对CCMD－2－R中器质性与精神物质所致精神障碍的现场测试

对ＣＣＭＤ－２－Ｒ中器质性与精神物质所致精神障碍的现场测试陶明高静芳执笔中国精神疾病分类与诊断标准第二版修订本（ＣＣＭＤ－２－Ｒ）经测试表明，具有良好的信度和效度。现对器质性精神障碍（０类）及精神物质所致精神障碍（１类）两部分的全部四位诊断编码作一次...     

丙基硫氧嘧啶致药物热一例报告

1病例介绍 患者,女性,50a.因"1.甲状腺机能亢进症;2.甲状腺机能亢进性心脏病、心房纤颤"于2003年7月5日住院.患者入院前3a曾因多食、善饥、消瘦、怕热、多汗、颈粗、眼突就诊于本院,体检发现:双眼明显突出,甲亢四眼征( ).颈软,甲状腺Ⅲ度肿大,质中,可及震颤及血管杂音.查T3:6.3nmol/L,T4:324nmol/L,rT3:6.1nmol/L,诊断为"甲亢",曾间断服他巴唑治疗.     

口腔扁平苔藓在中西药物治疗前后血清SOD和LPO水平的变化

目的　探讨中西药物治疗对口腔扁平苔藓 (OLP)患者血清超氧化物歧化酶 (SOD)和脂质过氧化物 (LPO)水平变化的关系。方法　应用中西药物治疗OLP一疗程 ,观察其疗效 ,并测定治疗前后血清SOD和LPO水平的变化。结果　临床总有效率为 76.19% ,痊愈率为 3 8.10 %。治疗前血清SOD和LPO与正常对照组比较 ,差异有显著性 (P <0 .0 0 1) ;治疗后SOD水平显著升高 ,LOP水平下降明显 ,与正常对照组比较 ,差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论　中西药物治疗OLP临床疗效较好 ,可能与提高SOD水平 ,降低LPO水平有关。     

玻璃体切除术后白内障摘除及人工晶体植入术10例

目的 探讨玻璃体切除术后白内障摘除及人工晶体植入手术。方法 玻璃体切除术后白内障4例，玻璃体切除术后无晶体眼6例，术中鼻上方睫状体平坦部加玻璃体腔灌注，采用小切口非超声乳化术。10例中囊袋内植入2例，睫状沟缝合固定8例。结果 术后视力提高6例，无明显改善4例。结论 玻璃体切除术后白内障摘除瓦人工晶体植入手术可采用小切口非超声乳化术，术中联合睫状体平坦部玻璃体腔灌注可避免眼球塌陷。     

光凝治疗视网膜静脉阻塞的临床研究

目的 分析比较几种光凝器在视网膜静脉阻塞中的应用价值，并探讨光凝术的时机。方法 选用半导体532倍频激光格栅光凝黄斑囊样水肿64眼：播散性光凝治疗早期非缺血型RVO32眼；全视网膜光凝缺血型60眼(其中39眼是由非缺血型转化为缺血型)，14眼应用8l0半导体激光治疗。结果 格栅光凝黄斑囊样水肿有效率为75．00％，视力进步51．57％。非缺血型RVO 6个月后出血吸收率71．87％，视力进步43．75％，12．5％转化为缺血型。2l眼缺血型RV0532倍频激光治疗有效率23．8l％，出血吸收后补充光凝42．86％，无效33．339／6；由非缺血型转化为缺血型的有效率为84．62％，视力进步33．33％；8l0半导体激光治疗14眼，有效率100％，视力进步28．57％。结论 黄斑囊样水肿应尽早行光凝术，应选择波长大于514mm的激光器；非缺血型RVO早期光凝仍无法阻止新生血管的产生，其治疗价值有待进一步探讨；缺血型RVO应尽早进行全视网膜光凝，但伴明显出血时应选择红光治疗。     

无创呼吸机治疗COPD并发Ⅱ型呼衰患者的临床观察

目的 双水平正压无创呼吸机治疗COPD所并发的Ⅱ型慢性呼吸衰竭患者的临床疗效。方法 对照组30例，是鼻导管吸氧 药物治疗。治疗组30例，即对照组治疗基础上加用无创呼吸机面罩正压通气治疗。结果 机械通气在近期内或急性期内对降低PaCO2优于鼻导管给氧方式，远期时效果无显著差异。在提高PaO2、改善组织缺氧方面，无论近期或远期效果，无创机械通气均优于鼻导管吸氧。     

