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51.
目的:探讨鼻内镜下鼻咽纤维血管瘤切除的可行性及手术方法。方法:报告鼻咽纤维血管瘤1例。采用鼻内镜经鼻腔完整切除肿瘤,总结治疗此例的经验。结果:用鼻内镜顺利切除了鼻咽纤维血管瘤,术后5个月随访肿瘤无复发。结论:经选择的鼻咽纤维血管瘤病例,采用鼻内镜进行切除是一种安全微创的手术方法。 相似文献
52.
目的 探讨谷胱甘肽-S-转移酶M1(glutathione S-transferase M1,GSTM1)空白基因型与喉癌遗传易感性的关系。方法 应用聚合酶链反应对62例喉鳞状细胞癌患者和56例住院非肿瘤患者为对照的GSTM1基因型进行了检测,近吸烟指数(smoking index,SI)不同分析患癌.喉癌组的GSTM1空白基因型频率为72.58%,对照组为50%,两者差异有显著性(x^2=6.36,P=0.012),比值比值为2.65(95%)可信限区间1.24-5.57)。在高吸烟剂量组(SI>400),具有GSTM1空白基因型的个体患喉癌的相对危险度是4.68(95%CI为1.51-14.51)。结论 GSTM1是喉癌的易感位点,GSTM1空白基因型个体患癌风险增加,在喉癌发生中与吸烟具有协同作用。 相似文献
53.
环后癌的手术治疗 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 探讨环后癌手术治疗的相关技术方法。方法对21例环后癌患者进行手术治疗,其中T3NOM0 5例,T3N1M0 1例,13N2M0 2例,T4NOM0 7例,T4N1M0 4例,T4N2M0 1例。T4N3M0 1例。在彻底切除肿瘤的前提下,保留可利用的正常组织进行咽喉功能重建。共行保留喉功能手术10例,不保留喉功能手术11例,同时行单侧颈清扫术8例,双侧颈清扫术3例,术后行辅助放疗。结果随访时间60~276个月,平均96个月。全组患者3年生存率61.9%(13/21),5年生存率52.4%(11/21)。随访期间死于颈淋巴结转移4例,肿瘤局部复发3例,心肺功能衰竭1例,原因不明2例。喉功能保留病例仅恢复了发音和吞咽保护功能。术后出现咽瘘5例,下咽狭窄3例,严重误吸1例。结论在彻底切除肿瘤的前提下谨慎选择环后癌手术方法,利用保留下来的正常喉组织进行喉功能重建,从而恢复喉的部分功能是可行的。患者可获得较好的生存率和生存质量。 相似文献
54.
55.
单蒂胸骨舌骨肌肌筋膜瓣在喉部分切除术中的应用 总被引:5,自引:0,他引:5
目的:探讨单蒂胸骨舌骨肌肌筋膜瓣在喉部分切除喉功能重建术中的应用价值。方法:对40例喉癌患者进行手术治疗,根据不同病变情况,采用相应的切除方式,以单蒂胸骨舌骨肌肌筋膜瓣重建喉功能。结果:患者均于术后10-20d拔除鼻饲管恢复正常饮食,无明显进食呛咳;均恢复正常语言交流,未出现喉腔闭锁发声失败者;31例于术后15d-6个月拔除气管套管,2例分别于术后2年和3年拔管,拔管率为82.5%(33/40)。3年生存率为86.6%,5年生存率为72.5%。结论:单蒂胸骨舌骨肌肌筋膜瓣适用范围较广,是喉部分切除喉功能重建较为理想的方法。 相似文献
56.
累及喉气管的晚期甲状腺癌一期手术整复 总被引:4,自引:0,他引:4
目的:探讨晚期甲状腺癌累及喉、气管时的一期手术整复方法。方法:对18例存在喉气管受累的晚期甲状腺癌患者进行一期肿瘤全切及喉气管整复,其中7例喉受累患者全喉切除3例,喉部分切除4例;18例颈段气管受累患者中,8例直接切除肿瘤,10例切除受累气管壁后,修复方法包括:拉扰缝合1例,端端吻合3例、带蒂胸锁乳突肌骨膜瓣2例、岛状胸大肌肌皮瓣3例和颈部皮瓣1例。结果:住院期间肿瘤复发死亡1例。除3例全喉切除患者外,14例成功保留喉功能,其中拔除气管套管8例,堵管2例,继续带管4例。结论:对于累及喉气管的晚期甲状腺癌采用一期手术切除并整复不仅切实可行,而且可以提高此类患者的治愈机会,改善生活质量。 相似文献
57.
MDM2与p27在下咽癌中的表达及其临床意义 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 :探讨MDM2和 p2 7在下咽癌中的表达与不同的临床病理参数间的关系及其临床意义。 方法 :采用免疫组织化学方法检测 5 9例下咽癌MDM2和 p2 7的表达。 结果 :5 9例下咽癌中MDM 2的高表达率为6 6 .1% ,低表达率为 33.9% ;p2 7的高表达率为 33.9% ,低表达率为 6 6 .1%。MDM 2与p2 7的表达不相关 (P >0 .0 5 )。MDM 2高表达组淋巴结转移率显著高于低表达组 (P <0 .0 1) ;p2 7表达在肿瘤的不同T分级间和不同分化程度间差异均有统计学意义 (P <0 .0 5 )。MDM2高表达组生存率显著低于低表达组 (P <0 .0 1) ;p2 7高表达组生存率显著高于低表达组 (P <0 .0 5 )。结论 :MDM2和 p2 7的表达参与了下咽癌的发生发展 ,两个指标联合检测可更好地预测下咽癌的预后。 相似文献
58.
苯丁酸钠对喉癌Hep-2细胞株诱导化疗的影响 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:研究苯丁酸钠(PB)与诱导化疗药物对体外喉癌Hep2细胞株的联合作用,探讨PB对喉癌诱导化疗的影响。方法:采用四甲基偶氮唑蓝法(MTT)检测PB分别与5氟脲嘧啶(5FU)和顺铂(CDDP)联合作用时对喉癌细胞的生长抑制作用。结果:5FU和CDDP分别与PB联合应用时,两药各个剂量组与对照组比较及各个剂量组之间比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);当5FU和CDDP的浓度一定时,PB的各个剂量组之间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:PB能增强诱导化疗药物对体外喉癌细胞的细胞毒作用,为临床增强喉癌诱导化疗的疗效,减少并发症和毒性反应的发生提供了新的思路。 相似文献
59.
患者,男,29岁,右颈部包块2年余,于2005年3月14日收入我科。患者2年前无意中发现右颈部包块,直径约2cm,无痛,自觉有搏动感,增长缓慢,近2年来包块逐渐长大至直径约4cm。入院体检:T36.4℃,P76次/min,R19次/min,BP147/85mmHg(1mmHg=0.133kPa)。右颈部胸锁乳突肌上份深面下颌角后下方可触及一约4cm×4cm大小的包块,质韧,无压痛,触之搏动感,边界较清晰,可轻度活动。颈部强化CT检查见右侧颈动脉鞘内,颈总动脉分叉处见一5cm×4cm大小的肿块,增强扫描动脉区肿块明显强化,延迟扫描肿块密度略有下降,与周围血管密度相等,颈部血管受压变细。数字减影… 相似文献
60.