2014-2017年某医院152例尿路感染肠球菌耐药性监测分析

目的:了解2014年1月-2017年1月某医院尿液标本分离肠球菌的临床特点及耐药情况,为肠球菌经验治疗提供参考依据。方法:回顾性分析2014年1月-2017年1月分离自尿液标本肠球菌,VITEK2-compact微生物鉴定系统对细菌进行鉴定,纸片扩散法联合MIC法行抗生素敏感试验,WHONET 5.6和SPSS 20软件进行统计分析。结果:(1)2014年1月-2017年1月尿液标本共检出病原菌908株,主要是大肠埃希菌,其中屎肠球菌84株,粪肠球菌68株,是位于第2位和第3位的病原菌。(2)屎肠球菌对于氨苄西林、高水平庆大霉素、环丙沙星、左氧氟沙星、呋喃妥因的耐药率分别89.6%,63.2%,91.5%,85.7%,69.4%、明显高于粪肠球菌的24.2%(2=65.001,P=0.000)、40.4%(2=8.246,P=0.004)、56.6%(2=26.129,P=0.000)、51.2%(2=21.144,P=0.000)、12.2%(2=50.193,P=0.000);粪肠球菌对于氯霉素的耐药率为33.3%,显著高于屎肠球菌2.6%(2=27.035,P=0.000)。二者对于喹诺酮类抗生素都有较高的耐药率(51.2%)。(3)检出一株对万古霉素耐药的屎肠球菌,耐药率为1.2%(1/84);未检出对万古霉素耐药的粪肠球菌;未发现对利奈唑胺、替加环素耐药的肠球菌。(4)屎肠球菌多重耐药现象严重。结论:尿液标本屎肠球菌与粪肠球菌对抗菌药物耐药性差异大,屎肠球菌多重耐药现象形势严峻,已发现耐万古霉素的屎肠球菌,必须严密监控,尽早诊治,切断传播链。     

综合护理干预在预防脑卒中患者并发肺部感染中的作用

目的探讨综合护理干预在预防脑卒中患者并发肺部感染中的作用。方法收集急性脑卒中患者136例,随机分为综合护理组和常规护理组,各68例。常规护理组采用常规的护理方法。综合护理组采用综合护理干预措施。观察两组患者在干预后肺部感染、住院时间及日平均费用,患者对护理人员及疗效的满意情况。结果综合护理组肺部感染发生率、住院时间及日平均费用均明显低于常规护理组(P<0.05)。综合护理组患者对护理人员、疗效的满意度均明显高于常规护理组(P<0.05)。结论综合护理干预能有效降低脑卒中患者并发肺部感染的风险,缩短住院时间,减少医疗费用,同时能提高患者对护理人员和疗效的满意度。     

上海市社区居民家庭医生签约服务的认知及影响因素研究

目的:家庭医生签约服务助力分级诊疗制度,认知是签约利用的基础,了解社区居民对签约服务的认知及其影响因素,为提高居民认知度提供切实可行的建议。方法:于2019年5—7月,采用随机抽样方法,选择上海市16个区50家社区的2 500名居民,采用自行设计的调查问卷进行调查。结果:85.96%的社区居民认知签约服务相关政策,84.18%的社区居民认知签约服务内容。影响居民家庭医生签约服务认知情况的因素有户籍、居住地、文化程度、月收入和患慢性病情况。结论:上海市社区居民家庭医生签约服务的认知水平较高,但宣传方式单一,应丰富宣传方式和途径,针对不同人群制定不同宣传方案,实现真实有效的宣传,提高居民对签约服务的认知。     

反相高效液相色谱法同时分离测定21种甾体激素的方法研究

甾体激素是具有环戊烷多氢菲母核结构的一大类化合物,分为雌激素、雄激素、孕激素和皮质素四大类。甾体激素广泛存在于动物及人体内,在生命科学中起着重大的作用。 目前国内外测定甾体激素常用的分析方法是放射免疫分析(RIA)、高效液相色谱法(HPLC)以及气相色谱—质谱联机(GC-ms),其中RIA是一种最成熟、应用最广泛的方法。差不多所有人体激素先后都建立了RIA法。RIA灵敏度较高,特异性较强,但不     

滴灌次数对冬小麦根系生长及时空分布的影响

以新冬18号为材料,利用双管分根管栽法,模拟田间试验研究了拔节期后不同滴灌次数W₁（6次）、W₂（7次）、W₃（9次）、W₄（11次）（每次内、外管分别滴30 mm）对0～100 cm土层含水量,0～100 cm土层初、次生根干重和长度、根系活性分布及产量的影响。结果表明,随滴灌次数及总滴灌量的增加,0～40 cm土层的含水量增加,并延缓该土层的初生根干重和根长的衰减、促进次生根干重和根长增长,增加孕穗期至花后20 d初、次生根干重密度、根长密度及根系活性,而对40～100 cm土层根系的生长影响较小。小麦产量和水分利用效率均以W₄最高,分别为25.5 g·管^-1和1.36 kg·m^-3 。当滴灌量少、湿润土层浅时,小麦深层初、次生根生长易受严重抑制,且根系分布浅,初生根提前衰老,导致千粒重降低而减产。     

