学习针灸疗法的体会

首先我应该谈一谈,我是在什么情况之下有机会给我参加了此次针灸学习。记得那天,我从镇江苏医刚刚调来南京工作的第一天,本院教务长与我见面还不到三分钟的时候,她便匆匆忙忙的取出了卫生局号召我们去学习针灸的公函,征求我是否能代表内科参加。由于时间关系,不允许我作全面估计与具体安排,我被好奇心所冲动,毫无考虑的就签上了名。     

抗菌素的临床应用

抗菌素在临床应用已有30多年之久,它对球菌、杆菌、真菌、支原体、立克次体与螺旋体都有作用;但经过长期临床观察,发现抗菌素如果使用不当,也会带来许多不良后果。例如细菌的耐药性已普遍存在,过敏反应在不断增加,由正常菌群失调而引起的二重感染顽固而难治;因此对于抗菌素的临床应用,必须做到有的放矢,合理使用。由于小儿患感染性疾病经过较急,变化较快,目前的技术水平还难以做到查清病原体才开始应用抗菌药物。小儿的机体处于不断成长过程,药物的吸收、排洁、解毒等功能与成人也稍有不同,小儿对疾病的主观感觉和用药后     

慢性肝炎的发病机理与免疫治疗的进展

病毒性肝炎是常见病,估计全世界有1.5—2亿人有乙型肝炎病毒(HBV)感染。我国是乙型肝炎高发区,各地流行极为严重。急性肝炎在适当治疗下多可痊愈,但一旦转为慢性肝炎则顽固难治。因此,积极研究防治慢性肝炎的有效方法,是我们医务工作者刻不容缓的重要任务。慢性肝炎的发病机理迄今尚未阐明。但多数认为HBV在人体内的持续感染是导致乙型肝炎转变为慢性的基本原因。有人提出在慢性肝炎病人血清中,约有25～50％为乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性。根据英国的研究,HBsAg阴性的慢性活动性肝炎(CAH)病人中,有63％的病人具有对HBsAg的细胞免疫反应(白细胞移动抑制),表示大多数HBsAg阴性的CAH病人以往感染过HBV。因此,有人主张,无论有无HBsAg血症,大多数慢性肝炎病人都是HBV感染的慢性结果。HBV虽     

乙型肝炎和肝硬化患者补体检测的临床意义

一般认为乙型肝炎病毒(HBV)并不直接损害肝细胞,机体免疫应答为引起肝脏损害的重要原因。肝脏发生病变后,出现蛋白质代谢障碍及肝细胞内容物逸出,又可继发一些免疫功能障碍。补体参与机体免疫反应,且肝脏又是合成补体的重要器官,因此,完全有理由相信乙型肝炎(HB)和肝硬化(LC)患者的血清补体检测对了解病情及研究其免疫反应都有很重要的意义。但是,简便的补体检查在当前临床工作上并没有受到应有的重视。我们自1980年起系统地研究了HB和LC患者的血清经典途径和旁路途径     

医护一体化查房模式在神经外科病房中的应用和效果

目的探讨医护一体化查房模式的应用效果。方法将医护一体化查房模式应用于临床医生查房,采用问卷调查和抽查的形式对其结果进行评价,收集资料并进行统计学处理。结果医护一体化查房模式应用于临床查房后,医护双方对患者病情的知晓率、患者对健康教育的知晓率、患者满意度、护士专科业务知识掌握率、医生对护理工作的满意度均较前有显著上升,差异有统计学意义(P0.05)。结论医护一体化查房模式提高了医护工作配合程度,确保了医疗护理安全;促进了医护患沟通,提高了患者满意度及康教育的知晓率;提高了护士的综合能力素质,提升了护士职业满意度;提高医生对护理工作的满意度,提高护理质理,减少医患纠纷的发生。     

开腹胆囊切除胆总管探查术切口感染的干预

目的了解胆囊切除胆总管探查术手术部位感染情况,制定防控干预措施。方法采用回顾性调查方法,对本医院胆囊切除胆总管探查手术患者切口部位感染现状进行了调查,提出防控干预措施。结果该医院2013-2016年共实施胆囊切除胆总管探查手术401例,发生手术部位感染43例,感染率10.72%。结论该医院胆囊切除胆总管探查手术切口部位感染率以Ⅱ、Ⅲ类切口为主,可有针对性地实施防控措施。     

传染病与寄生虫病若干进展(上)

近年来由于流行病学、病因学、生物化学、尤其是免疫学(包括免疫发病机理、免疫病理、免疫诊断与免疫治疗)的不断进展,传染病与寄生虫病的病种、诊断方法及防治措施都发生了日新月异的变化,现将若干进展综述如下。     

慢性活动性肝炎并发肾小管性酸中毒

近年来慢性肝病并发肾小管性酸中毒的问题已引起临床的重视,现报告1例慢活肝(CAH)并发肾小管性酸中毒,并结合文献进行讨论。病历摘要:患者,男,62岁,住院号54786,因肝功能反复异常10余年,全身乏力伴两下肢不能活动2天于1979年2月5日入院。1963年曾患“急性肝炎”,病程迁延。1979年1月因低热、乏力、两下肢软弱和不能活动,在外院查血钾2.6mEq/L、血钠132mEq/L、血氯123mEq/L。经补充钾盐后上述症状好转。为进一步检查而收住院。体检:T37.6,P64,R18,BP110/70,     

抗菌素联合应用的几个问题

问:抗菌素联合应用有哪些指征?答:指征有:1.为了增效以利迅速控制感染。例如采用青霉素类抗菌素(青霉素 G、半合成耐青霉素酶的新型青霉素、广谱青霉素)或先锋霉素时可适当加用羧苯磺胺(丙磺舒);用红霉素、四环素或庆大霉素时可适当加用抗菌增效剂(TMP)。2.为了减少某一抗菌素的用量,减少其副作用或延缓其耐药性形成。例如采用羧苄