消脂降糖丸治疗2型糖尿病并发高脂血症的临床研究

目的：观察消脂降糖丸治疗糖尿病并发高脂血症的临床疗效。方法：2型糖尿病并发高脂血症120例，随机分为治疗组80例和对照组40例，治疗组口服消脂降糖丸，每次6克，每日3次。对照组口服参芪降糖颗粒，每次3g，每日3次，2组均6周为1个疗程，治疗前及1个疗程后分别测定血脂三项，血液流变学，空腹血糖及胰岛素，比较2种药物对糖尿病并发高脂血症的疗效。结果：治疗组总有效率为83．8％，对照组总有效率为52．5％，2组比较非常有显著性差异（P＜0．01），血液流变学改变2组有显著性差异（P＜0．05），2组胰岛素抵抗有关指标比较有极显著性差异（P＜0．01），结论：消脂降糖丸治疗2型糖尿病并发高脂血症疗效显著。     

颅内动脉瘤的相关信号通路基因集富集及免疫浸润分析

目的:基于基因芯片技术,对颅内动脉瘤(IA) mRNA表达谱芯片数据进行基因集富集分析(GSEA)和免疫浸润分析,为深入了解IA的形成机制提供理论依据。方法:从基因表达数据库(GEO)中获取GSE75436芯片数据,利用R软件对基因表达谱进行基因本体论(GO)中生物学过程(BP)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)信号通路的GSEA;采用CIBERSORT反卷积方法对表达谱中22种免疫细胞浸润比例进行分析;应用COREMINE数据库对显著富集过程进行中药预测。结果:GSEA结果显示,IA样本的基因表达改变主要涉及细胞因子的调节、白细胞激活及分化、炎症免疫应答等过程。对免疫细胞的浸润矩阵分析结果表明,静息肥大细胞和中性粒细胞在IA样本中显著减少。配对样本的分析结果显示,同一个体的IA样本中肥大细胞和自然杀伤细胞(NK细胞)呈明显活化趋势,而中性粒细胞和初始CD4+T细胞明显减少。通过COREMINE预测发现,防己与粒细胞激活相关,黄连木、无患子与中性粒细胞激活相关,瓜蒌子、白芍和女贞子与NK细胞介导的细胞毒性相关。结论:肥大细胞活化和NK细胞活化与IA发生发展密切相关,筛选出的核苷酸结合寡聚化结构域(NOD)样受体(NLR)信号通路以及NK细胞介导的细胞毒性等炎症免疫相关通路可能作为IA形成机制中的重要影响因素,而防己等中药可能作为其潜在的分子药物来源。     

高效液相色谱-电喷雾检测器测定熊去氧胆酸的有关物质

目的:建立高效液相色谱-电喷雾检测器法测定熊去氧胆酸中的10个有关物质。方法:采用SHISEIDO Capcell PAK C₁₈ MGII(150 mm×4.6 mm, 5μm)色谱柱,以0.1%甲酸-甲醇-乙腈(30∶45∶25)为流动相A,乙腈为流动相B,梯度洗脱,流速1.0 mL·min^-1,柱温40℃,检测器温度35℃,采集频率5 Hz,过滤常数3.6 s。采用主成分自身对照法计算已知杂质和其它杂质的含量,并对建立的方法进行方法学验证。结果:熊去氧胆酸与各杂质分离度良好;熊去氧胆酸、杂质A、杂质B、杂质C、杂质E的质量浓度均在1.0～100.0μg·mL^-1范围内与峰面积呈良好的线性关系,定量限均为1.0μg·mL^-1,检测限均为0.5μg·mL^-1,杂质的平均回收率在99.3%～100.1%,RSD(n=9)不高于2.0%;供试品溶液在10℃条件下放置24 h内稳定;微调液相色谱参数后,对有关物质的检测结果无影响。3批样品有关物质结果显示,杂质A的含量均小于1.0%...     

手术室有害化学物质污染状况检测及对人体的脂质过氧化损伤的调查

对手术室空气中麻醉剂和化学消毒剂的污染状况进行检测,并对手术室工作人员血清过氧化脂质（ＬＰＯ）,谷胱甘肽过氧化物酶（ＧＳＨＰＸ）和超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）含量进行了检测。结果表明：手术室空气中麻醉剂和化学消毒剂的浓度均高于对照组（＜００１）,与卫生标准比较,均有不同程度的超标。手术室人员血清ＬＰＯ明显高于对照组（Ｐ＜００１）,ＧＳＨＰＸ和ＳＯＤ活性均明显低于对照组（Ｐ＜００１）。提示手术室空气被多种气体混合污染,手术室人员长期接触可导致脂质过氧化损伤,造成不典型的职业性危害。     

改革要有“破冰”勇气

长春市实施的基本药物制度是一次积极地、大胆的、有创新的探索,已经取得进展,卓有成效。特别是“721”模式的建立,使医保及新农合患者在门诊使用基本药物都可以报销,而且取消了起付线,扩大了报销面.     

