急性视网膜色素上皮炎眼底荧光血管造影与频域光相干断层扫描特征观察

目的　观察急性视网膜色素上皮炎（ａｃｕｔｅｒｅｔｉｎａｌｐｉｇｍｅｎｔｅｐｉｔｈｅｌｉｉｔｉｓ,ＡＲＰＥ）的眼底荧光血管造影（ｆｌｕｏｒｅｓｃｅｉｎｆｕｎｄｕｓａｎｇｉｏｇｒａｐｈｙ,ＦＦＡ）与频域光相干断层扫描（ｓｐｅｃｔｒａｌ-ｄｏｍａｉｎｏｐｔｉｃａｌｃｏｈｅｒｅｎｃｅｔｏｍｏｇｒａｐｈｙ,ＳＤ-ＯＣＴ）的图像特征。方法　回顾分析１３例临床确诊的ＡＲＰＥ患者的临床资料,均行视力、眼底彩色照相、ＦＦＡ以及ＳＤ-ＯＣＴ检查。分析ＡＲＰＥ患者ＦＦＡ与ＯＣＴ特征,依据ＳＤ-ＯＣＴ检查结果提出ＡＲＰＥ的三种分型。结果　１３例均单眼发病,眼底可见黄斑区灰白色斑点灶,周围环绕黄白色脱色素晕环。ＦＦＡ特征:早期可见黄斑区斑点状透见荧光灶,呈“葡萄簇”样;晚期２眼黄斑中心凹旁环形弱荧光灶,周围环形荧光素染色,呈“中黑外亮”特征。ＳＤ-ＯＣＴ特征:８眼表现为光感受器细胞内外节连接（ｉｎ-ｎｅｒ／ｏｕｔｅｒｓｅｇｍｅｎｔｏｆｐｈｏｔｏｒｅｃｅｐｔｏｒ,ＩＳ／ＯＳ）与视网膜色素上皮（ｒｅｔｉｎａｌｐｉｇｍｅｎｔｅｐｉｔｈｅｌｉｕｍ,ＲＰＥ）层间帽状高反射,ＩＳ／ＯＳ层连续;３眼表现为ＩＳ／ＯＳ层与ＲＰＥ层间帽状高反射,伴ＲＰＥ内层与ＩＳ／ＯＳ层连续性中断;２眼表现为ＲＰＥ内层不均匀渗出,伴ＲＰＥ内层与ＩＳ／ＯＳ层连续性中断。连续观察８周后１０眼ＳＤ-ＯＣＴ示ＲＰＥ内层帽状高反射消退,中断的ＲＰＥ内层与ＩＳ／ＯＳ层反射带恢复,３眼中断的ＲＰＥ内层未恢复,但ＩＳ／ＯＳ层反射带恢复,受损的视力也得到恢复。结论　ＳＤ-ＯＣＴ能特征性显示ＡＲＰＥ患者的ＲＰＥ内层损害与ＩＳ／ＯＳ层损害,对应ＦＦＡ则为环形透见荧光环,ＦＦＡ黄斑中央弱荧光则为ＯＣＴ显示的ＲＰＥ内层与ＩＳ／ＯＳ层渗出形成的帽状高反射。ＡＲＰＥ急性期视力下降与暂时性ＩＳ／ＯＳ层与ＲＰＥ内层反射带连续性中断相关。     

广州白云国际机场COVID-19境外输入疫情的流行病学及防控效果评价

目的 分析广州白云国际机场新型冠状病毒肺炎(COVID-19)境外输入疫情流行病学特征,评价疫情的防控效果,为广州白云国际机场进一步开展COVID-19境外输入疫情防控工作提供理论依据.方法 收集2020年3月15日至2020年4月15日24时广州市公开发布的COVID-19病例网报数据,应用描述流行病学方法 分析其流...     

玻璃体视网膜手术治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效观察

目的探讨玻璃体视网膜手术治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效。方法对连续21例(12只眼)反复光凝无效的糖尿病性黄斑水肿患眼行玻璃体手术,手术前后分别进行光学相关断层成像术(OCT)和多焦视网膜电图(mf-ERG)检查。结果21例(21只眼)手术后最佳矫正视力、黄斑区mf-ERG和中心凹厚度较术前明显改善( P<0.05)。结论玻璃体视网膜手术是治疗难治性糖尿病性黄斑水肿的有效方法,OCT和mf-ERG可以精确的评价术后黄斑区解剖和功能的恢复情况。     

