eIF4E与FHIT在下咽癌中的表达

目的检测eIF4E与FHIT在下咽癌中的表达,探讨二者与下咽癌的关系及其相互之间的内在关系.方法用免疫组化法检测43例下咽癌组织,30例下咽癌切缘,20例正常黏膜组织中eIF4E与FHIT基因蛋白的表达.结果eIF4E与FHIT在下咽癌中表达的阳性率分别为95.3%,34.9%.eIF4E显著高于对照组,FHIT显著低于对照组.结论过度表达的eIF4E是下咽癌恶性改变及判断其恶性程度的分子标志;FHIT的低表达与下咽癌的生长及恶性程度相关;二者在下咽癌的表达呈负相关,为下咽癌的治疗提供了理论基础和临床指导.     

喉复发癌的手术治疗

喉复发癌在临床上并不少见,由于多数患者伴有不同程度的呼吸和吞咽困难,曾经接受过放射治疗或化学治疗,体质较差;同时,由于肿瘤范围大,浸润范围广,手术后组织粘连导致解剖标志不清,不但增加了手术的困难,而且术后缺损的修复与重建难度更大。     

山东省耳鼻咽喉科等离子手术技巧及新进展研讨会成功举办

2007年3月24~25日,山东省耳鼻咽喉科等离子手术技巧及新进展研讨会在滨州医学院附属医院成功举办。本次研讨会由山东大学齐鲁医院耳鼻咽喉-头颈外科及本刊联合主办,滨州医学院附属医院承办。滨州、东营、淄博、潍坊、菏泽等地各级医院的百余名代表参加,山东大学齐鲁医院耳鼻咽喉-头颈外科主任、本刊编委会副主任委员、博士生导师潘新良教授致欢迎辞,北京304医院周成勇教授、大连市中心医院张庆丰教授、山东大学齐鲁医院李学忠教授做了精彩的手术演示。本刊执行主编周英智介绍了学报的基本情况及撰写医学论文的基本要求。随着耳鼻咽喉头颈外…     

鼻内镜下射频结合电动切削器治疗儿童腺样体肥大68例

目的:探讨鼻内镜下射频结合电动切削器治疗儿童腺样体肥大的疗效。方法:鼻内镜下为68例腺样体肥大患儿先行射频消融,再用电动切削器切除腺样体。结果:治愈63例,有效5例。结论:鼻内镜下射频结合电动切削器手术直观、微创、安全、有效。     

鼻内镜下咽囊炎的手术治疗

目的：探讨鼻内镜手术治疗咽囊炎的方法及疗效。方法:鼻内镜下手术治疗咽囊炎27例，其中电动切削器切除咽囊11例，等离子低温射频刀切除咽囊16例。结果：治愈20例，有效7例。结论：鼻内镜下咽囊手术直观、微创、安全、有效，等离子低温射频刀手术创伤更小。     

喉切除术后患者的生活质量评价

背量：以往对头颈部恶性肿瘤的治疗重点强调提高患术后的生存率，未充分考虑到患术后回归社会的需求。随着医学模式的转变，评估肿瘤治疗效果的标准也发生了变化，除了生存率等生物学指标外，目前越来越强调重视患的生活质量。喉是人们执行呼吸、交际、营养等重要功能的集中部位，喉切除术对患的生活质量无疑会产生较大影响。目的：研究喉切除术后患的生活质量及其临床意义。设计：以诊断为依据的调查研究。单位：山东大学齐鲁医院耳鼻咽喉科。对象：以1999-01／2000-12在山东大学齐鲁医院耳鼻咽喉科住院接受喉切除术的患为研究对象，排除合并患有心肺等重大疾病的情况下，随机抽取50例，收集资料完整的42例作为最终研究对象进行统计处理。方法：以综合生活质量评定问卷调查行喉切除术后患的生活质量。研究生活质量主客观指标之问和各维度之间的相互关系及其对生活质量的影响。主要观察指标：观察喉切除术后患生活质量各指标问的关系。结果：喉切除术后患的生活质量在心理功能和社会功能维度主客观指标问呈现显差异。主观满意度对生活质量的影响大于客观状态。客观状态较差时对主观生活满意度的影响较大，客观状态较好时对主观生活满意度的影响较小。影响躯体功能和社会功能的最重要的因素均为心理功能。影响心理功能最重要的因素为躯体功能。在对生存时间和生活质量做出选择时，多数患首选生存时间。结论：全面研究喉切除术后患的生活质量可为临床决策提供重要依据，心理干预可望在提高患生活质量方面起到重要作用。     

