国家自然科学基金高血压中医药研究资助情况分析

目的了解国家自然科学基金资助高血压中医药研究项目的现状与趋势。方法检索国家自然科学基金委员会项目综合查询中1997-2018年资助的H27(中医学)、H28(中药学)和H29(中西医结合)领域的高血压研究项目,统计批准年度、学科领域、资助类别、依托单位、研究内容,进行归纳分析。结果国家自然科学基金对高血压中医药研究的立项资助自1999年起,至2018年累计资助94项,资助总金额3901万元,其中面上项目58项共计2999万元,地区科学基金10项共计369万元,青年科学基金26项共计533万元。资助项目数最多的分支学科为H2708(中医内科)和H2902(中西医结合临床基础),均为26项,且资助金额均大于1000万元。获得资助的94项课题来自35家依托单位,其中获资助最多者为山东中医药大学(15项)。研究疾病以高血压疾病最多(48.94%),研究对象以中药复方最多(42.55%),研究指标以通路最多(35.11%)。结论国家自然科学基金对高血压中医药研究的资助力度较大,但发展不均,各单位应从不同方向积极申报。     

新型含异噁唑的甘草次酸酰胺类衍生物的合成研究

目的合成甘草次酸酰胺的异噁唑衍生物,寻找活性好的抗炎药物。方法以甘草次酸为原料,与3-取代苯基-5-异唑甲胺进行偶联,合成了6个新型甘草次酸酰胺类衍生物,采用IR、1H-NMR、13C-NMR、MS等方法确定其化学结构。以二甲苯引起的小鼠耳肿模型和醋酸引起的小鼠腹膜炎模型评价了抗炎活性。结果IR、1H-NMR、13C-NMR、MS等数据表明这些化学结构正确。其中,化合物具有明显的抗炎活性。结论合成的系列新化合物结构正确,发现了一个抗炎活性较强的化合物。     

腰椎间盘手术术失误防治

自从１９３４年Ｍｉｘｔｅｒ正式提出“腰椎间盘突出症”这一病名,并首先报道了手术治疗此病以来,已经有半个多世纪的历史。腰椎盘突出症是指腰部椎间盘的纤维环破裂,其内的髓核单独或连同断裂的纤维环向椎管内突出,压迫和刺激附近的脊神经根所引起的一系列症状和体征...     

糖尿病患者血糖波动评价指标研究进展

自2001年有国外学者提出血糖的过度波动可加重糖尿病患者血管内皮损伤以来,血糖波动逐渐受到重视,大量的基础及临床试验证实血糖波动可促进糖尿病并发症的发生发展。国际上提出“精细降糖,平稳达标”这一新的糖尿病治疗理念,既要严格控制糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后血糖,又要尽量减少血糖波动的幅度及频率,监测评估血糖波动也就成为实现血糖精细化管理的重要环节。目前存在诸多的血糖波动评价指标,国际、国内也相继颁布指南推荐糖尿病患者血糖波动的核心评价指标,但各核心指标对于不同糖尿病并发症的临床评估效能仍在探索中,同时针对各核心评价指标的局限性,新的血糖波动评价指标随之走进大众视野,新指标种类繁多,各有其优缺点,新指标对于不同糖尿病并发症的评估预测效能也成为目前的研究热点。现阶段由于监测方法过于繁复、价格高昂等原因,导致其并不利于糖尿病患者的门诊随诊,因此探索一个具有良好临床适用性的血糖波动筛查指标已成为目前解决糖尿病患者门诊初步评估血糖波动情况亟须解决的问题。本文简要概述糖尿病患者血糖波动的各评价指标及其与糖尿病并发症关系的研究进展,以期为下一步完善糖尿病患者血糖波动评价体系及探索血糖波动筛查指标提供新...     