澳门地区中学生伤害现况及影响因素分析

目的 了解中国澳门地区中学生伤害的发生现况及其影响因素,为制订中学生伤害防控措施和策略提供依据。方法 随机整群抽取澳门地区4所中学676名中学生进行伤害流行病学调查并进行统计分析。结果 澳门地区中学生伤害发生率为49.41%（334/676）,男生为52.22%（188/360）,女生为46.20%（146/316）;伤害在冬季多见,占34.73%（116/334）,下午多发,占33.53%（112/334）;发生场所主要是家中32.03%（107/334）;伤害以扭伤、碰撞/挤压伤和跌落/坠落伤为主,占65.27%（218/334）;受伤部位多为下肢,占41.62%（139/334）,其次是手指/脚趾,占25.45%（85/334）;受伤程度以轻度为主,占68.26%（228/334）;受伤者采取的处理方式多为自己/他人处理,占55.99%（187/334）;多因素分析结果显示,澳门地区中学生平时偶尔嬉戏打闹（OR=1.46）和运动前热身（OR=1.37）为澳门地区中学生伤害发生的危险因素,初三（OR=0.41）和高三年级（OR=0.56）为澳门地区中学生伤害发生的保护因素。结论 澳门地区中学生伤害发生率高,影响因素复杂,学校和家长应共同采取相应措施以降低伤害发生。     

保健文化是医院文化中的精品和核心

1 保健文化的定义 文化是一个民族或一个团队的价值观念和行为规范的总和[1].文化是一个人群普遍认可的行为规范,决定其观察问题和处理问题的方式、方法.第二次世界大战以后,能够很快崛起的国家,除了有一个良好的工业基础以外,还得益于其优秀的民族文化.     

广东某高校学生打瞌睡现况及影响因素分析

大学生上课打瞌睡不仅影响课堂纪律、教学效果,而且对身心健康极为不利。为了解大学生上课打瞌睡现况,探讨打瞌睡影响因素,2005年11月对广东省某高校567名在校大学生进行了问卷调查。结果 报告如下。     

确切概率法Excel程序的编制及在医学中的应用

目的 在Excel中编写和应用四格表资料Fisher确切概率法的计算程序.方法 应用ExeeI中if语句、sum、fact、dsum等计算函数,编写四格表资料确切概率法的Excel计算程序,结合医学实例比较和评价计算结果.结果 在Excel计算程序中输人四格表资料4个数值,即可得剑确切概率法计算的各组合表P值、双侧累加概率P双、单侧累加概率P(-)或P(+)以及直接卡方检验和校正卡方检验的X2值、P值,计算结果与SAS、SPSS结果一致.结论 在ExceI中可方便、快速、正确地完成四格表资料直接卡方检验、校正卡方检验和Fisher确切概率法的计算.     

光动力疗法联合贝伐单抗治疗原发性视网膜血管增生性肿瘤一例

患者女,25岁.因右眼视力突然下降15d,于2011年7月18日来我院就诊.患者15d前自觉右眼视物模糊,无眼红、眼痛、头痛及恶心呕吐,无视物变形或黑影遮挡.既往无高血压、高血脂、高血黏度等全身疾病史,无眼疾病史,否认家族遗传病史.眼科检查,右眼视力0.6,不能矫正;左眼视力1.0.右眼光定位准确,眼压11 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).眼前节未见异常.复方托品酰胺散瞳后行裂隙灯显微镜联合90 D前置镜眼底检查,右眼颞上、颞侧周边视网膜、视盘上方及鼻上周边视网膜见多个大小不等的黄白色隆起病灶,病灶大小范围1.5～6.0 mm.病灶表面及视网膜血管旁片状出血,黄斑区视网膜水肿(图1).左眼眼底无异常.荧光素眼底血管造影(FFA)检查结果显示,造影早期右眼上方、鼻上方赤道部团状视网膜毛细血管扩张,造影后期弥漫性荧光渗漏,组织染色;黄斑区视网膜毛细血管扩张,轻微荧光渗漏(图2,3).吲哚青绿血管造影(ICGA)结果显示,右眼脉络膜血管未见异常改变.     

视网膜静脉阻塞的光凝时机和能量选择探讨

视网膜静脉阻塞 (ｒｅｔｉｎａｌｖｅｉｎｏｃｃｌｕｓｉｏｎ ,ＲＶＯ) ,包括视网膜中央静脉阻塞 (ｃｅｎｔｒａｌｒｅｔｉｎａｌｖｅｉｎｏｃｃｌｕｓｉｏｎ ,ＣＲＶＯ) ,视网膜半侧静脉阻塞 (ｈｅｍｉ ｃｅｎｔｒａｌｒｅｔｉｎａｌｖｅｉｎｏｃｃｌｕｓｉｏｎ ,ＨＣＲＶＯ)和视网膜分支静脉阻塞 (ｂｒａｎｃｈｒｅｔｉｎａｌｖｅｉｎｏｃｃｌｕｓｉｏｎ ,ＢＲＶＯ) ,是眼科常见的疾病 ,常合并虹膜新生血管性青光眼 ,视盘视网膜新生血管继发玻璃体积血 ,牵引性视网膜脱离。氩离子激光对其合并症的预防和治疗有重要作用。我们就近 8年来经…     

完全性视网膜中央动、静脉阻塞1例

患者　女　37岁　以右眼视力骤降、失明3个月就诊。今年9月12日中午患者突觉右眼视力骤降,仅见亮光,晚7时即发展至无光感。次日在当地医院就诊,诊断为“右眼视网膜中央静脉阻塞”,给予扩血管药物、能量合剂等治疗,无好转,次日出院,未再治疗。即往有“血栓闭塞性脉管炎”病...