珠海市金湾区已婚非绝经期女性经阴道妇科超声筛查结果分析

目的 分析珠海市金湾区已婚非绝经期女性妇科疾病患病情况及其影响因素,为疾病早期诊断、预防和治疗提供参考.方法 以珠海市金湾区户籍已婚的非孕期非哺乳期非绝经期女性为研究对象进行经阴道妇科超声筛查并收集其人口学信息及生育情况,采用描述流行病学分析方法 进行分析,并采用单、多因素分析方法 对妇科疾病影响因素进行分析.结果 本...     

PBL教学法在临床护理教学中的应用研究

目的:探讨PBL教学法在临床护理教学中的应用效果。方法:纳入2018年70例临床护理教学学生以数字表法分组。常规教学组采用传统的护理教学方法,PBL教学组采用病例教学法。比较两组临床护理教学满意度;教师对学生护理理论考核分数、对护理技能的考核分数;学生对教学模式的认可、对教学模式兴趣性的评价、对教学模式互动性的评价。结果:PBL教学组临床护理教学满意度高于常规教学组,P0.05;PBL教学组教师对学生护理理论考核分数、对护理技能的考核分数高于常规教学组,P0.05;PBL教学组学生对教学模式的认可、对教学模式兴趣性的评价、对教学模式互动性的评价高于常规教学组,P0.05。结论:PBL教学法在临床护理教学中的应用效果确切,可有效提高学生的满意度,提高其教学效果,促使学生获得更多的理论和技能知识。     

IMS器械管理系统在根管充填过程中的应用观察

目的:比较IMS器械管理系统与传统器械管理系统在根管充填过程中的工作效率。方法:将98位患者随机分为2组,观察组使用IMS器械管理系统,对照组使用传统器械管理系统,分别对两组进行术前物品准备时间、塑封包装袋使用数量及术后器械整理(分类、清洗、包装)时间进行统计。结果:观察组物品准备时间(1.59±0.09)少于对照组(3.00±0.35)(p0.05),观察组纸塑包装袋数量(3.59±0.70)少于对照组(8.57±1.21)(p0.05),观察组术后器械分类、清洗、包装时间(1.11±0.12)少于对照组(1.89±0.30)(p0.05)。结论:IMS器械管理系统在根管充填过程中能够提高护理工作效率并减少材料消耗。     

齐鲁儿童医院14例醒脑静注射液静脉滴注致药品不良反应分析

目的：探讨醒脑静注射液药物不良反应发生的特点及规律,指导临床合理用药。方法：收集山东大学齐鲁儿童医院2016年醒脑静注射液所致14例不良反应报告,对患儿年龄、用药原因、用法用量、使用溶媒、不良反应累及器官及不良反应严重程度等进行整理和统计,分析发生不良反应的原因和规律。结果：醒脑静注射液本身可能引起过敏反应;其所引起的不良反应病例中1~3岁儿童占57.14%;非说明书适应证用药患儿占80%;以5%葡萄糖为溶媒所致的ADR达78.57%;儿童使用醒脑静注射液发生严重不良反应达71.43%。结论：醒脑静注射液使用过程中应明确其功能主治,禁止超功能主治用药;使用0.9%氯化钠注射液作为溶媒更安全;减少超药品说明书用药;3岁以下患儿在有替代药物的情况下,不使用醒脑静注射液;生产厂家应加强醒脑静注射液用于儿童的安全性研究。     

艾条灸法治疗带状疱疹疗效观察

笔者采用艾条灸法治疗带状疱疹48例，取得了满意的效果，报道如下：1一般资料：本组中，男32例，女16例；年龄18～25岁42例，26～60岁6例。发病部位：头面部6例、颈臂部6例、腰背季肋等部34例、下腹会阴部2例。病程2天。2治疗方法：均采用温和灸手法。点燃艾条后直接灸其患处皮肤表面，越痛越央，炎至不痛便止，如3～5小时后再次出现疼痛时，可按上法再灸，至皮疹干涸结痴，疼痛消失，痊愈为止。注意勿绕员伤皮肤。3治疗结果：2天内痊愈24例，3天内痊愈12例，4天后痊愈三2例．未发现无效者。4讨论：带状疮疹系带状癌疹病毒引起，祖国医学有…