ESWL治疗泌尿系结石14年经验总结

目的 探讨ESWL治疗泌尿系结石的疗效和安全性。方法采用同一台体外冲击波碎石机在二个阶段不同治疗参数(不同冲击次数、不同工作电压、不同治疗间隔时间)治疗泌尿系结石4824例，并在治疗体位等方面进行改进和尝试。结果阶段Ⅰ：结石粉碎率97．2％，结石排净率90．1％。阶段Ⅱ：结石粉碎率96．5％，结石排净率90．1％。阶段Ⅱ较阶段Ⅰ并发症明显减少、减轻，阶段Ⅰ、Ⅱ均无严重并发症发生。结论ESWL治疗泌尿系结石安全、效果好、痛苦小，适当降低ESWL冲击波次数及工作电压并不明显影响疗效，但可明显减少并发症。     

羟基喜树碱腹腔内注射治疗癌性腹水36例临床观察

羟基喜树碱具有抗癌谱广、抑制率高、毒性较小的生物碱抗癌药．我院自1992年6月至1996年6月采用羟基喜树碱注射液治疗癌性腹水36例，近期疗效较高。现总结分析如下：1临床资料1．1病例选择：36例癌性腹水病人，男23例，女13例，年龄20～79岁，平均年龄45岁。其中胃腺癌11例，肝细胞癌8例，结肠癌7例，卵巢癌5例，胰腺癌5例，肠系膜恶性淋巴瘤1例，胆管细胞癌1例。全部病例均经病理组织学证实，无心、肝、肾功能障碍，亦无颅内转移、消化道梗阻、电解质紊乱，白细胞计数在4×104／L以上，血小板计数在100×109/L以上。1.2治疗方法：每次放腹…     

手足口病流行病学调查研究

手足口病是由多种肠道病毒引起的临床症候群,多发生于婴幼儿,可引起手、足、口腔、臀部等的疱疹,个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症.是夏秋季的常见病、多发病.本研究分析我院2008-2010年接诊的891例手足口病患儿的流行病学特点,指导今后预防保健工作.     

老年腰椎间盘突出症患者自我效能水平及其影响因素

目的了解老年腰椎间盘突出症(LDH)患者慢性疼痛自我效能状况,探讨其影响因素。方法选取2018年3月至2018年12月西安市3所医院收治的拟进行髓核摘除、植骨融合内固定手术治疗的老年LDH患者231例。应用慢性疼痛自我效能感量表、焦虑自评量表、患病行为问卷、视觉模拟评分表为研究工具进行调查。采用SPSS 17.0软件进行统计分析。采用多元线性逐步回归分析筛选自我效能感的影响因素。结果老年LDH患者慢性疼痛自我效能得分为41～74(60.33±8.88)分;在3个维度的条目均分中,疼痛管理自我效能感维度得分最高(3.05±0.46)分,躯体功能自我效能维度得分最低(2.63±0.35)分。多元线性逐步回归分析显示,焦虑、患病行为水平、腰腿疼痛程度、合并慢性病、文化程度与老年LDH患者自我效能水平密切相关(P0.05)。结论老年LDH患者的慢性疼痛自我效能感整体处于中等水平,疼痛管理自我效能感水平最高,躯体功能自我效能感最低;焦虑、患病行为、腰腿疼痛、合并慢性病是老年LDH患者慢行疼痛自我效能感的危险因素,而高文化水平是其保护因素。     

社区实践应用于护理心理教学中的效果分析

目的在护理心理教学中引入社区实践教学,提高护理本科生的综合能力。方法在2010级本科护理学生(护生)随机抽取200人,分为实验组和对照组,每组100人,实验组在护理心理教学中开展社区护理实践,对照组采用传统理论授课,通过问卷调查和综合成绩考核进行教学效果分析。结果实验组学生综合考核成绩明显高于对照组(P<0.01),问卷结果表明实验组学生认为社区实践有利于提高自己的综合能力。结论在护理心理教学中开展社区实践教学,能提高学生表达与沟通能力、分析与解决问题能力、协调与合作能力和创新能力。     

2型糖尿病对骨密度的影响

目的探讨2型糖尿病对骨密度的影响。方法选择2011年3月至2012年12月在绵阳404医院内分泌科住院的男性糖尿病患者60例(2型糖尿病组)和骨科门诊就诊的男性非糖尿病患者60例(非糖尿病组),采用美国HOLOGIC双能X射线骨密度仪测量骨密度,并进行比较分析。结果 2型糖尿病组患者骨密度下降、骨质疏松发生率均明显高于非糖尿病组(P<0.05)。结论糖尿病患者需养成良好的生活、饮食习惯,饮食中适当补充蛋白质,及时补充钙及维生素D,合理运动,保持充足的阳光照射,严格控制血糖水平,及时给予胰岛素治疗,对预防或延缓糖尿病骨质疏松有极其重要的意义。     

标准化病人在神经内科问诊考核中的应用

医学模式的转变,高校的扩招,医疗资源的相对匮乏,医学实习中的问诊面临着越来越多的困难,我校应用于标准化病人于神经内科问诊的考核,探索较为理想的神经内科实习中问诊的考核模式。     

运动再学习配合头针对脑卒中偏瘫患者运动功能及ADL能力的影响

目的：探讨早期实施运动再学习配合头针对脑卒中偏瘫患者3个月后日常生活能力影响。方法：40例脑卒中偏瘫患者随机分成治疗组（20例）和对照组（20例）进行临床对照性研究,两组均接受常规的临床药物治疗,治疗组加入运动再学习配合头针治疗,Fugl-M eyer评分法、Barthel指数进行治疗前后评定。结果：学习组运动功能、日常生活自理能力明显提高;与对照组相比,差异有显著性（P〈0.01）。结论：运动再学习配合头针留针有利于进一步提高偏瘫肢体的综合能力,减少并发症发生。     

低频电刺激颈部相关吞咽肌群对改善脑卒中后吞咽障碍的研究进展

近年来,应用低频电刺激治疗吞咽障碍取得一定进展,但是目前临床多采用单纯的吞咽功能训练,尚无系统规范的治疗方案。本综述结合国内外报道的治疗措施,探讨低频电刺激联合常规康复疗法对脑卒中后吞咽障碍的康复疗效,以期建立更安全有效可行的康复治疗方案。