兔乳腺肿瘤及炎性病变前哨淋巴结间接CT淋巴造影实验研究

目的探讨间接CT淋巴造影（CTLG）定位和评价兔乳腺肿瘤及炎性病变前哨淋巴结（SLN）的可行性。方法成年雌兔36只，随机等分为3组，1组于右侧第2乳腺接种VX2肿瘤，1组于右侧第2乳腺注射鸡蛋黄乳胶，最后1组做空白对照。成模后，于每兔右侧第2乳腺注射碘普罗胺（370mg／mL）1mL并按摩30s。分另q于注射前及之后1、15、30、45、60min进行CT扫描。其后，以亚甲蓝按相同方法注射，按摩30s后解剖同侧腋窝，寻找蓝染淋巴结并进行病理检查。结果所有动物右侧腋窝SLN明显强化，1min时CT值达最高，为（106．24±28．26）Hu，其输入淋巴管全部显影。非SLN轻度强化，1min时CT值为（59．43±11．62）Hu，输入淋巴管部分显影。形态上，肿瘤转移SLN明显增大，并可见对比剂充盈缺损；炎性反应性增生SLN体积增大，但对比剂充盈良好；正常SLN较小，对比剂充盈亦良好。采集1min数据进行3D重建，可很好观察SLN形态及与其它结构关系。在Mm影像上测量SLN长、短径分另q为：肿瘤组（10．33±2．63）mM、（7．50±1．82）mm；炎症组（8．09±1．64）inm、（4．72±0．53）Etun；对照组（6．38±1．61）MM、（3．31±1．10）MM。统计学分析显示，肿瘤组SLN长、短径均显著大于对照组（P〈0．05）；炎症组SLN与对照组比较，长、短径亦均显著大于后者（P〈0．05）；肿瘤组SLN与炎症组相比，长、短径均显著大于后者（P〈0．05）。在CTLG过程中，邻近胸壁肌未见强化，邻近小静脉轻度强化。CTLG与亚甲蓝染色对比，SLN显示情况一致。结论CTLG对于定位兔乳腺肿瘤及炎性病变所致的肿大SLN具有可行性，且根据淋巴结内是否存在对比剂充盈缺损及长、短径的改变有助于评价淋巴结的良、恶性质。     

兔乳腺肿瘤及炎性病变前哨淋巴结间接CT淋巴造影实验研究

目的探讨间接CT淋巴造影（CTLG）定位和评价兔乳腺肿瘤及炎性病变前哨淋巴结（SLN）的可行性。方法成年雌兔36只，随机等分为3组，1组于右侧第2乳腺接种VX2肿瘤，1组于右侧第2乳腺注射鸡蛋黄乳胶，最后1组做空白对照。成模后，于每兔右侧第2乳腺注射碘普罗胺（370mg／mL）1mL并按摩30s。分另q于注射前及之后1、15、30、45、60min进行CT扫描。其后，以亚甲蓝按相同方法注射，按摩30s后解剖同侧腋窝，寻找蓝染淋巴结并进行病理检查。结果所有动物右侧腋窝SLN明显强化，1min时CT值达最高，为（106．24±28．26）Hu，其输入淋巴管全部显影。非SLN轻度强化，1min时CT值为（59．43±11．62）Hu，输入淋巴管部分显影。形态上，肿瘤转移SLN明显增大，并可见对比剂充盈缺损；炎性反应性增生SLN体积增大，但对比剂充盈良好；正常SLN较小，对比剂充盈亦良好。采集1min数据进行3D重建，可很好观察SLN形态及与其它结构关系。在Mm影像上测量SLN长、短径分另q为：肿瘤组（10．33±2．63）mM、（7．50±1．82）mm；炎症组（8．09±1．64）inm、（4．72±0．53）Etun；对照组（6．38±1．61）MM、（3．31±1．10）MM。统计学分析显示，肿瘤组SLN长、短径均显著大于对照组（P〈0．05）；炎症组SLN与对照组比较，长、短径亦均显著大于后者（P〈0．05）；肿瘤组SLN与炎症组相比，长、短径均显著大于后者（P〈0．05）。在CTLG过程中，邻近胸壁肌未见强化，邻近小静脉轻度强化。CTLG与亚甲蓝染色对比，SLN显示情况一致。结论CTLG对于定位兔乳腺肿瘤及炎性病变所致的肿大SLN具有可行性，且根据淋巴结内是否存在对比剂充盈缺损及长、短径的改变有助于评价淋巴结的良、恶性质。     

兔乳腺VX2肿瘤前哨淋巴结间接CT淋巴造影观察

目的：探讨间接CT淋巴造影（CTLG）定位兔乳腺肿瘤前哨淋巴结（SLN）的可行性。方法：成年雌兔24只，随机等分为2组，1组于右侧第2乳腺接种VX2肿瘤，另1组做空白对照。种瘤3周后，于每只兔右侧第2乳腺注射碘普罗胺1ml并按摩30s，分别于注射前及之后1、15、30、45、60min进行CT扫描。其后，以亚甲蓝按相同方法注射，按摩30s后解剖右侧腋窝，寻找蓝染淋巴结并送病理检查。结果：所有动物右侧腋窝SLN明显强化，1min时CT值达最高，为（106.24±28.26）HU，其输入淋巴管全部显影。非SLN轻度强化，输入淋巴管部分显影。形态上，转移SLN明显增大，并可见造影剂充盈缺损；正常SLN较小，造影剂充盈良好。采集1min数据进行3D重建，可很好观察SLN形态及与其他结构关系。在MIP影像上测量SLN长短径为：正常（6.38±1.61）mm、（3.31±1.10）mm；转移（10.33±2.63）mm、（7.50±1.82）mm。在CTLG过程中，邻近胸壁肌未见强化，邻近小静脉轻度强化。CTLG与亚甲蓝染色对比，SLN显示情况一致。结论：CTLG对于定位兔乳腺肿瘤SLN具有可行性。     

