血清前列腺特异抗原和前列腺特异抗原密度对前列腺癌诊断价值评价

目的探讨血清前列腺特异抗原（PSA）及前列腺特异抗原密度（PSAD）在前列腺癌诊断及其与良性前列腺增生鉴别诊断中的价值。方法采用化学发光免疫分析法检测前列腺癌患者（65例）和前列腺增生患者（116例）血清PSA水平，同时利用B超测定患者前列腺体积，计算出PSAD值，对患者进行分组比较。运用ROC曲线对PSA和PSAD诊断前列腺癌的价值进行分析。结果前列腺癌组与前列腺增生组患者在不同PSA区段和不同PSAD区段的分布差异均有非常显著性（P均〈0．01）。ROC曲线分析结果显示，PSA和PSAD的曲线下面积分别为0．948（95％CI：0.907—0．989）和0．971（95％CI：0．944～0．999）。当PSA和PSADI临界值分别为4ng／ml和0．15时，敏感性分别为98．5％和96．9％，特异性分别为24.1％和63．8％；而当PSA和PSAD临界值分别为10ng／ml和0．20时，敏感性分别为95．4％和93．8％，特异性分别为67．2％和82.8％。结论PSA和PSAD在前列腺癌诊断及其与前列腺增生鉴别诊断中均有一定的价值；PSAD更能提高诊断前列腺癌的特异性和准确度，有利于前列腺癌与良性前列腺增生的鉴别诊断。     

新生儿乙肝疫苗第2针接种时间与免疫效果关系研究

新生儿乙肝疫苗免疫接种首针“０”和第３针“６”保持不变，将第２针分为３０、４０、５０、６０天组，于第２针免后和全程免后１个月各采血检测，各组抗－ＨＢｓ阳转率和滴度均无组间差异。不论ＨＢｓＡｇ阴性和ＨＢｓＡｇ阳性母亲组的新生儿抗－ＨＢｓ消长变化均与０、１、６程序结果相似。提示对山区、海岛等受客观条件影响大的地区，新生儿乙肝疫苗第２针接种时间可在３０～６０天完成。     

平湖市农村儿童b型流感嗜血杆菌疫苗免疫接种情况调查

ｂ型流感嗜血杆菌 (Ｈｉｂ)是脑膜炎、肺炎、败血症等疾病的重要病原体 ,主要侵袭 5岁以下儿童。接种由ＷＨＯ推荐的Ｈｉｂ疫苗 ,是预防上述疾病的最有效、最简便的措施。为了探讨Ｈｉｂ疫苗在我国农村推广应用的可行性 ,2 0 0 0年 6～ 7月 ,在平湖市 2个乡镇首次推广使用了该疫苗 ,并对有关情况进行调查。1　材料与方法1 1　疫苗　Ｈｉｂ多糖 破伤风类毒素结合疫苗 ,由法国巴斯德 梅里厄 康纳公司提供 ,批号为Ｒ85 10 1,有效期内使用 ,零售价 147元 /支。1 2　接种对象、剂量与途径　以广陈、新埭 2个乡镇 530 8名 1～ 5岁儿童为应接种对…     

基质溶解素-1基因启动子多态性与急性心肌梗死的相关性

目的：研究中国南方人群基质溶解素-1基因启动子1612 5A／6A多态性与急性心肌梗死的相关性。方法：采用DNA测序法检测116例急性心肌梗死患者和105例对照的基质溶解素-1基因启动子序列。结果：①基质溶解素-1基因启动子1612 5A／6A多态性的三种基因型（5A／SA、5A／6A、6A／6A）符合Hardy—Weinberg分布。②与对照组相比，心梗组的基质溶解素-1基因5A／SA和5A／6A基因型较多见，差异有显著性，P〈0．01。③基因型的相对风险分析发现，5A／SA或5A／6A基因型携带者惠急性心肌梗死风险是6A／6A基因型的3．050倍（95%可信区间：1．653—5．627）。结论：基质溶解素-1基因启动子16125A／6A多态性可能与中国南方急性心肌梗死的遗传易感性相关联，5A等位基因是急性心肌梗死发病的一个独立危险因素。     

PGE2对创伤弧菌攻击肝病大鼠肝组织的保护作用

目的研究创伤弧菌(Vibriovulnificus,Vv)致病机制,进而探讨前列腺素E(2prostaglandin-E2,PGE2)对Vv感染免疫保护作用,为Vv感染的预防和临床治疗提供实验依据。方法取18只正常大鼠和36只慢性肝病大鼠,随机分成:①正常氧氟沙星治疗组;②正常PGE2免疫干预与氧氟沙星联合保护组;③肝病氧氟沙星等药物治疗组;④肝病PGE2免疫干预与氧氟沙星等药物联合保护组;⑤肝病大鼠阴性对照组;⑥肝病大鼠Vv攻击对照组(n=9)。①与③组腹腔注射Vv菌液0.4m(l约6.0×107cfu/只)1h后,再肌肉注射氧氟沙星、异丙嗪和泼尼松尼药液0.4ml,②与④组肌肉预注射0.2mlPGE2溶液2h后,腹腔注射等量Vv菌液1h后肌肉注射等剂量氧氟沙星等药液,⑤组腹腔注射相同剂量NS,⑥组腹腔注射等量Vv菌液。观察各组24h存活数,比较生存率差异。心脏采血并分离血清,按试剂盒说明书步骤检测血清IL-10、IL-1β和IL-6、并作统计学处理,比较组间差异。取肝标本固定、包埋、制成切片在电镜下观察其超微结构改变。结果无论是正常大鼠还是肝病大鼠,与其氧氟沙星治疗组相比,PGE2免疫干预后,IL-10都显著升高(P<0.01,P<0.01),IL-1β、IL-6、浓度则明显降低(均为:P<0.01)。虽然24h生存率没有明显差异(P>0.05),但肝超微结构得以改善。结论PGE2免疫干预在Vv感染中能够上调IL-10并抑制IL-1β、IL-6的分泌,联合氧氟沙星等药物治疗能更有效减轻肝组织细胞损伤。     

