中医药治疗艾滋病的研究进展

艾滋病治疗的战略重点转移 艾滋病是一种全球流行病,它流行广泛迅速,治疗上难度很大,既乏疫苗,又不能治愈.虽然西医的哈特疗法(HAART,高效抗逆转录病毒疗法,即"鸡尾酒疗法")取得了很大进展,它能迅速抑制艾滋病病毒(HIV),降低病死率,延长艾滋病的发病时间,提高病人的生存质量;但是,严酷的现实是:至今全世界还没有治愈过一例.因此,应该重新审视对艾滋病的战略思想,以便进一步深入进行艾滋病研究.     

川贝强力枇杷露的制备和临床应用

目的：介绍川贝强力枇杷露的制备，质量标准及用于治疗伤风咳嗽，支气管炎的临床疗效。方法：按处方比例用渗漉法，水煎煮法等工艺制备成糖浆剂。结果：用于治疗伤风咳嗽患者80例，总有效率93．8％。结论：川贝强力枇杷露制备工艺简便，临床应用疗效显著。     

Box-Behnken效应面法优化自组装法制备葛根素壳聚糖/海藻酸钠口服纳米粒的处方与工艺研究

目的采用Box-Behnken效应面法筛选壳聚糖/海藻酸钠自组装制备葛根素纳米粒(Pur-NPs)的最优处方。方法采用自组装法制备葛根素壳聚糖/海藻酸钠纳米粒(Pur-CS/SA-NPs),以壳聚糖质量浓度、壳聚糖pH值、海藻酸钠质量浓度、搅拌速度、搅拌时间、超声功率、投药量为考察因素,以包封率、载药量、粒径、多分散指数(PDI)为评价指标,进行单因素考察,利用Box-Behnken效应面设计法筛选最优处方,将最优处方进行表征及体外释放实验。结果得到优化后自组装法最优的处方为壳聚糖质量浓度0.45 mg/mL,海藻酸钠质量浓度为0.07 mg/mL,壳聚糖pH值4.33,转速316.49 r/min。为了实验操作方便,将最优处方定为壳聚糖质量浓度0.45 mg/mL,海藻酸钠质量浓度为0.07 mg/mL,壳聚糖pH值为4.3,转速300r/min,平行3次实验进行验证,所得纳米粒包封率(89.056±1.680)%、载药量(44.528±0.840)%、平均粒径(208.327±1.870)nm、PDI 0.131±0.006。经过表征,纳米粒形态完好,由体外释放实验可知,纳米粒经过拟合所符合的方程为Higuchi模型,且在释放过程中无突释现象,表明纳米粒在体外释放良好。结论采用Box-Behnken效应面法优化了Pur-CS/SA-NPs的处方,以平均粒径、PDI、包封率、载药量为指标评价该模型,且经过表征及体外释放实验,表明该模型预测性良好。     

418恶性肿瘤骨转移患者核素全身骨显像结果分析

核素全身骨显像灵敏度高、不易漏诊，可早期发现骨转移瘤，对恶性肿瘤患者的临床分期、治疗方案选择及预后判断有重要参考价值。本文将对418例恶性肿瘤骨转移患者全身骨显像结果进行分析。资料与方法418例恶性肿瘤骨转移患者均为我院1996年1月-1997年6月门诊或住院病人，其中男220例，女198例，年龄6－78岁，平均年龄53．4岁，显像前均经病理诊断为恶性肿瘤。检查方法：静脉注射示踪剂一TcMDP555－925MBq2－4h后，采用日本TDSHIBA公司711A／DI型大视野SPECT行全身骨显像，采集条件：人体轨迹采集模式，低能高分辨准直器（LEHR），…     

氟比洛芬酯、氯诺昔康术后镇痛疗效及安全性的观察

目的比较氟比洛芬酯、氯诺昔康用于术后静脉镇痛的疗效和安全性。方法择期手术患者30例,年龄18~65岁,随机分为三组,每组10例。术后镇痛分别为A组:PCIA芬太尼1mg/100ml;B组:术毕前5min静注氟比洛芬酯50mg,PCIA氟比洛芬酯100mg 芬太尼0.8mg 生理盐水至100ml;C组术毕前30min静注氯诺昔康8mg,PCIA氯诺昔康16mg 芬太尼0.8mg 生理盐水至100ml。观察疼痛视觉模拟评分(VAS)、PCA按压次数、芬太尼用量、Ramsay镇静评分、恶心呕吐评分、生命体征、不良反应等指标。结果与A组比较,B、C组患者生命体征较平稳,不良反应减少;B、C组镇痛后4、8、24hVAS低于A组(P<0.05)。氟比洛芬酯镇痛起效快,氯诺昔康起效慢,但镇痛更持久(P<0.05)。结论氟比洛芬酯与氯诺昔康两药在术后镇痛上时效不同,两者与芬太尼复合应用均能提高PCIA镇痛效果和安全性。     

