姜黄素对大鼠缺血性脑损伤炎症反应和血脑屏障通透性的影响

目的研究姜黄素对大鼠脑缺血/再灌注损伤炎症反应和血脑屏障通透性的作用,并进一步探讨其潜在的机制。方法利用线栓法制备大鼠脑缺血/再灌注损伤模型,随机分为对照组、模型组和姜黄素治疗组。检测大鼠神经功能损伤评分和脑梗死体积;通过检测脑组织髓过氧物酶的含量说明中性粒细胞浸润和炎症反应的程度;检测脑组织伊文思蓝的含量说明血脑屏障的破坏程度;ELISA检测脑组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量;免疫印记法检测基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达变化。结果姜黄素治疗组减轻神经功能损伤、脑梗死体积,并减轻中性粒细胞在脑组织的浸润程度、改善血脑屏障完整性。同时姜黄素还可以降低脑组织TNF-α的含量以及MMP-9的表达水平。结论姜黄素通过减轻炎症反应和血脑屏障破坏对大鼠脑缺血/再灌注损伤起脑保护作用。姜黄素的脑保护作用可能与其降低TNF-α含量和MMP-9的表达有关。     

4例心脏死亡器官捐献肾脏移植总结

随着器官移植的发展,器官短缺是全世界移植医师面临的问题。在中国,由于活体器官捐献受严格的法律限制和逐渐减少的尸体器官来源进一步加重了器官短缺的问题。自2011年以来,在国内推行的心脏死亡器官捐献正是由于中国的社会现状的法律法规提出的解决器官短缺的方法,不仅扩大了器官供者的来源,尤其是为建立一个符合伦理、持续发展的器官捐献来源,使其既满足中国人需求,也符合国际标准,为实现中国移植医生的梦想指明了方向。我院自2012年11月-2013年8月共实施4例,完成肾移植8例,结果报告如下。     

使用有机玻璃经颞肌上修补外伤性颅骨缺损

目的 探讨使用有机玻璃经颞肌上修补外伤性颅骨缺损的手术技巧及术后并发症的防治方法。方法 对2001年1月～2005年2月郧阳医学院附属太和医院神经外科收治的43例使用有机玻璃经颞肌上修补的外伤性颅骨缺损患者的临床资料进行回顾性分析。结果 43例中，术后5例出现不同程度的皮下积液，1例发生癫痫，1例发生感染，并发症发生率为16．28％。结论 经适当改进，使用有机玻璃经颞肌上修补外伤性颅骨缺损操作简单，取材方便，并发症少，颅骨成形效果满意。     

岩藻多糖对猪皮肤撕脱伤撕脱皮瓣成活面积的影响

目的研究不同剂量岩藻多糖对撕脱皮瓣成活面积的影响，探讨E-选择素在皮瓣坏死过程中的作用。方法将猪分为4组，复制成撕脱皮瓣，分别在术前注射5、10、15mg／kg岩藻多糖。14d后测定皮瓣的成活面积。结果5mg／kg成活面积高于未用药组，10mg／kg组成活面积高于5mg／kg组，15mg／kg组与10mg／kg组成活面积未见明显差异。结论岩藻多糖可以剂量依赖地提高撕脱皮瓣的成活面积。     

室间隔缺损合并肺动脉高压36例的外科治疗

引言 室间隔缺损(VSD)因为缺损的位置和缺损过大，很早便出现临床症状，尤其合并肺动脉高压(PH)后需要及早外科治疗，2003-03／2004-09，我们共对36例VSD合并PH患儿行体外循环下VSD修补术，占同期体外循环(CPB)心内直视手术的8％。     

法洛四联症根治术117例

0引言2003-07～12,我们共收治先天性心脏病患者1084例,其中法洛四联症123例,占11.3 %,为117患者实施了法洛四联症(TOF)根治术,获得满意效果.     

E26转录因子与基质金属蛋白酶9在脑膜瘤中的表达及相关性研究

目的研究E26转录因子(Ets-1)和基质金属蛋白酶9(MMP-9)在脑膜瘤中的表达及相关性。方法采用免疫组织化学法检测56例脑膜瘤石膜标本(良性组39例、恶性倾向组17例)中Ets-1和MMP-9的表达,采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测30例新鲜脑膜瘤(良性组22例,恶性倾向组8例)中Ets-1和MMP-9的mRNA水平。另取9例行脑外伤减压术的正常脑组织作为对照组结果正常脑组织Ets-1和MMP-9不表达或低表达,脑膜瘤中Ets-1阳性表达率48.2%(27/56),MMP-9阳性表达率62.5%(35/56);脑膜瘤恶性倾向组Ets-1和MMP-9的阳性表达率高于脑膜瘤良性组(P<0.05);Ets-1和MMP-9在脑膜瘤中的表达呈正相关(rs=0.284,P<0.05)。脑膜瘤中Ets-1和MMP-9的mRNA含量高于正常脑组织(P<0.05),脑膜瘤恶性倾向组Ets-1和MMP-9的mRNA含量高于脑膜瘤良性组(P<0.05),Ets-1和MMP-9在脑膜瘤的mRNA水平呈正相关(r=0.479、P<0.02)。结论Ets-1和MMP-9的表达与脑膜瘤恶性度有关,两者在脑膜瘤发生、发展过程中有协同作用,可作为脑膜瘤预后的潜在指标。     

双侧乳内动脉在冠脉搭桥术中的应用

目的:探讨双侧乳内动脉在冠状动脉搭桥术中的应用价值。方法:行双侧乳内动脉冠状动脉搭桥手术患者37例,29例为3支病变,8例为左主干病变,13例术前有心梗,2例合并室壁瘤。36例在非体外循环下行冠状动脉搭桥手术,1例由OPCAB转为体外循环下冠脉搭桥。左侧乳内动脉(LIMA)到前降支及对角支,右侧乳内动脉(RIMA)到中间支、钝缘支及后降支。2例同时行室壁瘤切除,人均搭桥3.2支。结果:术后心梗导致低心排死亡1例。主动脉球囊反搏支持10例。术后出现切口感染1例,再次清创处理。随访12～39月(平均24.5个月),患者均无心绞痛再次发作。冠脉CTA检查显示双侧乳内动脉均通畅。结论:双侧乳内动脉在冠脉搭桥中,近期效果比较满意,远期效果尚待进一步随访。     

诱导型一氧化氮合酶与胶质瘤

一氧化氮(nitri oxide,NO)是人体内一种生物活性分子.近年的研究表明,它与多种恶性肿瘤的发生、发展密切相关.肿瘤组织中的NO主要由诱导型一氧化氮合酶(iducible nitric oxide synthase,iNOS)催化合成,本文仅就iNOS与脑胶质瘤的关系作一综述.     

显微手术治疗颅内动脉瘤

目的探讨经翼点入路显微手术治疗颅内动脉瘤的方法。方法在气管插管全麻及控制性低血压下手术,采用Yasargil翼点入路,应用显微外科技术对52例颅内动脉瘤患者行动脉瘤颈夹闭或包裹术(其中8例应用内镜辅助)。结果本组48例行瘤颈夹闭术,4例行包裹术,术中动脉瘤破裂10例。术后45例治愈出院,4例有不同程度的偏瘫,3例死亡。结论熟练的显微外科技术是颅内动脉瘤手术成功的重要保障;预见性采用控制性低血压及暂时阻断载瘤动脉是术中动脉瘤破裂出血的重要应急措施;应用内镜辅助可更确切的夹闭动脉瘤颈,降低术后并发症的发生率。