人乳头瘤病毒和前列腺癌的关系研究进展

人乳头瘤病毒（HPV）是一种小DNA病毒,不仅感染十分普遍,而且可能与人类多种肿瘤的发生密切相关;随着分子生物学技术广泛地应用于HPV的检测和流行病学调查,人们对HPV感染与前列腺癌相关性进行了研究。现就近年来HPV感染在前列腺癌中的检测方法学、流行病学、致病机制等方面研究的进展作一综述。     

dUTP/UDG反应体系在荧光定量PCR中抗污染能力评价

目的 探讨dUTP／UDG反应体系在荧光定量PCR中抗PCR产物污染的能力。方法 用TaqMan荧光定量PCR检测方法进行定量检测。将一系列不同浓度的含dUTP的HBV—DNA PCR扩增产物作为污染源，分别加至含dUTP／UDG的PCR反应体系和普通荧光定量PCR反应体系中，在荧光定量PCR仪上进行定量检测，从而得出含dUTP／UDG的PCR反应体系的抗污染能力。结果 1．最佳抗污染实验条件：UDG酶含量0．05U，消化时间37℃5min，灭活时间92℃1min；dUTPl00％代替dITP，四种底物浓度相等。2．含0．05U的UDG抗污染反应体系对每管浓度为10^3拷贝／ml的污染物可完全消化，并随UDG含量的增高及消化时间的延长，抗污染能力增强。结论 dUTP／UDG反应体系的应用能有效防止PCR产物污染，但抗污染能力是有一定限度的，尚需加强实验室标准化管理，才能真正达到抗污染效果。     

《免疫学与免疫学检验》精品课程的建设

《免疫学与免疫学检验》是医学检验专业的主干课程之一,2009年被评为温州市精品课程建设项目。为了更好地推进精品课程建设,提高教学质量,;中击国家级精品课程,对课程的师资队伍、课程体系和教学内容、教学方法和教学手段进行了改革。目前已形成了一支结构合理、临床经验丰富、高水平的国际化教学团队;课程体系和教学内容更突出科学性和先进性;先进的教学方法和现代化的教学手段得到了广泛的应用;加强了对学生课外学习的监督和评价,考核方式更加全面客观,教学效果得到了进一步提高。     

前列腺癌患者外周血中前列腺癌抗原3基因和前列腺特异性抗原基因联合检测的意义

目的 评价外周血前列腺痛抗原3基因(prostate cancer antigen 3,PCA3 mRNA)和前列腺特异性抗原基因(prostate specific antigen,PSA mRNA)联合检测对前列腺癌(PCa)及对其微转移诊断的价值.方法 用双重荧光实时定量逆转录(dFQ-RT)-PCR对49例PCa和71例前列腺增生(BPH)患者外周血PCA3 mRNA和PSA mRNA进行定量检测,通过受试者工作特征(ROC)曲线评价其在PCa诊断和微转移监测中的价值.结果 PCa组外周血PCA3 mRNA含量明显高于BPH组[2 362(<3-7 421)拷贝/ml比<30拷贝/ml,Z=-6.66,P<0.01],而PSA mRNA含量也明显高于BPH组[3 425(908～36 639)拷贝/ml比<200拷贝/ml,Z=-6.40,P<0.01];PCa组外周血PCA3mRNA和PSA mRNA的阳性率随临床分期增高而增加[B期:均为30.0%(3/10),C期:60.0%(9/15)和86.7%(13/15),D期:91.7%(22/24)和91.7%(22/24);χ2分别为13.534和16.451,P均<0.01],同时也随Gleason评分增高而增加[2～4分:20.0%(1/5)和40.0%(2/5);5～7分:66.7%(12/18)和72.2%(13/18);8～10分:84.6%(22/26)和92.3%(24/26);χ2分别为8.895和8.015,P均<0.05];ROC曲线显示,当PCA3 mRNA和PSA mRNA临界值分别为846拷贝/ml和280拷贝/ml时,诊断PCa敏感度分别为69.4%(34/49)和81.7%(40/49),特异度分别为90.1%(64/71)和77.5%(55/71);而联合检测时其敏感度可增至85.7%(42/49),但特异度下降为76.1%(54/71).PCA3 mRNA诊断PCa微转移的敏感度和特异度分别为90.9%(20/22)和84.7%(11/13).结论 外周血PCA3 mRNA和PSA mRNA检测是PCa诊断的良好指标,而联合检测可弥补PCA3 mRNA敏感度低和PSA mRNA特异度低的不足,而更有利于PCa诊断;PCA3 mRNA可能为PCa微转移诊断的良好指标.     

前列腺癌患者外周血DD3 mRNA的检测及临床意义

目的　探讨检测前列腺癌(PC)患者外周血DD3mRNA在诊断和治疗监测中的意义。方法　用巢式逆转录聚合酶链反应(nRT PCR)检测44例不同分期PC患者和30例良性前列腺增生(BPH)患者及18名健康男性志愿者外周血中DD3mRNA,并进行对比分析。结果　BPH患者和健康男性志愿者外周血中DD3mRNA均阴性;未治疗PC组外周血DD3mRNA100%阳性(11 /11),而经内分泌治疗PC组阳性率30. 3% ( 10 /33 ),两组差异有统计学意义(P<0. 01 )。结论　外周血DD3mRNA是PC诊断和内分泌治疗监测的良好指标,有望成为PC特异性肿瘤标志物。