化疗联合适形放疗治疗局晚期胰腺癌的临床分析

目的　评价化疗结合三维适形放射治疗晚期胰腺癌的疗效。方法　选自 1999- 0 9～ 2 0 0 3- 0 3收治的 4 9例晚期胰腺癌患者。其中 ,采用化疗结合三维适形放射治疗 (综合组 ) 2 3例 ,单独应用化疗治疗 (对照组 ) 2 6例。结果　 2组治疗过程中均有不同程度恶心、呕吐和白细胞、血小板减少 ,对症治疗后缓解。疼痛缓解率综合组和对照组分别为 78.2 %和 76 .9%。综合组总有效率 (CR +PR) 6 9.6 % ,对照组总有效率 (CR +PR) 30 .8% ,2组近期疗效差异有极显著性意义 (P <0 .0 1)。综合组和对照组的 6个月和 12个月年生存率分别为 6 9.6 % (16 / 2 3)、34.7% (8/ 2 3)和 38.4 % (10 / 2 6 )、7.7% (2 / 2 6 ) ,均有显著性意义 (P <0 .0 5 )。结论　化疗与三维适形放射治疗结合 ,在提高局部控制率、延长生存期方面优于单纯化疗。     

胰腺癌治疗的研究进展

胰腺癌发病率占常见恶性肿瘤的1％～2％。近数十年来,其发病率在全球范围内呈逐渐升高趋势,在我国胰腺癌的发病率居恶性肿瘤的第6～7位,也呈增长趋势。胰腺癌治疗效果还不能令人满意,本文就胰腺癌治疗的研究进展作一综述。     

肺耐药相关蛋白在乳腺癌组织中的表达及与预后关系

目的 研究肺耐药相关蛋白（LRP）在乳腺癌组织中的表达，评估其在乳腺癌预后中的作用。方法 采用免疫组织化学方法（IHC）检测60例手术切除的乳腺癌组织中LRP的表达，并分析其与临床、病理特征的关系及对预后的影响。结果 LRP在乳腺癌组织中的阳性表达率为80.0％（48／60）；LRP表达与月经状况、肿瘤大小、腋淋巴结转移、组织分级和激素受体状况均无关（P〉0．05）；Kaplan-Meier和Cox多因素分析结果表明LRP虽和无病生存期相关（P〈0.05），但和总生存期却无关（P〉0．05）。结论 LRP在乳腺癌组织中具有较高的表达水平，但与乳腺癌患者预后无关。     

肺癌合并上腔静脉综合征59例临床分析

目的：对５９例肺癌合并ＳＶＣＳ进行回顾性分析,以探讨其最佳治疗方式,方法：Ｓ一组单纯放疗２３例职１６例队列 放疗后化疗,８例衔化疗后放疗,６例放化疗同时进行,则总计２９例先行放疗,２４例行行化疗。结果：两周内开始缓解率,先行化疗组明显高于先行放疗组,完全缓解率先行放疗组明显高于先行化疗组,而总缓解率两组并无显著差异,治疗后完全缓解组生存率明显优于未完全缓解组,平均生存时间延长５．５个月,中位生存时     

力尔凡对晚期非小细胞肺癌化疗的影响

比较全身化疗加或不加力尔凡对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效、不良反应及免疫功能的变化。方法:将60例晚期NSCLC患者以随机方法(开信封)分别分为并用力尔凡组(治疗组)和单用化疗组(对照组),分别接受NP方案(诺维苯、顺铂)加力尔凡或单用NP方案化疗。结果:1)治疗组部分缓解率43.3%,对照组33.3%(P>0.05),中位缓解期分别为4.8个月及3.3个月。2)治疗组疗后和疗前相比CD4及CD4/CD8值显著升高(P<0.05),而对照组则相反,两组差异显著(P<0.05)。3)不良反应:治疗组白细胞下降63.3%,对照组达100%(P<0.05)。结论:力尔凡与化疗同时应用治疗晚期NSCLC,疗效有所提高,可增强细胞的免疫功能,对化疗引起的白细胞下降有保护作用。     