多西他赛加泼尼松3周方案失败后联合雌二醇氮芥治疗激素难治性前列腺癌

目的激素难治性前列腺癌（ hormone refractory prostate cancer, HRPC）的治疗,在2004年取得了突破性进展,TAX327研究证实多西他赛联合泼尼松3wk方案可以延长病人的生存期,从而确立了其一线标准化疗方案的地位。但是,多西他赛联合泼尼松方案失败后的治疗选择仍然是一难题,为此,我们观察多西他赛联合雌二醇氮芥及泼尼松三联方案在一线标准方案失败后治疗HRPC的疗效和安全性。方法2005年11月至2007年3月,6例HRPC在多西他赛联合泼尼松3wk方案治疗过程中病情恶化（血PSA升高）时,用多西他赛联合雌二醇氮芥及泼尼松治疗。治疗方案：多西他赛75mg／m^2,d1,强的松5mg bid,d1起连续应用,雌二醇氮芥280mg,2次,d,d1起连用5d。21d为1疗程。病人平均年龄75．8a,血睾酮维持去势水平,WHO体力状态评分≤2,骨髓、心、肝、肾等重要脏器功能正常。估计生存时间〉3mo。疗效及不良反应判断标准：①血PSA下降〉50％,且维持〉3wk判断为有效。②可测量病灶按RECIST实体瘤评价标准评价。③骨痛者按主诉疼痛程度分级法（VRS）评价,评分下降1级为有效。④不良反应按WHO不良反应标准评定。结果6例共完成27个疗程。PSA有效5例,有效率为83.3％。有效病人PSA从治疗前的10．9～606．2（223．6±218．0）mg／mL下降到治疗后最低1．1～127．6（61．5±50．4）ng／mL。1例肺转移者,转移灶为稳定。1例骨痛者VRS疼痛评分从Ⅱ下降到Ⅰ。到分析日止,已死亡1例。此例从诊断激素非依赖前列腺癌到死亡共53mo。5例存活者从诊断激素非依赖前列腺癌起已存活14～36mo。主要不良反应为骨髓抑制（100％）,脱发（100％）,乏力（67％）等。结论多西他赛联合雌二醇氮芥及泼尼松三联方案对多西他赛联合泼尼松3wk方案治疗失败后的病人疗效肯定,毒副反应可以耐受,值得进一步观察?     

甘肃省新型冠状病毒肺炎中医防治经验分析

探讨甘肃省新型冠状病毒肺炎的防治经验。新型冠状病毒肺炎以湿为主,防治核心立足湿疫,且因地、因时、因人制宜。预防措施主要为食疗、口服汤剂、香囊、足浴等,治疗分温邪犯肺、温热壅肺、温毒闭肺、内闭外脱、脾肺气虚等5个证型进行论治,取得了较好的疗效。附典型病案1则以验证。     

强肌健力口服液主要药效学研究

强肌健力口服液是名老中医邓铁涛教授的经验方 ,由黄芪、党参、白术等中药精制而成 ,它具有补脾益损的功效 ,临床用于脾胃虚损型重症肌无力的治疗。本实验根据其功能主治侧重观察该药对神经肌肉接点影响和对胃肠运动的调节以及对脾虚动物小肠吸收功能的影响。现将实验结果报告如下 :1　材料1 1　药物　强肌健力口服液 ,含生药量为 1 2 0 4ｇ ｍｌ,批号 :970 512 ,由广州中医药大学药都制药厂提供。1 2　试剂　氯化乙酰胆碱 :化学纯 ,批号 ( 9510 12 ) ,上海试剂三厂生产。硫酸甲基新斯的明注射液 :批号 ( 950 2 0 2 2 0 55) ,中国上海信谊…     

暑期来临，学生掀起“整容”风潮

无论外在多么美丽,没有内在品质支撑的美都不是真正的美,过分追求外在美容易导致性格偏激,应更多地宣扬自强、自信、智慧、善良之美。     

增强CT影像组学联合临床指标预测结直肠癌壁外血管侵犯

目的 观察增强CT影像组学联合临床指标预测结直肠癌壁外血管侵犯(EMVI+)的价值。方法 回顾性分析经术后病理确诊的131例结直肠癌患者资料,按7∶3比例将其分为训练集(n=92,含44例EMVI+、48例EMVI-)与测试集(n=39,含23例EMVI+、16例EMVI-)。基于术前门静脉期CT提取及筛选肿瘤最佳影像组学特征并据以构建影像组学模型;以单因素及多因素logistic回归分析训练集临床、CT及病理学资料,筛选结直肠癌EMVI+的独立预测因素并建立临床模型,基于影像组学模型及临床模型建立联合模型。绘制受试者工作特征曲线,计算曲线下面积(AUC),评估各模型预测结直肠癌EMVI+的效能。以校准曲线及决策曲线分析评估模型校准度及临床实用性。结果 共筛选出4个最佳影像组学特征,以之构建影像组学模型。糖类抗原(CA)19-9及CA72-4均为结直肠癌EMVI+的独立预测因素(OR=1.033、1.285,P均<0.05)。联合模型预测训练集结直肠癌EMVI+的AUC高于影像组学模型和临床模型(AUC=0.908、0.825、0.770,P=0.017、0.003);影像组学、临床及联合模型在测试集的AUC分别为0.751、0.632、0.799,两两之间AUC差异均无统计学意义(P均>0.05)。影像组学模型及联合模型的校准度均较好。训练集以>0.1、测试集以>0.12为阈值时,联合模型的临床净获益较高。结论 增强CT影像组学联合临床能有效预测结直肠癌EMVI。