社区糖尿病多重危险因素干预

目的：对社区糖尿病患者进行四年的多重危险因素干预，观察其治疗效果。方法：借助能量监测仪和电脑软件来管理社区110例糖尿病患者；对糖尿病的多重危险因素进行干预，并重视并发症的情况。结果：经过四年的管理，糖尿病患者的高血糖、高血压、高血脂和肥胖的多重危险因素控制良好，体重指数无明显变化。干预前、后自身对比有显著性差异。结论：重视糖尿病人的多重危险因素干预是提高治疗效果的关键。     

肾癌伴肾盂输尿管癌一例报告

患者,女,69岁.因体检发现左肾占位1周于2006年12月1日入院.患者无血尿、腰痛.查体未发现异常.B超检查见左肾中部低回声肿块,大小65mm×56 mm,伴左肾盂分离18 mm.CT增强扫描提示左侧肾癌,累及肾蒂.术前诊断左肾癌.全麻下行经腹左肾癌根治术,术中见左肾盂输尿管上段僵硬,快速病理检查示肾盂输尿管肿瘤,遂行左输尿管、膀胱部分切除术.     

鼻腔原发性恶性黑色素瘤15例报告

本文报告１５例原发性鼻腔恶性黑色素瘤，结合文献对其临床、病理特点进行分析。该肿瘤好发于５０岁以上男性，患者多表现为单侧鼻塞，伴有鼻出血、头痛，肿瘤外观多呈息肉状。镜下，以多种细胞类型和组织形态混合存在为主要特点，免疫组化染色对诊断本瘤的无色素型有重要意义，并对本瘤的治疗及预后进行讨论。     

坏疽穿孔性阑尾炎连续手术165例无切口感染的体会

16 5例阑尾炎切除术后 ,局部冲洗并留置甲硝唑冲洗液 ,切口留置抗生素。结果手术治疗坏疽穿孔性阑尾炎 16 5例 ,其中 6 0岁以上的老年患者 30例 ,改变手术静脉滴注大量抗菌素的传统方法 ,重点放在预防上效果良好 ,达到了预防阑尾炎切口感染的目的。     

改良Stoppa切口入路与腹直肌外侧入路治疗骨盆髋臼骨折的临床疗效比较

目的通过比较改良Stoppa切口入路与腹直肌外侧入路治疗骨盆髋臼骨折的临床疗效,探寻一种有效的手术入路方式。方法前瞻性纳入百色市人民医院骨外科的80例骨盆髋臼骨折患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各为40例。分别采用改良Stoppa切口入路与腹直肌外侧入路治疗。z比较两组患者髋关节功能评价优良率、复位质量状况、手术显露时间、术中出血量及术后髋关节功能评分。结果 (1)观察组患者髋关节功能评价优良率为85. 00%(34/40),稍高于对照组的80. 00%(32/40),但差异无统计学意义(P 0. 05);(2)观察组患者解剖复位及满意度分别为45. 00%(18/40)及45. 00%(18/40),对照组患者解剖复位及满意度分别为40. 00%(16/40)及42. 50%(17/40),两组患者解剖复位及满意度差异均无统计学意义(P 0. 05);(3)观察组手术显露时间、术中出血量及髋关节功能评分分别为(17. 02±3. 45) min、(668. 29±55. 45) ml及(17. 08±2. 53)分,对照组分别为(16. 78±3. 32) min、(679. 39±57. 37) m L及(17. 25±2. 68)分,上述3个指标差异均无统计学意义(P 0. 05)。结论经改良Stoppa切口入路与经腹直肌外侧切口手术处理骨盆髋臼骨折的临床效果无显著性差异,但是相比于改良Stoppa切口入路而言,经腹直肌外侧入路在处理移位程度较大的骨盆骨折以及显露等方面具有更大的优势,且不会受限于膀胱损伤等病变。     

CAD/CAM��ֲ�޸�����������򢻼����Ӧ��

计算机辅助设计和制作系统（CAD／CAM）应用于牙科学领域已有20余年历史，其快速发展和不断完善为口腔种植修复治疗提供越来越广泛的服务。无牙颌患者因颌骨条件较差，传统的黏膜支持式义齿通常存在固位不佳、咀嚼功能恢复不良的问题。种植体支持的固定义齿彻底改善了无牙颌患者的固位和稳定，但种植固定长桥的制作及就位困难。利用CAD／CAM制作的无牙颌修复体具有精确的边缘密合性、良好的机械学性能及生物相容性，本文介绍CAD／CAM技术发生、发展、制作过程及临床应用注意事项，并通过运用CAD／CAM技术完成1例颌骨重度萎缩无牙颌患者的种植修复。     

肾癌伴肾盂输尿管癌一例报告

患者,女,69岁.因体检发现左肾占位1周于2006年12月1日入院.患者无血尿、腰痛.查体未发现异常.B超检查见左肾中部低回声肿块,大小65mm×56 mm,伴左肾盂分离18 mm.CT增强扫描提示左侧肾癌,累及肾蒂.术前诊断左肾癌.全麻下行经腹左肾癌根治术,术中见左肾盂输尿管上段僵硬,快速病理检查示肾盂输尿管肿瘤,遂行左输尿管、膀胱部分切除术.     

脂肪溶解液在乳腺癌腋淋巴结清扫术中的应用

目的：探讨脂肪溶解液在乳腺癌淋巴结清扫术中的应用。方法：对20例术前扪及或彩超探及腋淋巴结肿大的乳癌患者行改良根治术，腋窝注射脂肪溶解液及脂肪抽吸后进行淋巴结清扫术。术中保留肋间臂神经、胸长神经及胸背神经。结果：手术平均时间110分钟，术中出血少，平均每例取除淋巴结17.2个，17例病人病理检查有淋巴结转移，平均转移4.2个。所有病人术后均无明显并发症，术后平均随访1年，患者均无腋窝肿瘤复发、肩关节活动障碍、上肢水肿及麻痹等情况。结论：采用脂肪溶解及脂肪抽吸方法的腋淋巴结清扫术，具有操作简单、省时，淋巴结清扫较彻底，神经血管损伤少及术后并发症少等优点。     

B超引导下针吸穿刺乳房囊肿91例临床观察

乳房囊肿在临床上主要表现为乳房内肿块 ,触诊时易诊为“乳房纤维瘤”、“乳癌”而行手术治疗。笔者统计了１９９４年１２月～１９９８年１２月经Ｂ超诊断为乳房囊肿的９１例患者 ,行乳房囊肿穿刺术 ,结果穿刺成功者为８７例。现报道如下。资料与方法一、一般资料９１例患者中 ,２５例为日本患者 ,６６例为本院门诊患者 ,均为女性。其中２５～３５岁者２９例 ,３６～５０岁５３例 ,５１～６１岁９例。未婚者７例 ,其他均为已婚。临床触诊情况 :乳房内单个肿块者６３例 ,２个以上肿块者２８例。大小范围 :１×０．５ｃｍ～５×６ｃｍ ,质硬 ,…