青少年简明健康指数综合评价方法的构建

目的 构建青少年简明健康指数(concise health index, CHI)综合评价方法，为中国青少年整体健康状况的研判提供依据。方法 基于文献复习和核心研究组共识制定了由体格、体能、常见病、心理健康和行为健康5个维度构成的青少年CHI指标体系，共24位专家咨询，利用层次分析法(AHP)计算主观权重。于2021年10—12月，选取A和B两个地区开展实证性研究，利用CRITIC法计算客观权重。最终，采用AHP-CRITIC组合赋权法确定各指标权重系数，结合TOPSIS法进行综合评价。结果 在不同学段和性别中，各健康指标的组合权重系数范围依次为体质量指数(0.081～0.095),腰围(0.070～0.081),相对握力(0.101～0.108),近视(0.110～0.128),龋齿(0.055～0.070),心理症状(0.240～0.262),体育锻炼(0.085～0.115),视屏时间(0.097～0.111),睡眠时长(0.086～0.103)。城市A中学生的健康指数(0.626±0.065)高于城市B(0.613±0.066),差异有统计学意义(t=6.34,P<0.0...     

合肥市医学院校护生睡眠质量与焦虑抑郁共病症状的关联

目的 了解护生睡眠质量及焦虑抑郁共病症状的流行现状及关联，为促进护生心理健康提供科学依据。方法 于2019年1月，在安徽省合肥市3所医科院校中采用整群随机抽样的方法选取护理专业1 716名学生进行基线调查，于2019年10月对抽样人群进行随访调查，与基线匹配后有效人数为1 573人。采用抑郁-焦虑-压力量表(DASS-21)评估护生的焦虑抑郁共病症状，采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评估护生睡眠质量。结果 护生在基线和随访中焦虑抑郁共病检出率分别为16.9%和18.2%,睡眠质量差的检出率分别为10.1%和10.3%。二元Logistic回归分析结果显示，基线的睡眠质量得分与基线焦虑抑郁共病症状检出率(OR=1.49,95%CI=1.40～1.59)及随访焦虑抑郁共病症状检出率(OR=1.22,95%CI=1.16～1.28)呈正相关，进一步分析发现，基线睡眠质量对焦虑抑郁共病症状检出风险的影响主要集中在入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物及日间功能障碍维度，且入睡时间、睡眠障碍及日间功能障碍在随访调查中仍存在这种影响(P值均<0.05)。结论 护生睡眠质量差可增加焦虑抑...     

紫光与近视关联的研究进展

近视已经成为全球性的重要公共卫生问题，户外活动对近视保护作用的本质原因可能是户外光线的暴露，越来越多的研究关注光谱对眼健康的影响。有研究发现紫光可能对近视具有保护作用，但两者之间的关联机制尚未明确。文章就紫光与近视防控的关联及其可能机制作出综述，为进一步探索紫光防控近视的作用提供参考。     

昼夜节律紊乱与青少年焦虑抑郁共病的关联

青少年正处于由儿童向成人角色转变的过渡时期, 该时期容易出现多种情绪障碍, 其中焦虑和抑郁最为常见, 且焦虑和抑郁症状具有高度相关性, 通常呈现共病现象。同时, 青少年时期较为突出的行为改变是晚起和晚睡, 昼夜节律开始出现延迟。既往研究显示, 昼夜节律与焦虑、抑郁关系密切, 但昼夜节律紊乱与焦虑抑郁共病的关联尚不清楚。本文就昼夜节律紊乱与青少年焦虑抑郁共病的流行现状、关联及潜在生物学机制进行综述, 为青少年焦虑抑郁共病的预防与控制提供可能的参考依据。     

社区建成环境与儿童青少年肥胖的关联研究进展

随着经济社会的不断发展和城市化进程加速，全球儿童青少年肥胖问题日益凸显。肥胖影响因素复杂，社区建成环境与之关系在近年来开始引起关注。综合国内外学者对儿童青少年肥胖相关问题的研究，从与肥胖发展相关联的主要建成环境如食物环境、体力活动环境、道路交通环境、夜间灯光等角度进行探讨，为筑造有利于肥胖预防的支持性环境提供理论依据。     