2270例宫内节育器的术后临床效果分析

目的:通过对2 270例4种常用IUD避孕效果的分析,为IUD的临床知情选择提供参考依据,进而指导临床应用。方法:在术前向育龄夫妻提供知情选择指导,通过系统、规范的术后随访,将术后随访情况输入各级计划生育网络,由区计划生育服务站汇总分析,得出4种常见IUD的避孕效果进行分析。结果:①4种IUD放置对象的一般情况比较无统计学差异;初次放置和2次放置IUD的自主选择方面,4种IUD具有统计学差异,P<0.05。②从使用效果和不良反应方面分析,免费环型Tcu380型和元宫型在脱落率、妊娠率、因症取出率方面以及降低不良反应发生率方面,均显示出作为长效避孕措施的优越性;但新型IUD活性γ型和GyneF ix IN型在此基础上效果要明显优于前两种IUD。结论:①该区提供的免费IUD的避孕效果可靠,适用于绝大多数有避孕需求的育龄妇女。②活性γ型和GyneF ix IN能够有效填补免费IUD的不足。     

中药何首乌及枳壳治疗肛裂60例

笔者自 1995年 1月～ 1999年 12月采用中药何首乌及枳壳联用治疗肛裂 6 0例 ,取得了较满意的效果 ,现报告如下。一般资料本组 6 0例中男性 2 5例 ,女性 35例 ;年龄 2 5～ 6 8岁 ,平均 34 .5岁。全部病人排便时和排便后均有剧烈疼痛 ,排便困难 ,有便秘及便时出血病史 ;急性期均经局麻封闭扩肛 ,口服缓泻剂 ,热水坐浴等保守治疗 ,久治无效。治疗方法何首乌 6 0 g、枳壳 30 g共研细末 ,每剂煎出液体 2 5 0 ml,早晚分服 ,次日再煎一次分服 (即每 2日服 1剂 ) ,4剂为 1个疗程 ,治疗期间停用其它治疗。治疗效果疗效标准 :痊愈 :自觉症状消失 ,肛裂…     

糖皮质激素气雾剂治疗季节性变应性鼻炎疗效观察

目的探讨单用糖皮质激素气雾剂治疗季节性变应性鼻炎的临床疗效,旨在减少药物不良反应的发生。方法选择季节性变应性鼻炎224例,随机分两组各112例,实验组应用肾上腺皮质激素鼻喷雾剂于每晨各喷两侧鼻腔一次;对照组应用氯雷他定＋肾上腺皮质激素气雾剂喷鼻一次。连续应用15--20 d左右。结果根据症状及体征记分法评定疗效,试验组患者总有效率为92.86%,对照组总有效率为93.75%,有效率两组比较无显著性差异（P〉0.05）。试验组患者用药后观察不良反应发生率16.07%,对照组不良反应发生率为26.79%,不良反应发生率两组比较有显著性差异（P〈0.01）。结论单纯鼻腔局部应用皮质激素鼻喷雾剂,可以有效的控制季节性变应性鼻炎的临床症状,明显减少联合用药带来的不良反应。     

针灸治疗慢性萎缩性胃炎28例

目的:观察慢性萎缩性胃炎采用针灸治疗效果。方法:56例慢性萎缩性胃炎患者,按照随机数字表法分成观察组和对照组,各为28例。对照组:采用奥美拉唑等治疗;观察组:西药+针灸治疗。结果:观察组治疗有效率为89.3%,明显高于对照组64.3%;观察组胃黏膜病变的改善有效率为85.7%,明显高于对照组67.9%。结论:对慢性萎缩性胃炎患者在西药基础上采用针灸治疗,疗效显著。     

中医推拿结合关节松动术治疗偏瘫肩的临床观察

脑卒中发病率高,70%的偏瘫患者伴有肩痛,这一问题一直困扰着患者及医护人员.肩关节疼痛及活动受限问题,妨碍了患者穿衣、清洗、床上翻身等活动,使患者难以重获日常生活的独立.另外疼痛本身抑制肌肉活动,在有持续疼痛的情况下很难刺激患肩进行主动活动,患者的情绪低落,和其它有持续性疼痛的患者一样,变得压抑,并形成恶性循环.肩痛有很多不利影响,所以在整个康复中,应优先考虑肩的正确治疗.笔者自2007年1月以来,运用中医推拿手法结合关节松动术,治疗偏瘫肩,与单纯运用中医推拿手法治疗偏瘫肩对照观察,现总结如下.