糖尿病合并眼部病变211例分析

糖尿病是一种较常见的新陈代谢疾病,也是眼部伴发症较多的一种疾病。有些病人可由于眼部的糖尿病典型变化,才发现患有糖尿病。为进一步研究某些眼病和糖尿病的关系,加强对这些眼病的病因治疗,我们对1990～1991年我院门诊的     

红细胞储存时间对高胆红素血症新生儿换血治疗的疗效及内环境的影响

目的 探讨不同储存时间的红细胞对高胆红素血症新生儿换血治疗的疗效及内环境的影响。方法 回顾性分析2015年1月至2018年8月经换血治疗的135例高胆红素血症新生儿的临床资料,按输入红细胞的储存时间分为短期储存组（储存时间≤ 7 d,n=56）和长期储存组（储存时间 > 7 d,n=79）。比较两组患儿换血后0 h、12 h的血清总胆红素（TBIL）水平与TBIL下降率,以及换血后继续光疗时间及再次换血率。比较分析两组患儿换血前及换血后0 h的血常规、电解质、血糖及血气分析指标的变化。结果 换血后0 h,两组患儿TBIL水平及TBIL下降率比较差异无统计学意义（P > 0.05）;换血后12 h,长期储存组TBIL水平高于短期储存组,TBIL下降率低于短期储存组（P < 0.01）;长期储存组换血后的继续光疗时间更长（P < 0.05）;长期储存组低血钠、高血钾及代谢性酸中毒等换血并发症的发生率较短期储存组增加（P < 0.05）。结论 使用储存时间 > 7 d的红细胞输入不影响新生儿换血治疗的即时效果,但换血后继续光疗效果较差,亦增加了低血钠、高血钾及代谢性酸中毒的发生风险。     

低危严重细菌感染黄疸新生儿快速筛查指标的初步研究

目的:探索一种简单、有效的对非严重细菌感染(Seriousbacterialinfection,SBI)的病理性黄疸新生儿的早期鉴别方法,为减少抗生素使用提供有效依据。方法:选取2005年6月～2008年1月入住新生儿科的病理性黄疸新生儿为研究对象。患儿情况完全符合预先确定的低位SBI指标体系者视为SBI低危组,其他则归为SBI高危组,比较两组SBI发病率并推断该指标体系对黄疸新生儿SBI的阴性预测值。结果:在217例病理性黄疸新生儿中,SBI低危组共134例,共6例(4.48%)最终被确诊为SBI;相对于SBI高危组83例中有23例(27.71%)确诊为SBI,其差异有统计学意义(P0.001)。该指标体系对SBI的阴性预测值(Negativepredictivevalue,NPV)为95.52%(95%可信区间为92.02%～99.02%)。结论:该指标体系对排除黄疸新生儿为SBI简单、快速、可靠,具有一定临床指导意义。     

二苯乙烯氮杂环类化合物的抗癌定量构效关系

钙调素(calmodulin, CaM)是细胞内最重要的钙结合蛋白之一,对调节细胞分裂、增 殖起重要作用.近年来发现钙调素拮抗剂有一定的抗癌活性,其突出特点是:(1)它可 以抑制肿瘤细胞的增殖,可使癌细胞生长阻断在G1-S期转换上[1];(2)它可以使肿瘤 细胞向正常细胞逆转,有报道当用CaM拮抗剂三氟拉嗪处理人胃癌MGC-803细胞时,可使之趋 向于多边形正常上皮细胞形态转化[2];(3)它是一种肿瘤细胞多药耐药性的逆转剂[3].所以钙调素拮抗剂有可能发展成为一种新型的多功能的抗肿瘤药物.     

髓样分化因子88的表达变化在新生儿窒息后多器官功能障碍综合征的意义

目的:研究窒息新生儿外周血单个核细胞(Peripheral blood monocytes,PBMCs)髓样分化因子88(Myeloid dif-ferentiation factor88,MyD88)的表达变化与新生儿窒息后多器官功能障碍综合征(Multiple organ dysfunction syndrome,MODS)的关系及其与病情预后的关系。方法:窒息后24h之内入院的足月新生儿50例,采集生后第1天及第3、7天的外周血及10例正常健康足月新生儿的外周血,分离单个核细胞。用免疫组化的方法检测单核细胞内MyD88的表达情况。所有新生儿均常规进行经皮血氧饱和度和心电监测3天,同时作血肝功、肾功、心肌酶、电解质、血常规、尿常规、血气分析及心电图和头颅CT等检查,结合临床表现统计窒息后全身炎症反应综合征(Systemic inflammmory response syndrome,SIRS)和MODS的发生情况及其疾病的转归情况。结果:①新生儿窒息后SIRS的发生率是80%,轻度窒息组有71%发生了SIRS,重度窒息组有91%发生了SIRS。MODS的发生率是72%,轻度窒息组有61%发生MODS,重度窒息组有86%发生MODS。50例窒息新生儿有46例治愈出院,2例病情危重放弃治疗,2例抢救无效死亡。②正常健康足月新生儿的单个核细胞MyD88的表达比较弱。窒息新生儿单个核细胞内的MyD88在窒息后第1天的表达增强,3天开始减弱,7天左右恢复正常。③在窒息后第1天,MyD88表达与新生儿危重症评分呈显著负相关关系(r=-0.73,P<0.01),与SIRS和MODS的发生率呈显著正相关关系;发生了SIRS和MODS的病例,其MyD88的表达呈(++)～(+++)的比例增多,差异具有统计学意义(P<0.01);预后差的病例,MyD88的表达呈(++)～(+++)的比例增多,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:新生儿窒息后SIRS和MODS的发生率都很高,窒息早期可能激活了Toll样受体转导通路中的转载分子MyD88,引起单核-巨噬细胞系统释放一系列炎症因子导致了SIRS和MODS的发生。MyD88可以作为诊断新生儿窒息后SIRS和MODS的早期指标和估计预后的指标之一。     

