维生素A缺乏或过量与先天性心脏病的关联

近年研究表明,维生素A在胚胎时期参与心脏系统的形态构建,维生素A缺乏或过量均可造成不同程度或不同类型的先天性心脏病。其中胚胎原肠胚期是维生素A作用于心脏发育的特异性时段,它通过激活一系列基因调控途径,进而影响到随后的心脏发育事件。本文对妊娠期维生素A缺乏和过量与先天性心脏病的关系及其作用机制进行简要综述。     

青少年肺功能与体质量指数腰围腰臀比的相关性分析

目的 探讨青少年肺功能与体质量指数、腰围及腰臀比的关系,为青少年体质健康研究提供依据.方法 选取马鞍山市部分初三毕业生进行人体测量和肺功能检测,利用协方差分析和偏相关性分析计算肺功能与不同测量指标的相关关系.结果 正常组、超重组及肥胖组之间用力肺活量(FVC)差异无统计学意义,肺活量指数和单位体表面积最大通气量(MVV/BSA)表现为体重正常组>超重组>肥胖组,组间差异有统计学意义.最大通气量(MVV)及峰值流量(PEF)在各组间差异无统计学意义.相关性分析显示,体质量指数、腰围及腰臀比与用力肺活量成正相关,其中体质量指数和腰围与肺活量指数、单位体表面积最大通气量等呈显著负相关.结论 青少年肺功能随体质量指数和腰围的增加而逐渐减弱,控制体重和腰围是改善青少年肺功能的重要环节.     

低出生体重学龄儿童智力发育状况研究

目的 了解6～12岁低出生体重(LBW)儿童智力发育状况,为采取相应的干预措施提供依据.方法 采用出生队列结合巢氏病例对照方法,按照1:1匹配原则,选取1994年6月-2000年6月在铜陵市妇幼保健院出生的单胎低出生体重儿童和足月正常出生体重(NBW)儿童各101名;采用问卷调查其人口统计学特征,运用中国韦氏智力量表(C-WICS)评价其智力商数(IQ).结果 6～12岁低出生体重儿童在学龄期的总智商低于正常出生体重儿童,两组分别为99.97±15.07,104.33±13.95,差异有统计学意义(P=0.038).LBW儿童操作智商低于NBW儿童,而在言语智商方面与NBW儿童差异无统计学意义(P值均＞0.05).结论 对LBW儿童实施早期教育和智力开发与监测,将有利于加快LBW儿童的智力追赶发育.     

学习困难初中生家庭环境因素评定

目的探讨学习困难初中生家庭环境的影响因素,为儿童学习困难的预防和干预提供依据。方法采用父母养育方式问卷(EMBU)和家庭环境量表中文版(FES-CV),对合肥市105名学习困难初中生与105名学习成绩中等以上初中生进行1∶1配对病例对照研究。结果单因素分析结果表明,学习困难组父母亲文化程度偏低、职业以体力劳动为主偏多、父亲和母亲情感温暖与理解、家庭亲密度、情感表达、成功性、知识性、组织性维度评分低于对照组,而矛盾性维度评分高于对照组,差异均有统计学意义。Cox比例风险模型分析结果表明,父亲和母亲情感温暖与理解、家庭组织性是减少初中生学习困难发生的保护因素,而矛盾性是导致其发生的危险因素。结论学习困难初中生处在相对不良的家庭环境中。在矫治学习困难时,应重视对家庭环境的改善。     

早产儿青春期智力水平的病例对照分析

目的了解早产对青春期学生智力发育的影响,为采取相应的干预措施提供依据。方法以问卷调查的方式对蚌埠市4所中学的初一和初二年级学生3559名进行筛查,共筛查出早产儿257名。根据父母知情同意的原则,确定99例早产儿为病例组;再按同性别、同年级、同年龄(相差不超过0.5岁)、父母文化程度和职业相似及父母知情同意的原则,选取99名足月产儿为对照组。采用中国韦氏儿童智力量表(C-WISC)进行智力测试。结果早产儿在初中阶段的言语智商、操作智商和总智商分别为106.39±13.27,105.34±14.16,1056.56±13.70,对照组分别为112.06±13.23,112.48±16.19,113.71±14.28,早产儿显著低于足月产儿(P值均<0.01)。结论早产对智力发育的不利影响会持续到青春期,社会和家庭应积极采取措施预防早产的发生。     

