唐氏综合征孕中期8230例产前筛查结果分析

目的探讨孕中期DS产前血清学筛查在早期诊断胎儿缺陷方面的作用。方法应用微粒子捕捉免疫发光技术对我院2006年1月-2008年6月共8230例孕15周～20周的孕妇进行血清学筛查,筛查标记物为AFP和β-HCG,应用MACIEL产前筛查软件计算唐氏综合征和18三体风险率,唐氏综合征风险切割值（Cutoff）为1∶274,≥1∶274为高危,18三体风险率≥1∶100为高危。建议其抽取羊水进行产前诊断,同时结合超声检查追踪孕妇和胎儿的妊娠结局。结果产前共筛查8230例孕中期孕妇,筛查出高危孕妇948例,阳性率为11.51%,其中DS高风险孕妇806例,18三体高风险21例。8230例中确诊21三体5例,18三体2例,神经管缺陷1例,漏筛2例,异常胎儿的检出率为0.097%。结论孕中期血清学产前筛查是预测胎儿发育异常和降低出生缺陷率的有效方法,有一定的实用价值。     

自发性小肠穿孔的诊断与外科治疗

自发性小肠穿孔少见,我院1996年1月~2004年12月收治13例,现综合分析如下。1临床资料1.1一般资料本组13例中,男9例,女4例;年龄14~70岁,平均42岁。1.2临床表现及误诊疾病本组有典型腹膜炎症状和体征的12例,有休克表现5例,合并肝硬化失代偿期2例。术前主要特点为突发逐渐加重的剧烈腹痛并延及全腹,腹痛前无发热、恶心、呕吐、腹泻,腹膜炎体征明显,外周血白细胞计数除2例>10×109/L外,余11例均在正常范围。本组行诊断性腹腔穿刺8例,其中5例阳性;腹部X线检查发现气腹症11例(84%);B超检查有腹腔积液8例。术前诊断为上消化道溃疡穿孔4例,阑尾穿孔…     

CIK细胞联合表柔比星对肝癌的体内外杀伤作用研究

目的 研究CIK细胞联合表柔比星对肝癌细胞BEL-7402的体内外杀伤效应.方法 取健康人外周血单个核细胞,经IFN-γ、IL-1、IL-2、抗CD3单抗诱导CIK细胞成熟,流式细胞仪检测培养第1、7、14 d的CIK细胞表型.Cell Counting Kit-8试剂盒(CCK-8)检测CIK细胞、表柔比星及两者联合对肝癌细胞BEL-7402的体外杀伤效应.用肝癌细胞BEL-7402建立裸鼠皮下移植瘤模型,分为生理盐水对照组、CIK治疗组、表柔比星组、CIK联合表柔比星治疗组(联合组),观察它们对裸鼠移植瘤生长的抑制作用.结果 CIK细胞经多种细胞因子诱导培养后,CD_3~+CD_(56)~+细胞比例明显上升,14 d时CD_3~+CD_(56)~+细胞比例达(46.83±2.53)%,与第1天比差异有显著性(P<0.01),细胞量扩增了近1 000倍.联合组对肝癌细胞的杀伤率明显高于各单独治疗组,差异有显著性(P<0.05).体内实验表明,CIK细胞联合表柔比星可明显抑制裸鼠肝癌细胞种植瘤的生长且无明显副作用.结论 细胞因子活化杀伤细胞疗法联合化疗能显著抑制体内外肝癌细胞BEL-7402的生长,为肝癌的生物化疗提供了实验室依据.     

膀胱癌根治性切除并回肠尿流改道住院患者营养风险筛查

目的 筛查膀胱癌根治性切除并回肠尿流改道患者营养风险发生情况,为临床营养支持治疗提供参考。方法 选取我院泌尿外科2020年1月至2021年6月住院的334例膀胱癌根治性切除并回肠尿流改道患者,采用欧洲肠外肠内营养学会推荐的营养风险筛查简表（NRS2002）进行营养风险筛查,根据2016年世界卫生组织泌尿系统及男性生殖器官肿瘤分类（WHO 2016）及膀胱尿路上皮癌恶性程度分级系法（WHO 2004）对病例进行分组整理,并按性别、年龄、膀胱癌病理分级、膀胱癌病理分型进行分组分析,比较各组营养风险发生情况。结果 334例患者均完成营养风险筛查,136例（40.7%）存在营养风险;不同性别患者营养风险差异无统计学意义（P=0.842）;年龄≥70岁患者较<70岁的患者存在营养风险的比例更高,并且年龄越大,存在营养风险的比例越高（P <0.001）;不同的膀胱癌病理分级患者营养风险发生情况差异无统计学意义（P=0.058）;不同的膀胱癌病理分型患者营养风险发生情况差异无统计学意义（P=0.218）。结论 膀胱癌根治性切除并回肠尿流改道患者住院患者存在较高的营养风险,年龄≥70岁患者较<70岁的患者存在营养风险的比例更高,并且年龄越大,存在营养风险的比例越高,临床应充分重视给予营养支持。     

病例导入式教学法在临床护理带教中的应用

目的探讨病例导入式教学法在护理带教中的应用效果.方法 在临床教学中,运用病例导入式教学法,调动护生学习积极性.结果 护生积极性及创造力增强,学习成绩提高.结论 病例导入式教学法是提升临床教学质量的一种行之有效的方法.     

多排CT引导下125Ⅰ粒子植入治疗老年恶性肿瘤26例疗效观察

已有多家医院对老年恶性肿瘤患者病灶实施125Ⅰ放射性粒子植入,近距离放射照射病灶的报道,但是还没发现单独对老年恶性肿瘤病人疗效进行评估的报道.本文采用自制体表定位器在多排CT引导下,应用此方法对26例老年恶性老年肿瘤患者进行治疗.     

卵巢癌患者的心理护理体会

癌症是当今严重危害人类健康的疾病之一,随着现代医学水平的不断提高,许多癌症患者的病情能够得到有效控制,生存时间明显延长。即便如此,治愈癌症仍是目前人类无法攻克的难题。由于癌症患者曾经历过痛苦的抗肿瘤治疗如手术、放疗、化疗等,给身心造成了很大的伤害。在众多癌症中     

加强一次性医疗用品管理保障医疗安全

目的加强对一次性医疗用品的管理，保障医疗安全。方法采取从招标、采购、储存、发放、使用到用后处理的全过程监控和管理。结果规范一次性用品的管理和使用，提高医疗质量，降低医疗风险。结论一次性医疗用品的规范管理，在预防和控制院内感染，保障医疗安全方面，起到了较好的作用。     

社区儿童保健对18个月内儿童生长发育影响调查分析

社区儿童保健强调立足于社区，根据儿童生长发育的特点对儿童进行整体、连续的健康管理，并采取有效措施，促进和保障儿童身心健康成长。我们采用回顾性研究分析2003年1月-2007年12月成都市玉林社区儿童保健的效果，为进一步改善社区儿童保健工作、提高规律儿童保健率提供依据。