惊恐发作的循环动力学应激反应观察

惊恐发作即急性焦虑发作是精神科临床最常见的急诊之一 ,研究表明焦虑发作时的循环系统处于应激状态 ,易并发高血压危象、中风、心绞痛和心肌梗塞等导致死亡[1 ] 。我们观察惊恐障碍患者在急性焦虑状态下的循环动力学的应激性变化。一、对象和方法1 .对象 :研究组 :2 0 0 0年 4     

司他夫定胶囊近红外一致性检验模型建立及验证

目的：本实验以司他夫定胶囊为研究对象,应用近红外光谱分析技术,建立司他夫定胶囊的近红外一致性检验模型,快速无损进行司他夫定的真伪鉴别。方法：以司他夫定为研究主体,收集上海迪赛诺生物医药有限公司多批次数量样品,采集原始建模光谱160张,不同人员验证光谱80张,不同仪器验证光谱80张,应用OPUS7.0分析软件,采取一阶导数+矢量归一化法在12000~4000 cm-1范围内对司他夫定胶囊采集光谱进行预处理,选择最佳建模谱段为9000 cm-1～7500cm-1、6900 cm-1～5600 cm-1和5000 cm-1～4250 cm-1,平滑点为17,CI限度设为7,建立一致性检验模型并进行验证。结果：本方法CI限度值设为7,意味着本厂生产的样品CI限度值应＜7,结果建模样品光谱的CI限度值均＜7,非本厂生产的样品CI限度值均＞7,与事实相符,代表本模型具有很好鉴别本厂产品的能力。同时,不同仪器及不同人员测定的相同批次样品验证光谱CI值均＜7,证明该模型分别通过了不同仪器、不同人员的验证。结论：使用一致性检验模型可正确区分正品及伪品司他夫定胶囊,并通过了不同人员和不同仪器的光谱验证,从而实现了精确有效的模型传递,大大提高了近红外校正模型的通用性。该方法快速、简便、准确,适用于药品快检车对司他夫定胶囊的一致性快速筛查。     

严重创伤患者住院心理危机干预纲要（草案）

1 心理干预的目的 积极预防、及时控制和减缓灾难后的心理影响，尽可能减轻或避免医疗活动及相关措施与环境带来的二次心理创伤，促进创伤后心理健康重建，尽可能恢复患者心身健康。     

浙江中医药大学医学生的心理健康状况调查

目的评估医学生的心理健康状况。方法采用心理压力源量表、应对方式问卷及症状自评量表对浙江中医药大学临床医学系各年级学生进行问卷调查。结果收回有效问卷578份,问卷有效率为96.33%。心理压力源量表平均总分为(79.02±16.83)分,男生的心理压力主要来源为考研、学业、就业;女生的主要压力源为同学竞争、考研、学业;各个年级中主要压力源为学业和就业。心理应对方式的评分依次为解决问题(0.52±0.22)分、求助(0.42±0.40)分、自责(0.41±0.21)分、合理化(0.40±0.17)分、幻想(0.35±0.21)分和退避(0.31±0.19)分,各应对方式间差异有统计学意义(F=44.65,P<0.05)。不同性别在避退因子、解决问题因子上的评分差异有统计学意义(t分别=2.23、3.35,P均<0.05)。症状自评量表中女性的躯体化、强迫、人际敏感、抑郁、焦虑、恐怖因子评分均高于男性(t分别=5.46、11.36、3.84、3.37、2.78、3.37,P均<0.05),而男性的偏执、精神病因子评分高于女性(t分别=3.53、2.03,P均<0.05);症状自评量表(SCL-90)的各因子总评分除躯体化因子与常模差异无统计学意义之外(t=0.42,P>0.05),强迫、人际敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性因子等评分均高于常模值(t分别=11.38、8.24、10.29、6.87、5.32、13.86、4.72、9.05,P均<0.05)。结论临床医学生的心理压力较大,应对方式总体上较为成熟,强迫、人际敏感、抑郁等心理问题较多见。