珠海市农村学龄前儿童伤害情况及其父母、教师相关知识调查

目的 了解珠海市农村学龄前儿童的伤害情况及其父母、教师的儿童伤害知识，为实施干预提供科学依据。方法 采取整群抽样的方法，对珠海市三灶镇在园儿童942个家庭的父母，45名任课教师进行儿童伤害情况及儿童伤害知识调查。结果 儿童伤害发生率为5．0％，伤害以意外跌落或坠落伤(61．4％)、烧烫伤(17．5％)为主，头部及四肢为主，分别为57．4％、37．0％。伤害的地点：幼儿园占14．0％，家庭占40．4％，幼儿园和家庭以外的其他场所为占45．6％。单次伤害的平均经济损失790．7元。父母的年龄越小和化水平越高，相关知识的正确回答率越高。母亲的知识一般高于父亲。国家工作人员的知识高于其他职业，农民最低。结论 农村学龄前儿童伤害较为严重，应该对儿童、家长及老师3类人群开展与儿童安全相关知识的健康教育，采用健康促进策略来预防与控制儿童伤害的发生。     

广东省五华县2008～2010年居民死因监测分析

目的了解五华县居民健康状况,确定严重影响居民健康的主要疾病,分析重要疾病的死亡率及主要死因构成情况,为制定预防控制策略提供科学依据。方法对全县各医疗机构按国际疾病分类法ICD-10编码后,通过数据录入中国疾病预防控制信息系统的死因信息登记报告系统,按国家卫统统计表编码、分类审核统计。结果五华县2008～2010年年均死亡率为636.90/10万,男性死亡率为761.33/10万,女性死亡率为513.33/10万。排列前5位的死因顺位是恶性肿瘤、脑血管病、心脏病、呼吸系统疾病、伤害,占全死因的86.89%。全人群中慢性病死亡所占比例最高,达90.08%,其次是伤害死亡占5.80%。结论慢性非传染性疾病死亡是五华县居民的主要死亡原因;恶性肿瘤依然较严重,交通事故是居民伤害死亡的主要危险因素,今后应加强和重视慢性非传染性疾病和伤害的预防控制工作,对提高居民生存质量和延长寿命具有重要意义。     

社区卫生服务机构运用医德考评管理系统的实践与成效

目的通过信息化手段,利用医德医风考评管理系统,在社区卫生服务机构建立有效、可操作的医德医风考评机制。方法设立医德医风电子考评系统建设和管理领导小组和考评办公室,每月定期收集全体医务人员医德医风考核指标加减分情况,输入管理系统并每月公示结果,年底对全体医务人员统一进行年度考核(包括个人自评、科室评价、单位评价)。结果整个医德医风考评过程实现操作规范化、信息化,过程无纸化,节约了大量人力物力,实现考核"公平、公开、公正",提高了医德医风考评管理水平,促进了中心行风建设,医务人员对医德医风更加重视。结论医德医风考评管理系统的使用,规范了医德工作管理,创新了工作方法,提高了工作效率,同时提高了社区卫生服务中心医务人员职业道德素质和医疗服务水平,对医务人员的医德医风形成有效的激励和约束机制。     

以现场流行病学能力为核心的实践教学改革探索

目前流行病学教学中普遍存在“重理论轻实践”教学模式,导致预防医学学生现场工作能力不足,本文探讨流行病学实验教学改革在人才培养中的重要地位和作用,对实验教学内容和人才培养方法进行改革探索,以提高现场流行病学工作能力为核心,注重“教学实验与科研活动相结合,理论教学与现场实践相结合”,培养学生分析问题和解决实际问题的能力,以适应社会对医学高层次人才培养的需要.     

深圳市中小学生运动伤害现况及影响因素分析

目的了解广东省深圳市中小学生运动伤害现况及影响因素,以减少运动伤害的发生。方法分层整群抽取3 540名深圳市中小学生,回顾性调查1年间运动伤害情况。结果中小学运动伤害发生率为21.61%,3年级(9.62%)低于其他年级,男生(23.93%)高于女生(18.40%),独生子女(26.43%)高于非独生子女(18.24%),暂住户籍(24.07%)高于本地户籍(18.53%);导致伤害的运动主要是跑步(31.76%)和篮球(26.93%);不同运动导致伤害的部位和伤害后果不同,伤害后累计缺课1 536节,活动受限4 994.5 d,医疗费用66 460元;分类树分析显示,打闹是运动伤害发生主要危险因素,打闹同时模仿或恶作剧的男生运动伤害发生率最高。结论中小学生运动伤害发生率较高,应加强相关健康教育,预防运动伤害的发生。     

应用EXCEL实现秩和比法的计算及其评价

目的:探讨应用Excel完成秩和比法计算的途径。方法:应用Excel的计算函数,编写秩和比法的计算程序,结合实例评价计算结果。结果:在Excel中可以完成秩和比法中各类指标的秩次、RSR的分布和可信区间、回归方程、评价对象的分档以及和谐检验的计算,与SAS的计算结果一致。结论:Excel程序可以简便、快速、正确地完成秩和比法的计算。     

