高龄患者双侧慢性硬膜下血肿的诊治

慢性硬膜下血肿(CSDH)临床上多见于中老年人,以单侧发病居多,双侧较少见.我科2002年9月至2006年6月收治17例高龄双侧慢性硬膜下血肿患者,均采用双侧颅骨单孔钻孔引流术治疗,取得较好疗效,现回顾分析如下.     

高颈段椎管内肿瘤的显微外科治疗体会

随着CT、MRI、DSA等高分辨影像诊断手段的不断更新和完善,高颈段肿瘤的检出率越来越高,但治疗上仍存在一定难度和风险。我科从1986年8月至2007年4月共收治椎管内肿瘤118例,其中资料完整的高颈段椎管肿瘤23例,治疗效果较理想,现报道如下。     

耳源性脑脓肿11例临床分析

耳源性脑脓肿（otogenie brain abscess）是慢性化脓性中耳乳突炎的严重并发症之一,占各种脑脓肿的一半以上。现就我们2000年至2008年收治的11例耳源性脑脓肿报告如下。     

震灾伤员列车转诊策略的制定与处理

2008年5月20日贵州省卫生厅组织医疗救援组80人赴四川德阳转接汶川地震中300例伤员到我省救治.通过此次大规模的转诊总结了一些经验和教训,供同道和相关部门参考.     

高压氧对重型脑外伤患者康复治疗的临床研究

目的:探讨高压氧对重型脑外伤患者康复治疗的影响,以供临床参考。方法:将我院2010年9月至2012年8月收治的重型脑外伤患者89例纳入本研究,根据随机原则分组。对照组患者接受常规治疗联合康复功能训练,实验组患者在此基础上辅以高压氧治疗。对比两组在肢体运动功能、日常生活活动能力等方面的差异性。结果:与对照组对比,我们发现实验组FMA评分、Barthel指数均明显较高,组间差异经统计学分析后认为有意义(p0.05)。结论:高压氧对重型脑外伤患者康复具有一定的辅助治疗效果,在改善患者运动功能、提高日常生活活动能力方面具有一定的优越性,今后可将其作为重型脑外伤患者康复治疗的有效辅助措施进行临床推广。     

原发脑干伤34例BAEP的动态监测

~~原发脑干伤34例BAEP的动态监测$贵阳医学院附院神经外科!550002@隋建美 $贵阳医学院附院神经外科!550002@王忠安 $贵阳医学院附院神经外科!550002@陈益民 $贵阳医学院附院神经外科!550002@董明昊~~     

微创治疗老年人慢性硬膜下血肿

目的:总结微创治疗老年人慢性硬膜下血肿的效果.方法:对47例老年人慢性硬膜下血肿患者行改良小骨窗钻孔引流术,观察微创手术时间、手术中出血量及住院时间,术后行CT扫描观察治疗效果,随访并发症发生情况.结果:手术时间40～120 min,平均55 min;术中平均出血量＜50 ml,术后住院天数5～15d,平均住院天数7d;所有病例手术后均作CT扫描,证实疗效满意.结论:改良小骨窗钻孔引流术治疗老年人慢性硬膜下血肿具有创伤小,治疗效果佳的优点.     

中颅窝底急性硬膜外血肿手术治疗体会

急性外伤性硬膜外血肿是受伤当时由于外力作用发生颅骨骨折,或颅骨变形瞬间撕破了位于骨沟内的硬膜动脉或静脉窦,或骨折断端板障出血而引起颅内出血所致。好发于幕上,以额颞部和颞顶部最多,占外伤性颅内血肿的30%左右;     

用改良双额颞大骨瓣减压术治疗外伤性急性弥漫性脑肿胀

颅脑外伤后急性弥漫性脑肿胀(posttraumaticacute diffuse brain swelling,PADBS),常发生于重型颅脑损伤病例,是导致颅脑损伤患者死亡的常见重要原因.目前,针对本病的治疗和手术方法并不统一,为此,笔者近年来采用双额颞大骨瓣减压术治疗PADBS,试图为解决这一临床难题提供一种较为可行的方法.经实践证明该求式的效果较满意,现总结报道如下.     

表皮生长因子对脑损伤患者骨折愈合的影响

目的探讨表皮生长因子(EGF)对脑损伤后患者骨折愈合的影响。方法随机选择本院住院治疗的脑损伤合并骨折患者30例作为研究对象(研究组)。选取30例单纯脑损伤患者作为对照1组,30例单纯骨折患者作为对照2组。所有患者均于入院后24h内,入院后4、7、14d分别抽取清晨空腹外周静脉血检测血液中的EGF水平。结果研究组EGF入院24h内的水平即高于对照1组及对照2组,7d内的EGF水平均持续上升,并一直高于对照1、2组(P<0.05);对照1、2组入院后至14d的EGF水平均呈现持续升高的趋势,并且对照1组的EGF水平高于对照2组,但差异无统计学意义(P>0.05)。通过重复测量方差分析,各组间不同时间点以及不同组EGF水平随时间变化的趋势差异均有统计学意义(P<0.05)。结论脑损伤合并骨折的患者血清中EGF水平明显增加,血清中EGF可能是参与骨折愈合过程的主要因素。