间歇服药法治疗湿热瘀结型慢性子宫附件炎72例临床疗效评价

目的：探讨间歇服药法治疗湿热瘀结型慢性子宫附件炎的有效性和安全性，为临床治疗慢性疾病提供新的方法，以便更好的安全用药，最大限度的减少药物不良反应，同时为患者提供更经济便捷的治疗方法。方法：将72例慢性子宫附件炎患者随机分为治疗组（36例）与对照组（36例），2组均服用银藤合剂治疗，治疗组采用间歇服药法，对照组采用传统服药法，2组均按上述方法连续服药8周。结果：治疗组愈显率88.89%，对照组愈显率86.11%，2组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗组同对照组比较，胃肠道不良反应减少。结论：间歇服药法与传统服药法有同等的治疗效果，但对比之下，间歇服药法能减少患者经济负担，减少药物不良反应，可临床推广应用。     

2例金属切削液致支气管哮喘诊断鉴定分析

<正>职业性哮喘(occupational asthma, OA)是职业活动中因接触某些化学物质引起的多种细胞参与的气道慢性炎性病症，伴有可变的气流受限和气道高反应性^[1],已成为工业化国家常见的职业性肺部疾病之一^[2]。国际上并没有制订OA诊断的金标准，我国现行标准为《职业性哮喘的诊断》(GBZ 57—2019)。职业性哮喘的发作与职业暴露密切相关，有明确的致喘物，但在实际诊断过程中仍存在许多的困难和疑惑。     

胫骨内侧开放性高位楔形截骨术治疗KOA的应用研究

目的 探讨不同目标WBL设定下MOWHTO治疗KOA的疗效差异。方法 将2019年6月-2021年6月于本科室因KOA拟行MOWHTO的48例患者纳入研究，根据术前JSW分为2组，JSW>3mm组28例和JSW≤3mm组20例。术前将2组患者随机分配为WBL调整至50%～60%组和60%～65%组。比较4组患者术前及末次随访VAS评分、WOMAC评分、膝关节MRI检查、术中及术后12月关节镜下探查软骨情况。结果 所有患者均随访至少12个月(平均14.6个月),末次随访膝关节MRI软骨再生分级、软骨再生情况、VAS评分、WOMAC评分均较术前有显著差异(P<0.05)。JSW>3mm者中WBL调整至50%～60%组上述指标更优。JSW≤3mm者中WBL调整至60%～65%组上述指标更优。结论 采用MOWHTO治疗KOA可获得良好的早期临床疗效，但JSW>3mm者将下肢力线调整至50%～60%可获得更好的软骨再生和患者满意度，而JSW≤3mm者增加矫正力线可获得更好的临床收益。     

西安市3所三级甲等医院临床护士同情心疲乏与岗位胜任力的现况分析

目的 了解西安市3所三级甲等医院临床护士同情心疲乏和岗位胜任力的现状及两者的关系，为研究和制定提高岗位胜任力、降低护士同情心疲乏程度的干预方案提供依据。方法 2022年3—4月间，采用方便抽样的方法，以电子问卷的方式对西安市3所三级甲等医院的211名临床护士进行调查。调查工具为综合医院护士胜任力调查问卷和中文版同情心疲乏简短量表，并对数据进行分析。结果 临床护士的同情心疲乏得分为（47.24±23.32）分，岗位胜任力得分为（145.88±16.34）分。不同健康状况和收入满意度的临床护士同情心疲乏总分及各维度得分比较，差异均有统计学意义（均P<0.01）；不同收入满意度和健康状况的临床护士岗位胜任力总分及各维度得分比较，差异均有统计学意义（均P<0.05）。同情心疲乏与岗位胜任力呈负相关（P<0.01）。岗位胜任力、子女情况、收入满意度、健康状况均是护士同情心疲乏的影响因素（均P<0.05）。结论 西安市3所三级甲等医院临床护士的同情疲乏处于中等水平，岗位胜任力处于偏高水平。护理管理者应更加注重护士的内在情绪，可通过培养并提高临床护士的岗位胜任力以降低其同情心...     

基于数据挖掘推拿治疗颈性眩晕取穴规律研究

目的：基于数据挖掘研究推拿治疗颈性眩晕的取穴规律。方法：通过计算机检索中国期刊全文数 据库 （CNKI）、中国生物医学文献数据库 （SinoMed）、维普期刊数据库 （VIP）、万方医学数据库自建库至 2022 年 6 月收录的推拿治疗颈性眩晕的临床文献，建立数据库并运用数据挖掘技术对推拿处方进行描述性分 析、关联规则分析及聚类分析。结果：共纳入文献 98 篇，处方 110 首，共涉及穴位 98 个，总用穴频次 806， 使用频率＞10%的有 3 条经脉，依次为足少阳胆经、督脉、足太阳膀胱经，累计使用频率 58.68%，单穴频次≥ 15 的穴位有 13 个，分别为风池、肩井、风府、太阳、百会、大椎、天宗、印堂、天柱、合谷、肩外俞、率谷 及头维，特定穴以五腧穴、络穴、八脉交会穴、原穴及背俞穴为主。关联规则分析显示风池-肩井、风池-风 府-肩井是支持度最高的穴对和穴组。通过对频次≥15 的穴位进行聚类分析，可将穴位分为 2 大类，主要涉及 头面部穴位，以及局部颈椎穴位。结论：推拿治疗颈性眩晕选穴多以阳经为主，其中以足少阳胆经穴位为主， 治以温经通络、益气升阳。穴位配伍应以颈椎局部取穴为主，配以头面部穴位共治，通过恢复颈椎筋骨平衡治 疗眩晕。