玻璃体视网膜手术治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效观察

目的探讨玻璃体视网膜手术治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效。方法对连续21例(12只眼)反复光凝无效的糖尿病性黄斑水肿患眼行玻璃体手术,手术前后分别进行光学相关断层成像术(OCT)和多焦视网膜电图(mf-ERG)检查。结果21例(21只眼)手术后最佳矫正视力、黄斑区mf-ERG和中心凹厚度较术前明显改善( P<0.05)。结论玻璃体视网膜手术是治疗难治性糖尿病性黄斑水肿的有效方法,OCT和mf-ERG可以精确的评价术后黄斑区解剖和功能的恢复情况。     

广州白云国际机场COVID-19境外输入疫情的流行病学及防控效果评价

目的 分析广州白云国际机场新型冠状病毒肺炎(COVID-19)境外输入疫情流行病学特征,评价疫情的防控效果,为广州白云国际机场进一步开展COVID-19境外输入疫情防控工作提供理论依据.方法 收集2020年3月15日至2020年4月15日24时广州市公开发布的COVID-19病例网报数据,应用描述流行病学方法 分析其流...     

急性视网膜色素上皮炎眼底荧光血管造影与频域光相干断层扫描特征观察

目的　观察急性视网膜色素上皮炎（ａｃｕｔｅｒｅｔｉｎａｌｐｉｇｍｅｎｔｅｐｉｔｈｅｌｉｉｔｉｓ,ＡＲＰＥ）的眼底荧光血管造影（ｆｌｕｏｒｅｓｃｅｉｎｆｕｎｄｕｓａｎｇｉｏｇｒａｐｈｙ,ＦＦＡ）与频域光相干断层扫描（ｓｐｅｃｔｒａｌ-ｄｏｍａｉｎｏｐｔｉｃａｌｃｏｈｅｒｅｎｃｅｔｏｍｏｇｒａｐｈｙ,ＳＤ-ＯＣＴ）的图像特征。方法　回顾分析１３例临床确诊的ＡＲＰＥ患者的临床资料,均行视力、眼底彩色照相、ＦＦＡ以及ＳＤ-ＯＣＴ检查。分析ＡＲＰＥ患者ＦＦＡ与ＯＣＴ特征,依据ＳＤ-ＯＣＴ检查结果提出ＡＲＰＥ的三种分型。结果　１３例均单眼发病,眼底可见黄斑区灰白色斑点灶,周围环绕黄白色脱色素晕环。ＦＦＡ特征:早期可见黄斑区斑点状透见荧光灶,呈“葡萄簇”样;晚期２眼黄斑中心凹旁环形弱荧光灶,周围环形荧光素染色,呈“中黑外亮”特征。ＳＤ-ＯＣＴ特征:８眼表现为光感受器细胞内外节连接（ｉｎ-ｎｅｒ／ｏｕｔｅｒｓｅｇｍｅｎｔｏｆｐｈｏｔｏｒｅｃｅｐｔｏｒ,ＩＳ／ＯＳ）与视网膜色素上皮（ｒｅｔｉｎａｌｐｉｇｍｅｎｔｅｐｉｔｈｅｌｉｕｍ,ＲＰＥ）层间帽状高反射,ＩＳ／ＯＳ层连续;３眼表现为ＩＳ／ＯＳ层与ＲＰＥ层间帽状高反射,伴ＲＰＥ内层与ＩＳ／ＯＳ层连续性中断;２眼表现为ＲＰＥ内层不均匀渗出,伴ＲＰＥ内层与ＩＳ／ＯＳ层连续性中断。连续观察８周后１０眼ＳＤ-ＯＣＴ示ＲＰＥ内层帽状高反射消退,中断的ＲＰＥ内层与ＩＳ／ＯＳ层反射带恢复,３眼中断的ＲＰＥ内层未恢复,但ＩＳ／ＯＳ层反射带恢复,受损的视力也得到恢复。结论　ＳＤ-ＯＣＴ能特征性显示ＡＲＰＥ患者的ＲＰＥ内层损害与ＩＳ／ＯＳ层损害,对应ＦＦＡ则为环形透见荧光环,ＦＦＡ黄斑中央弱荧光则为ＯＣＴ显示的ＲＰＥ内层与ＩＳ／ＯＳ层渗出形成的帽状高反射。ＡＲＰＥ急性期视力下降与暂时性ＩＳ／ＯＳ层与ＲＰＥ内层反射带连续性中断相关。     

保健文化是医院文化中的精品和核心

1 保健文化的定义 文化是一个民族或一个团队的价值观念和行为规范的总和[1].文化是一个人群普遍认可的行为规范,决定其观察问题和处理问题的方式、方法.第二次世界大战以后,能够很快崛起的国家,除了有一个良好的工业基础以外,还得益于其优秀的民族文化.