膜转运蛋白介导的肺癌耐药研究进展

肺癌是世界上发病率最高的恶性肿瘤且仍在流行,全世界肺癌发病率正以每年0.5％的速度增长,这一趋势主要源自东欧和包括中国在内的发展中国家,因此肺癌仍将是21世纪全世界恶性肿瘤患者死亡的主要原因。据统计,肺癌患者总的治愈率仅有13％,化疗在肺癌综合治疗中占有重要地位,其中非小细胞肺癌(Non Small Cell Lung Cancer,NSCLC)占所有肺癌的75％-80％,首次诊断约有50％的NSCLC病人临床检查发现胸外转移,还有10％-15％的     

循证医学在肿瘤学中的应用

在近半个世纪,通过医学家们的不断努力研究,肿瘤学取得了巨大的发展,新的治疗方法、新的抗肿瘤药物不断出现,肿瘤的治疗不再是单学科的,而是应用多学科的综合治疗,并进行综合防治,这使得肿瘤的治愈率和有效率有了明显的提高,为了科学、客观地研究肿瘤学,最终达到治愈肿瘤的目的,必须将循证医学应用到肿瘤学的实践中.     

肿瘤标记物在胰腺癌诊断中的应用

胰腺癌是一高度恶性肿瘤,发病率在国内外均呈上升趋势。近30年来发病率已增长3~7倍,美国的发病率达10/10万,已超过胃癌发病率,其病死率居恶性肿瘤的第4位[1]。胰腺癌病因尚不十分明确,多与环境中致癌物质和慢性胰腺炎、胆石症等有关。此外嗜烟酒者发病率较高。胰腺位于腹腔深部     

乳腺癌组织中四种耐药相关蛋白的表达及其临床意义

目的:研究包括P-糖蛋白(P-glycoprotein,PGP)、多药耐药相关蛋白-1(Multidrug resistance-associated protein1,MRP1)、肺耐药相关蛋白(Lung resistance-related protein,LRP)和乳腺癌耐药蛋白(Breast cancer resistance protein,BCRP)在乳腺癌组织中的表达,并评估其在乳腺癌预后中的作用。方法:采用免疫组织化学方法检测50例经手术切除的乳腺癌组织中PGP、MRP1、LRP和BCRP的表达,并分析其与临床、病理特征的关系及其对预后的影响。结果:(1)各种耐药蛋白在乳腺癌组织中均有不同程度的表达,PGP、MRP1、LRP和BCRP的表达率分别为82·0%(41/50)、86·0%(43/50)、80·0%(40/50)和58·0%(29/50);(2)除MRP1表达与淋巴结转移状况有关以及BCRP表达与激素受体有关外(P<0·05),PGP、MRP1、LRP和BCRP表达与月经状况、肿瘤大小、淋巴结转移、组织分级和激素受体状况均无关(P>0·05);(3)Kaplan-Meier生存分析结果表明PGP、MRP1、LRP和BCRP表达均与无病生存期明显相关(P<0·05),但只有PGP表达与总生存期显著相关(P<0·01),而MRP1、LRP和BCRP表达与总生存期无关(P>0·05);(4)Cox多因素分析中,肿瘤大小和腋淋巴结转移与无病生存期和总生存期明显相关(P<0·05),但PGP表达仅与总生存期明显相关(P<0·05)。结论:乳腺癌组织中具有多种耐药蛋白的过度表达,其中PGP有可能成为判断乳腺癌患者预后的独立指标。     

肿瘤内科治疗现状

在 2 0世纪上半叶 ,恶性肿瘤的治疗措施相对有限。根治性放疗在 2 0世纪 2 0年代末出现 ,化疗在 2 0世纪 4 0年代末第1次用于白血病的治疗 ,根治性化疗则始于 2 0世纪 6 0年代末。限于有限的治疗方法 ,传统的恶性肿瘤治疗是简单的。一般说来病人首先接触外科医生 ,明确诊断后行根治手术并由外科医生随访直到肿瘤复发。肿瘤复发以后 (无手术指征的病例 ) ,病人去看放疗医生 ,接受姑息性或根治性放疗 ,然后由放疗科医生长期随访 ,直到肿瘤再次复发或转移。最后肿瘤内科医生对病人进行接受姑息性或根治性化疗 (对于血液系统恶性肿瘤而言 )。〔1…