孕早期血常规炎症指标对妊娠期糖尿病预测作用的前瞻性队列研究

目的 探讨孕早期血常规中不同炎症指标水平与妊娠期糖尿病(GDM)的关联，及其对GDM发生的预测能力。方法 采用前瞻性队列研究设计，于2019年5月至9月对在马鞍山市妇幼保健院早孕建册的孕妇进行招募，共计1 052名孕妇纳入，通过问卷收集孕妇的一般信息，从医院的电子医疗记录中摘录孕早期血常规检查结果，及在24～28周进行的75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)结果。按四分位数法将血常规中各炎症指标水平由低到高分为四组(Q1～Q4),应用单因素及多因素logistic回归分析各指标水平与GDM的关系，计算其比值比(OR)及95%置信区间(CI)。使用受试者工作特征(ROC)曲线比较各模型的预测能力，针对最优预测模型绘制列线图建立可视化的预测工具。结果 研究对象纳入时的平均孕周为9周，最终318名孕妇被诊断为GDM。GDM孕妇孕早期白细胞(WBC)计数(8.68±2.06 VS 8.20±1.98)、中性粒细胞(NEUT)计数(6.20±1.79 VS 5.78±1.70)水平均显著高于非GDM孕妇(P<0.05)。调整年龄、孕前BMI、孕早期血糖等混杂因素后，WBC计数、NEUT计数...     

实施策略在实施性研究中的选择与应用

实施性研究是一门试图通过各种方法和措施, 以促进循证干预措施在不同环境、不同人群中应用的学科。实施策略是实施性研究的核心部分, 随着实施科学的发展, 越来越多的实施策略被开发, 用于促进循证干预措施在真实世界的应用。为了帮助研究人员更好地理解与应用实施策略, 本文将从实施策略分类、选择与应用、报告3个方面展开介绍。     

建成环境与儿童青少年近视关联的研究进展

近视是儿童青少年最常见的视力障碍, 随着城市化进程的显著加快, 与建成环境相关的诸多因素如建筑密度、居住环境、绿地环境等与近视之间的关系引起了社会广泛关注, 越来越多的研究表明建成环境相关因素在近视发生发展过程中具有重要影响。该文聚焦于建成环境对儿童青少年近视的影响, 从建成环境密度、居住环境、绿地环境等方面综述建成环境与儿童青少年近视之间的关联, 并探讨两者关联的潜在路径, 如影响光照环境和限制儿童青少年户外活动等, 旨在为儿童青少年近视防控提供环境病因线索, 降低因近视带来的公共卫生负担。     

环境内分泌干扰物暴露与儿童青少年昼夜节律紊乱的关联

多重环境污染对儿童青少年的健康危害已成为全球广泛关注的公共卫生问题。环境内分泌干扰物是最主要的环境污染物之一，被广泛应用于工业生产、建筑材料、生活化妆品及农药杀虫剂等，与儿童青少年不良健康结局密切相关。随着现代生活方式的改变，儿童青少年在发育进程中昼夜节律出现相位延迟现象。已有研究显示儿童青少年昼夜节律紊乱与环境因素存在潜在的关联，环境内分泌干扰物可导致昼夜节律紊乱，但潜在作用机制尚不明确。本文就儿童青少年环境内分泌干扰物暴露的流行病学及其与昼夜节律的关联进行综述，并进一步阐明二者关联的潜在机制。     

中学生用眼行为与自我报告近视的关联

目的 分析中学生用眼行为与自我报告近视间的关联性，为学生近视防控工作提供科学依据。方法 于2015年12月至2016年3月分别选取江西省(南昌市、鹰潭市、德兴市)、辽宁省(沈阳市)、广东省(深圳市)、河南省(郑州市)4个省的14 872名中学生作为调查对象，采用自行编制问卷调查中学生的基本信息、自我报告近视情况以及用眼行为等信息。采用χ²检验比较不同特征中学生自我报告近视率的差异，采用多因素二分类Logistic回归模型分析中学生用眼行为情况与自我报告近视率的关联。结果 中学生自我报告近视率为68.5%,其中初中生、高中生分别为59.7%和78.6%。进一步调整混杂因素后，二分类Logistic回归模型分析显示，读写时低头的初、高中生自我报告近视的风险更高(OR值分别为1.94,2.32);躺着或趴着用眼的初、高中生自我报告近视的发生风险较高(OR值分别为1.27,1.28);用眼距离(读写距离，眼睛至电视、手机或平板的距离)与初、高中生自我报告近视均呈负相关(OR值分别为0.73,0.70,0.81;0.61,0.66,0.76)(P值均<0.01)。此外...