神经内镜辅助经翼点入路切除大型垂体腺瘤

目的探讨神经内镜在经翼点入路切除巨大垂体腺瘤手术中的应用。方法常规经翼点入路切除大型垂体腺瘤手术中,在显微镜下切除可见部分肿瘤后,应用神经内镜(0°,30°)探查肿瘤腔,在内镜下切除残余肿瘤,并注意保护垂体柄。结果内镜下肿瘤全切率为85．7%(18/21)；术后15例病人视力好转,5例无变化,1例恶化；并发症发生率明显下降。结论内镜辅助经翼点入路切除巨大垂体腺瘤可以提高肿瘤全切率,减少并发症,明显改善病人预后。     

高压氧辅助STA-MCA搭桥术治疗烟雾病的临床疗效

目的探讨高压氧治疗（HBOT）辅助颞浅动脉-大脑中动脉（STA-MCA）吻合术治疗烟雾病（MMD）的临床疗效。方法 2009年1月至2014年1月收治MMD患者50例,随机分为HBOT组和对照组,每组各25例;两组均给予开颅STA-MCA搭桥术,术后对照组给予常规综合治疗、HBOT组在对照组基础上加用HBOT,共2个疗程20 d。采用盲法评定两组患者治疗前及治疗后20 d神经功能缺损程度评分（NDS）、洛文斯顿认知评定量表（LOTCA）评分、GCS评分,治疗后6个月采用日常生活能力（ADL）分级评估患者预后。结果 HBOT组总有效率为88%（22/25,NDS评分降低18%以上）,显著高于对照组（64%,16/25;P〈0.05）。治疗后20 d,两组患者NDS评分、LOTCA评分和GCS评分均较治疗前明显改善（P〈0.05）,HBOT组改善情况又明显优于对照组（P〈0.05）。随访6个月,HBOT组预后良好率（80%,20/25;ADL分级Ⅰ~Ⅱ级）明显高于对照组（52%,13/25;P〈0.05）。结论 HBOT辅助STA-MCA搭桥术治疗MMD临床疗效显著,可促进患者神经功能认知功能及意识状态恢复,改善患者预后,提高生活质量。     

主动脉夹层6例

1临床资料 我院自2004年4月-2004年10月共收治主动脉夹层6(男5、女1)例，年龄37-72(平均43)岁。病程3d-7a。经超声心动图、CT，MRI或主动脉造影检查DeBakey Ⅰ型8例，Ⅱ型3例，Ⅲ型2例，其中急性期1例(Ⅰ型6例，Ⅱ型4例，Ⅲ型4例)。合并高血压病6例。均有前胸或胸背部撕裂样剧痛史。     

肾移植患者疱疹病毒感染33例分析

0　引言　肾移植患者术后终生服用免疫抑制剂 ,疱疹病毒感染的发生率为正常人的 10倍 ,如不能有效控制感染 ,会并发混合感染 ,诱导移植肾发生排斥反应 ,严重者发展为脑膜炎危及生命 .现总结 1997 0 7/ 2 0 0 1 0 1我院就诊的 3 3例肾移植后并发疱疹病毒感染的临床资料 ,并对其诊断和治疗进行了讨论 .1　临床资料　 3 3 (男 18,女 15 )例 ,年龄 2 1～ 5 5岁 ,疱疹病毒感染发生于术后 1ｍｏ内者 3例 ,术后 1～ 6ｍｏ内者 2 5例 ,术后 0 5～ 2ａ内者 5例 .单纯疱疹病毒感染 13例 ,带状疱疹病毒感染 2 0例 .患者身体局部出现疱疹时均有局部疼痛…     

MicroRNA-200c 对Ox-LDL 介导的 人主动脉内皮细胞损伤的影响

目的 探讨microRNA-200c（miR-200c）在氧化低密度脂蛋白（Ox-LDL）损伤人主动脉内皮细胞 （HAEC）中的表达及其对细胞活力、凋亡的影响及相关机制。方法 采用qRT-PCR 检测Ox-LDL 损伤HAEC miR-200c 的表达水平;转染miR-200c inhibitor 抑制miR-200c 的表达后,分别运用MTT 和流式细胞术检测 细胞活力和细胞凋亡情况;Western blot 检测Slit2 蛋白表达水平;荧光素酶报告系统检测miR-200c 对Slit2 的 靶向调节。结果 Ox-LDL 呈浓度和时间模式刺激HAEC 中miR-200c 表达上调。抑制miR-200c 表达可上调 细胞活力,抑制Ox-LDL 诱发的细胞凋亡。抑制miR-200c 可上调Slit2 蛋白表达水平。双荧光素酶报告实验转 染In-miR-200c 的细胞内Slit2 相对荧光强度高于对照组。沉默Slit2 可部分逆转In-miR-200c 对细胞活力的促 进作用和对细胞凋亡的抑制作用。结论 miR-200c 在Ox-LDL 诱导的HAEC 表达上调,抑制miR-200c 的表达 可通过靶向作用于Slit2 抑制Ox-LDL 诱导的细胞凋亡。     

先天性左心耳瘤外科手术治疗1例

先天性左心耳瘤（Left atrial appendageaneurysm）是罕见心脏畸形,收治1例,报告如下：     

5-脂氧合酶及诱导型一氧化氮合酶在星形细胞瘤中的表达及其相关性研究

目的:研究5-脂氧合酶(5-LOX)和诱导型一氧化氮合酶(iNOS)在星形细胞瘤中的表达特点及相关性。方法:60例星形细胞瘤,免疫组织化学法检测5-LOX和iNOS的表达,逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测二者的mRNA水平,14例非肿瘤脑组织作为对照组。结果:对照组5-LOX和iNOS不表达或低表达,星形细胞瘤高度恶性组5-LOX和iNOS的阳性表达率及mRNA含量均高于低度恶性组(P<0.01),二者呈正相关(γ=0.525,γ=0.431,P<0.01)。结论:5-LOX和iNOS的表达与星形细胞瘤恶性程度有关,二者在星形细胞瘤发生发展过程中有协同作用。