将现代教育技术应用于计算机辅助药物设计教学

为培养学生的创新和实践能力,运用计算机多媒体、分子模拟软件、录屏软件、DVD视频等现代教育技术手段对计算机辅助药物设计课程的教学方法进行改革,并对教学效果展开问卷调查.调查结果显示,改革可使教学内容更加直观、形象,极大地激发了学生的兴趣,收到了良好的教学效果.     

扶正培元方联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤的临床效果及安全性

目的 探究扶正培元方联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤的临床效果及安全性.方法 选择2018年1月1日至2020年12月31日我院收治的60例多发性骨髓瘤患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组30例.对照组单独应用VAD方案治疗,观察组应用扶正培元方联合VAD方案治疗.比较两组患者治疗前、后的疾病相关...     

波依定 悦宁定 倍他乐克降压效果比较

虽然高血压的诊治近 30 a已有很大进展 ,但患病率仍在增加 ,患者数量大 ,控制率低。据调查 ,我国高血压患者中降压达 16 0 / 95 m m Hg(1m m Hg=0 .133k Pa)以下者 ,城市 4.1% ,农村仅 1.2 % [1 ]。因此如何改进治疗是近年倍受关注的课题。随着人民生活水平的提高 ,工作节奏的加快 ,服药简便有效成为许多患者的共识。我们对波依定 (非洛地平控释片 )、悦宁定 (依那普利 )、倍他乐克 (美托洛尔 )的降压效果、安全性等方面进行了比较 ,报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :全部患者均为我院门诊患者 ,共 6 0例 ,其中男 39例 ,女 2 1例。…     

血压下降是晚期肝硬化患者预后差的标志

目的：分析肝硬化患者中，外周动脉血压减低是否为患者预后不佳的标志。方法：按照Child-Pugh分级，将122例肝硬化患者分成3组，Ⅰ组A级33例、Ⅱ组B级41例、Ⅲ组C级48例。每4周监测血压1次，24周复查功能1次。对各组患者随访生存时间，并分析血压的关系。结果：Ⅰ组平均血压为（132.2±9.9）/（88.1±7.4）mmHg；Ⅱ组为（123.1±11.6）/（79.8±6.9）mmHg；Ⅲ组为（104.7±9.1）/（69.2±6.8）mmHg。提示患者血压随Child-Pugh分级增加而下降（F=13.8和9.6，P﹤0.05）。在4年随访中，Ⅰ组，Ⅱ组和Ⅲ组患者的死亡率分别为33.6%，39.0%，62.5%，Ⅲ组患者明显高于Ⅰ组和Ⅱ组（χ2=7.8，P﹤0.05）；Ⅰ组和Ⅱ组间无明显差异。Ⅲ组患者明显低于Ⅰ组和Ⅱ组（40个月、37个月和29个月，LogRank=6.3，P﹤0.05），Ⅰ组和Ⅱ组间无明显差异。结论：外周动脉血压下降是晚期肝硬化患者预后差的标志。     

血清胱抑素C水平在新生儿窒息后肾损伤中的诊断价值

目的 探讨血清胱抑素C(Cys-C)水平在新生儿窒息后肾损伤中的诊断价值.方法 窒息新生儿60例按出生时Apgar评分分为轻度窒息组(37例)、重度窒息组(23例);同期选择15例健康足月新生儿作为健康对照组.窒息组新生儿在人院后第1天,健康对照组新生儿在出生1～3 d抽取外周静脉血3mL,用免疫比浊法检测各组血清Cys-C水平,并与其血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)水平比较.采用SPSS 12.0软件进行统计学t检验和x2检验.结果 1.在轻度窒息组和重度窒息组中,血清Cys-C水平分别为(1.17±0.18)mg/L和(1.51±0.21)mg/L,血清BUN水平分别为(5.17±2.25)mmol/L和(6.89±2.21)mmol/L,血清Cr的水平分别为(52.59±15.80)μmol/L和(69.19±18.30)μmol/L,健康对照组血清Cys-C、BUN和Cr水平分别为(0.91±0.12)mg/L,(4.35±1.20)mmol/L和(46.55±10.63)μmol/L.与健康对照组相比,轻度窒息组和重度窒息组血清BUN、Cr和Cys-C水平明显升高,差异具有显著性意义(P.＜0.01);与轻度窒息组相比,重度窒息组血清BUN、Cr和Cys-C水平有显著升高,差异具有显著性意义(Pa＜0.01).2.轻度窒息组血清Cys-C、BUN和Cr的异常检出率分别为73%、35%和38%;重度窒息组血清Cys-C、BUN和Cr的异常检出率分别为91%、65%和70%.在轻度窒息组和重度窒息组血清Cys-C的异常检出率显著高于血清BUN和Cr的异常检出率,差异具有显著性意义(P＜0.05,0.01).3.血清Cys-C与BUN和Cr水平之间呈显著正相关关系(r=0.81,0.84 P.＜0.01).结论 Cys-C能较早反映肾脏受损时肾小球滤过率的下降.血清Cys-C可作为新生儿窒息后肾损伤的早期诊断指标之一.