农村留守儿童的心理卫生问题和伤害

农村留守儿童现象是我国经济发展和社会转型的产物，特指农村地区大量劳动力外出打工，使未成年儿童留在家乡，缺少父母一方甚至双方有效的监护与关爱。农村留守儿童由于生活环境的改变，其心理社会能力发育偏离以及健康问题已经受到社会各界包括儿童教育和社会工作者的关注。     

受体罚儿童神经心理功能指标测定

目的分析受体罚儿童神经心理功能相关指标,探讨体罚对儿童神经心理功能发育的影响。方法通过自我汇报法,调查某校842名初中生受体罚情况,筛选出既往受体罚初中生105名、近期受体罚初中生35名、远近期同时受体罚初中生21名,按同等条件选择对照212名,进行瞬时记忆力检查、视觉反应时测验、划消试验和瑞文标准推理测验。结果瞬时记忆广度值既往受体罚组为(6.5±1.10),近期受体罚组为(5.8±1.20),远近期受体罚组为(6.4±0.77),对照组为(6.4±0.96),近期受体罚组低于其他3组(P<0.01)。瑞文标准推理测验中套合互换的抽象推理能力分既往受体罚组为(5.2±3.02)分,近期受体罚组为(3.7±2.95)分,远近期受体罚组为(4.7±3.14)分,对照组为(5.2±3.15)分,近期受体罚组低于既往受体罚组和对照组(P值均<0.05),其他实验结果分布差异无统计学意义。结论既往受体罚对儿童的神经心理功能无影响,而儿童神经心理功能的差异可能与儿童近期受体罚有关。     

安徽省两城市1～8岁儿童脑性瘫痪的现患研究

目的：描述安徽省两城市1－8岁儿童脑瘫患病率及其分布特征。方法：运用横断面研究设计，利用两座城市社区妇幼保健网络对常住人口1－8岁儿童进行筛查，可疑脑瘫儿童由专科医生诊断。结果：1－8岁儿童脑瘫患病率为1．65‰，95％的可信区间为1．30‰-1.99‰，其中男童及瘫患病率 为1．70‰（1.22‰-2.18‰）；女童患病率为1．59‰（1.10‰-2.08‰），男女患率差别无统计学意义（x^2=0.102,P=0.749);1-8岁儿童各年龄组脑瘫患病率为1．22‰-1.84‰，年龄组间分布差异无显性（x^2=1.220,P=0.991)：脑瘫患儿中、轻、中和重度分别占13．6％、33．6％和50．0％；用丹佛发育筛查询问表检查1－6岁脑瘫患儿，有6项以上发育迟缓项目占89．1％，而正常儿童无6项以上发育迟缓。结论：脑瘫亦为城市儿童常见神经疾病之一，需加强防治研究。     

儿童感觉统合失调行为因子的分析

目的：探讨儿童感觉统合与行为问题的关系。方法：采用儿童感觉统合能力发展评定量表及Conners儿童行为量表父母问卷对合肥市565名智力正常的学龄儿童进行调查。结果：儿童感觉统合轻度及严重失调率分别为31.5％、14.5％，男童感觉统合失调率显高于女童。感觉统合失调儿童的各个行为因子的发生率均高于无感觉统合失调的儿童，尤其以学习问题最为突出。结论：儿童感觉统合失调与行为问题关系密切。     

某市高等院校大学生结核病的病例对照研究

目的探索大学生结核病发病的危险因素.方法选择某市高等院校大学生结核病现患病人79例和对照87例,进行成组病例对照研究,进行单因素和非条件logistic回归模型的多因素分析.结果单因素分析卡痕直径、独立生活每年月数、独立生活年月积、领悟性支持量表的负性分值、卡痕的有无、结核病接触史、母亲文化程度、入学前是否独立生活、入学前独立生活方式、入学前独立生活月经费、社会交往疲劳,两组间差异有显著性.多因素分析卡痕直径、身高、体重、BMI、母亲文化程度、家庭居住地、住房面积、家庭人均收入、入学前独立生活方式、吸烟年限、社会交往疲劳、领悟性支持负性分值进入方程模型.模型有统计学意义(χ2= 52.08,P<0.01).家庭居住地(OR=3.252,P< 0.05)、入学前独立生活方式(OR=2.283,P=0.05)、吸烟年限(OR=1.183,P< 0.05)、社会交往疲劳(OR=3.734,P<0.01)、领悟性支持量表负性分值(OR=1.206,P<0.01)可能是易患危险因素.卡介苗的接种、高体重、母亲高文化程度、家庭人均收入高可能具有保护意义.结论在非暴发流行的情况下,家庭社会经济地位、不良个人行为、社会交往可能与结核病发病相关.