正常犬肺动脉三维CT重建中不同剂量对比剂的比较

背景:行CT血管成像时,需要静脉注入碘对比剂,并且随着对比剂应用剂量的增大,对患者带来的危害也相应增大.目的:验证低剂量对比剂在多层螺旋CT肺动脉成像中的可行性.方法:12只健康家犬参照临床上人的碘海醇(300 mgI/mL)使用剂量,根据<药理实验中动物间和动物与人体间的等效剂量换算>得出相应犬的3个剂量组分别为碘海醇2.40 mL/kg,2.02 mL/kg,1.62 mL/kg组.12只犬分别接受3种剂量各1次,每次实验扫描间隔时间至少48 h,共进行36次CT扫描.根据原始图像、容积重现像和最大密度投影像,对3种方案肺动脉分支的显示情况、肺动脉边缘清晰程度及肺静脉充盈程度进行评分,并测量肺动脉内对比剂的浓度.结果与结论:3种方案均能清晰显示犬肺动脉4级分支,血管边缘清晰,显示程度评分各组差异无显著性意义(P > 0.05).3种方案肺静脉显影程度均较低,与肺动脉有很好的密度对比,各组差异无显著性意义(P > 0.05).3种方案肺动脉内的对比剂浓度均维持在较高的水平,差异无显著性意义(P > 0.05).提示低剂量对比剂在多层螺旋CT犬肺动脉成像中是可行的,图像质量可以满足临床诊断要求,从而为临床应用低剂量对比剂行肺动脉成像提供实验依据.     

多层螺旋CT直肠内充气造影扫描在直肠癌术前分期中的应用价值

目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)直肠内充气造影检查在直肠癌术前T、N分期中的应用价值.方法 回顾性分析58例经手术病理证实为直肠癌患者的直肠内充气造影MSCT表现,评价直肠内充气造影MSCT在直肠癌术前分期中的准确度.结果 直肠内充气造影MSCT扫描患者直肠及乙状结肠充分扩张,直肠周围脂肪间隙与相对较高密度的肠壁及极低密度肠腔对比清晰.直肠内充气造影MSCT对直肠癌术前总的T分期准确率为86.2%(50/58),与术后病理分期结果相比差异有统计学意义 (χ2=62.786,P<0.05);术前总的N分期准确率为75.9%(44/58),与术后病理分期结果相比差异有统计学意义(χ2=43.821,P<0.05).结论 直肠内充气造影MSCT扫描能够清晰显示直肠癌的大小、形态、浸润深度、淋巴结转移及对周围器宫的侵犯.直肠内充气造影MSCT图像分期与T、N病理分期有较高的一致性,是为制定临床手术方式提供参考的重要方法.     

营养支持小组在糖尿病肾病患者教育中的作用

糖尿病肾病发生率逐年升高,营养支持小组(NST)制度可为患者提供综合治疗及指导,有助于预防和延缓糖尿病肾病的恶化。本文简要介绍日本病院的NST糖尿病患者集约治疗方法,以及营养师在NST中的作用。     

RA肺间质病变患者治疗前后MSCT检查结果分析

肺间质病变是类风湿关节炎(RA)累及肺部最常见的病变.多层螺旋CT(MSCT)能够直观、全面地显示病变范围形态.2007年9月～2009年8月,我们对47例RA肺间质病变患者治疗前后胸部MSCT检查的影像资料进行了分析.现报告如下.     

半固化匀浆膳在高龄鼻饲病人中的应用

目的:探讨添加食物增稠剂的半固化匀浆膳在高龄鼻饲病人中的应用效果。方法:选择2021年10月—2022年3月在上海爱以德护理院接受长期护理的262例高龄鼻饲病人，随机分为研究组和对照组各131例，对照组给予3个月膳食匀浆膳，研究组给予3个月半固化匀浆膳，比较两组病人的营养指标及肠内不耐受情况；其中20例轻度糖尿病鼻饲病人分别给予膳食匀浆膳和半固化匀浆膳1周，比较血糖水平变化。结果:研究组病人的血清清蛋白<35 g/L的比例（18.32%）低于对照组（39.69%），肠内不耐受发生率低于对照组，摄入量未达标率（3.82%）低于对照组（15.27%）;20例轻度糖尿病鼻饲病人使用半固化匀浆膳时血糖水平低于使用膳食匀浆膳时，差异有统计学意义（P<0.05）。结论:半固化匀浆膳能改善鼻饲病人的营养状态，可以减少胃食道反流或呕吐、腹泻发生率，且有助于病人早期达到管饲营养目标摄入量，且对于老年糖尿病人血糖控制有一定帮助。