知识在干预前和干预后1月无显著性差异(P&;gt;0．05)，而干预后1年和2年的差异则具有显著统计学意义(P&;lt;0．001)。强化管理组在HBAlc[(7．1&;#177;2．3)％]、平均收缩压[(142&;#177;10)mmHg]、平均舒张压[(80&;#177;10)mmHg]、总胆固醇[(4．4&;#177;1．1)mmol／L]、三酰甘油[(1．8&;#177;0．9)mmol／L]的改善较普通管理组[分别为(8．5&;#177;4．2)％，(158&;#177;9)mmHg，(92&;#177;10)mmHg，(5．6&;#177;2．6)mmol／L，(2．5&;#177;1．8)mmol／L]显著(t=2．310，9．019，6．647，2．804，2．745，P&;lt;0．05)，强化管理组的糖尿病足发生率(7．7％)及截肢率(3．1％)较普通管理组(20．7％，13．8％)显著降低(t=4．347，4．712，P&;lt;0．05)。结论 强化管理有助于减少糖尿病足发生率及截肢率，提高生活质量及节省医疗费用．     

原发性肝癌并发脑转移瘤卒中1例分析

对原发性肝癌并发脑转移瘤卒中1例分析如下。     

慢性乙型肝炎患者拉米夫定耐药后的后续抗病毒治疗

目的探讨慢性乙型肝炎患者拉米夫定耐药后采用α-干扰素或（和）α1胸腺肽进行后续抗病毒的治疗效果.方法66例拉米夫定耐药患者,分治疗组和对照组.治疗组36例,用α-干扰素或（和）α1胸腺肽治疗1个月后停用拉米夫定,然后继续用α-干扰素或（和）α1胸腺肽治疗,共6个月.对照组30例,直接停用拉米夫定,不用其他抗病毒药.定期进行血清肝功能和病毒学指标检测.结果治疗组肝功能复常率、HBV DNA阴转率和HBeAg/抗-HBe转换率均明显高于对照组,治疗组HBVDNA阴转率最高为27.8%,HBeAg/抗-HBe转换率最高为25.0%.结论慢性乙型肝炎患者拉米夫定耐药后采用α-干扰素或（和）α1胸腺肽进行后续抗病毒治疗是有益的.