肾移植中霉酚酸血浓度的监测

背景：作为抗代谢免疫抑制剂,霉酚酸酯以其低毒副作用的优点已经在实体器官移植中得到广泛应用。然而,临床上移植患者常联合用药,霉酚酸酯与其他免疫抑制剂（如环孢素A和他克莫司）联合使用时的药代动力学特点尚不清楚。目的：动态监测霉酚酸浓度,比较霉酚酸酯与不同免疫抑制剂联用时药代动力学特点,以探讨其最佳治疗浓度窗,指导临床个体化用药,从而提高疗效,降低其毒副反应。方法：应用SyvaEmit-2000药物浓度检测分析仪检测肾移植受者服药（霉酚酸酯）前（C0）、服药后0.5h（C0.5）和服药后2h（C2）霉酚酸血浓度,并根据3个时间点的浓度值来计算0-12h的霉酚酸血浆浓度-时间曲线下面积值。结果与结论：入选340例肾移植受者,共检测霉酚酸3点血浆浓度-时间曲线下面积820例次,霉酚酸酯＋他克莫司联合用药组574例次;霉酚酸酯＋环孢素A联合用药组246例次。霉酚酸酯与环孢素A联合应用时,0-12h的霉酚酸血浆浓度-时间曲线下面积值显著低于霉酚酸酯与他克莫司联合应用时,差异有显著性意义（P〈0.05）。霉酚酸酯联用他克莫司组服药前、服药后0.5h霉酚酸浓度值高于霉酚酸酯联用环孢素A组（P〈0.05）,霉酚酸酯联用环孢素A组服药后2h霉酚酸浓度值高于霉酚酸酯联用他克莫司组（P〈0.05）。霉酚酸酯联用他克莫司组服药后0.5h出峰的病例数高于霉酚酸酯联用环孢素A组（P〈0.05）。结果可见霉酚酸酯与不同免疫抑制剂联用时应根据相应的药代动力学特点给药,如与他克莫司联用时,应该更早地减低他克莫司剂量。三点霉酚酸血浆浓度-时间曲线下面积监测相对简便易行,在临床应用更具有可操作性。     

在校大学生普及急救知识的必要性调查及方法

目的:调查在校大学生中普及急救知识的必要性,探讨提高大学生急救知识水平的方法.方法:随机对800名在校大学生进行调查分析.结果:83.4%的学生认为有必要掌握基本的急救知识,11.1%的学生认为不必要,5.4%的学生认为无所谓.结论:在大学生中普及急救知识非常必要,普及急救知识时应用通俗的语言讲解,在形式上以理论授课和实践操作为主,其他形式为辅.     

复方玄驹胶囊联合山海丹颗粒治疗勃起功能障碍临床疗效观察

目的观察复方玄驹胶囊联合山海丹颗粒治疗勃起功能障碍。方法选择广西中医药大学第一附属医院仁爱分院男科门诊确诊为勃起功能障碍伴高脂血症患者30例,采用复方玄驹胶囊(口服,3粒/次,3次/天)和山海丹颗粒(1袋/次,3次/天),4周为一个疗程,服用三个疗程,采用自身前后对照的方法,根据服药前后各项指标的变化情况评价疗效。结果用药三个疗程后,患者IIEF-5评分显著性升高,患者总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)表达水平均降低,高密度脂蛋白(HDL-C)升高。结论复方玄驹胶囊联合山海丹颗粒可以改善高血脂症患者的勃起功能,同时降低血脂,效果显著,值得临床推广使用。     

依达拉奉治疗脑出血的疗效观察

目的 观察依达拉奉治疗脑出血的疗效.方法 将80例高血压病脑出血患者随机分为治疗组和对照组摘,治疗组在常规治疗的基础上,予依拉达奉30mg+生理盐水100mL静脉点滴,每日2次,共14d,治疗组于治疗前及治疗后第28天采用中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表(scc)分别进行神经功能缺损评分及疗效评定.结果 治疗组神经功能缺损评分为(8.22±7.65)分,明显低于对照组的(14.20±8.02)分.治疗组的有效率明显高于对照组率(P<0.05),临床神经功能缺损程度评分治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 依述拉奉可促进脑出血患者神经功能的康复能减轻病残率.提高患者的生活质量.     

复方丹参早期治疗破入脑室脑出血再出血临床观察

目的：观察复方丹参早期治疗破入脑室脑出血是否引起再出血。方法：选择４６例经头颅ＣＴ证实的破入脑室脑出血患者,摒弃传统止血或中性治疗方法,于发病当天开始静脉点滴复方丹参（ＣＳＭ）２０ｍＬ／ｄ,持续１４ｄ～４２ｄ,并于第１４天、２８天、４２天复查头颅ＣＴ。结果：无１例发生再出血。结论：早期静脉应用ＣＳＭ治疗破入脑室脑出血是安全的。其机制可能为ＣＳＭ能早期改善血肿周围及同侧和对侧远隔区域的脑组织局部脑血     

5种试验方法检测弓形体抗体的比较

<正> 我们选择常用的IHA、DT以及我室新建立的SPA-ELISA,TSSEIS、TSIFA共5种试验方法对不同数量的同一份血清进行弓形体抗体检测,对其敏感性、特异性等指标进行比较。 材料和方法 一、SPA-ELISA 可溶性抗原由桂弓_1按本室常规制作,HRP-SPA(北京流研所提供,批号85007,工作稀释度为1∶200),G×M-201酶标比色计及5×11孔板(四川分析仪器厂出品),方法按Voller氏法,以     

广西9个县、市22种动物弓形体感染调查

<正> 1985～1986年,我们对广西灵山等9个县、市22种动物血清进行了弓形体抗体检测,现将结果简要报告如下。 一、材料和方法 血清采自灵山、浦北、玉林、南宁、柳州、宜山、兴安、龙胜和灵川等9个县、市。抗原用桂弓_1虫株,按本室常规方法制备。方法采用微量间接红细胞凝集试验,结果判断以滴度≥1:64为阳性。     

富丁汤治疗肾虚湿热型慢性前列腺炎的临床研究

慢性前列腺炎肾虚湿热型居多。通过临床观察,民族药方富丁汤的有效率为86．25％,优于对照组氧氟沙星和前列康。对于细菌性慢性前列腺炎,富丁汤与氧氟沙星无差异;对于非细菌性慢性前列腺炎,其疗效则明显优于氧氟沙星。此外,富丁汤在改善临床症状、提高前列腺液中锌的含量以及降低前列腺液中免疫球蛋白IgA的含量等方面均有较好效果。     

异丙酚与异氟醚复合麻醉对硝普钠和硝酸甘油降压的影响

随着脊柱外科手术的发展,椎管减压加椎弓根钉内固定手术已日益普及,对麻醉的要求也越来越高,为了减少术中出血和输血,本文通过对40例患者以异丙酚、异氟醚复合麻醉分别对硝普钠和硝酸甘油控制性降压进行比较,现报告如下：