恶性肿瘤颈部转移淋巴结合并感染手术时机的探讨

头颈部恶性肿瘤的生长多以局限扩展(包括区域淋巴结转移)为主,发生远处转移者相对较少,因此主要采取以外科手术为主的综合治疗。本文分析了12例头颈部恶性肿瘤合并颈淋巴结转移患者因淋巴结中心液化坏死或不当触诊、挤压导致淋巴结破溃,颈部间隙感染,在合理的术前准备及全身应用有效抗生素的同时采取手术治疗,获得了良好的术后经过。     

鼻腔鼻窦恶性黑色素瘤的诊断与治疗（附37例报告）

目的总结鼻腔鼻窦恶性黑色素瘤的临床病理特点,探讨其诊断方法和治疗措施以提高生存率。方法回顾分析山东大学齐鲁医院耳鼻咽喉科1996年4月至2007年10月收治的37例鼻腔鼻窦恶性黑色素瘤的临床资料,并复习相关文献,分析其临床病理特点、诊断、治疗方法及手术入路。结果患者的主要症状为不同程度的单侧鼻塞18例、间歇性鼻出血9例和涕中带血9例。手术治疗33例,术后复发者12例,未行手术者4例。主要死亡原因为局部复发7例和远处转移5例。1、3和5年生存率分别为50%(16/32)、28%(7/25)和20%（4/20）。结论鼻腔鼻窦恶性黑色素瘤的主要表现为单侧鼻塞、间歇性鼻出血和涕中带血。其易复发和转移,预后较差。应采取以手术治疗为主的综合治疗,对术后复发的鼻腔鼻窦恶性黑色素瘤者,仍然首选手术治疗。提高生存率、改善预后的主要方法是早期诊断、早期治疗。     

电子鼻咽喉镜诊治27400例临床分析

探讨分析电子鼻咽喉镜在耳鼻咽喉科疾病诊断及治疗中的临床价值。     

声门上喉癌舌瓣修补术后吞咽功能恢复

目的 探讨声门上型喉癌舌瓣修复术后患者吞咽功能恢复情况。 方法 选取原发部位为会厌的声门上喉癌且行水平半喉切除术后再使用舌瓣修复声门上结构的患者23例。运用中文版安德森吞咽困难量表,评估术前及术后吞咽功能,就患者情绪维度、社会功能维度、生理功能维度进行全面评估。 结果 23例患者随访期间因肿瘤转移死亡2例、失访1例,完全恢复普通饮食20例,洼田饮水试验正常20例,术前总体吞咽得分中位数90.00［80.00,100.00］,术后得分中位数80.00［80.00,80.00］(P=0.359);情绪维度术前得分中位数91.67［77.50,93.33］,术后得分中位数80.00［80.00,83.33］(P=0.065);社会功能术前得分中位数90.00［80.00,96.00］,术后中位数84.00［80.00,92.00］(P=0.587);生理功能术前得分中位数83.75［76.25,89.38］,术后得分中位数80.00［75.00,84.38］(P=0.018)。 结论 声门上喉癌舌根未受累的患者,利用舌瓣修补声门上结构,术后均能恢复正常饮食习惯,在总体吞咽功能评分、情绪维度、社会功能维度均能获得较高的评分,在这三个方面术前及术后对比差异无统计学意义。舌瓣修补能较好地改善相关患者术后吞咽功能,提升患者术后生活质量。