创伤性腹膜后巨大血肿的护理

总结32例创伤性腹膜后巨大血肿患者的护理.认为护理重点为血肿保守治疗期间避免剧烈运动,避免增加腹内压,以预防血肿破裂；重视心理护理及并发症护理.     

两种阑尾炎手术方式发生医院感染的比较

随着现代医学技术的不断发展,腹腔镜阑尾切除术(LA)具有创伤小、痛苦轻和恢复快等优点,现已被发达地区的大多数医师和患者认可。为比较开腹阑尾切除术与腹腔镜阑尾切除术发生医院感染的情况,对绍兴市人民医院连续2年实施的280例阑尾切除术医院感染进行了比较分析。     

10组抗菌药物对耐药伤寒的疗效观察

对以M_1型为优势的耐氯霉素等抗菌药物的伤寒菌株引起的220例伤寒患者进行了药物治疗观察,发现氟哌酸、氟哌酸与甲氧苄氨嘧啶、氟哌酸与庆大霉素联台治疗组的疗效优于氯霉素或含氯霉素的联合治疗组。采用氟哌酸治疗无严重全身毒副反应,未见复燃或复发病例,费用亦经济。一般病例单用氟哌酸即可,重症病例可与其他抗菌药物联合治疗。在广泛存在耐药菌株流行的情况下,应首选氟哌酸治疗伤寒。     

血吸虫病循环免疫复合物的检测及其临床意义的探讨

本文对125例血吸虫病患者用聚乙二醇沉淀物组份分析法进行了循环免疫复合物(CIC)及血靖分补体C_3等项目的检测。发现:(1)晚血患者的各种CIC(IgGco、IgMco、IgAco)的均值均明显高于正常人,且其中腹水型的均值明显高于肝脾肿大型,而一般慢血患者则在正常范围。(2)慢血患者的IgGco、IgMco、C_3co的均值较正常人轻度升高,未能检出IgAco,而晚血患者的IgGco、IgMco、IgAco、C_3co的值皆显著高于慢血患者和正常人,且以其中的腹水型增高得尤为显著。(3)晚血的血清C_3均值略低于正常人,C_3的降低率明显高于慢血,而C_3co的水平则与正常血清C_3相反,其均值显著高于正常人。上述结果不仅表明变态反应参与血吸虫病的发病机理,而且证实了有补体参与的第Ⅲ型变态反应在血吸虫病的发病机理起一定的作用。因此,我们认为血吸虫病患者CIC的检测对于研究血吸虫病的发病机理、临床分型、病情的判断诸方面,都具有一定的价值。     

鲎试验及其临床应用

鲎试验(以下简称LLT)系采用鲎变形细胞溶解物检测内毒素的一种简单、快速而敏感的方法。内毒素是革兰氏阴性(G~-)细菌细胞壁的多脂糖,具有毒性和抗原性。在人体内可引起发热、低血压、休克、补体成份的消耗、Hegeman因子减少、高血脂症、FDP 和纤维蛋白升高、许瓦氏现象及DIC。还可引起肺功能不全、消化道出血性溃疡、肾功能不全、血小板和白细胞减少。持续内毒素血症可加重肝硬化。因此内毒素在临床上具有重要意义。鲎试验临床除用于G~-细菌引起的败血症、尿路感染和脑膜炎的辅助诊断外,对肝病,尤其肝硬化与重型肝炎的预后判断也有一定价     

广谱半合成青霉素简介

自1941年Florey等首先把青霉素G用于临床以来,已有40余年的历史,目前在治疗上仍占突出的地位。其主要优点是抗菌作用强、疗效高,毒性低,但也有抗菌谱窄、不耐酸、过敏反应多等缺点,因此在使用上受到了限制。近年来制造了不少具有耐酸、耐酶、广谱抗菌的新型青霉素,现就广谱半合成青霉素类药物的临床应用作一简单介绍。     

反应性组织细胞增多症

本文报告了2例以不规则发热、淋巴结和肝脾肿大,血白细胞减少为主要临床表现的反应性组织细胞增多症。其病因可能为退热剂和抗生素所致,由于本病的临床表现和淋巴结病理改变与恶性组织细胞增多症酷似,必须加以鉴别,以期获得合理的治疗。     

肝区隐痛、纳差、黄疸反复发作

病历摘要患者男性,42岁,住院号13894,江宁县人。因肝区隐痛、纳差、黄疸与谷丙转氨酶增高反复发作已11个月而于1973年11月1日入院。 1972年12月肝区隐痛、食欲不振、厌油、乏力、尿黄,经某医院检查谷丙转氨酶400单位以上,黄疸指数30单位,凡登白试验呈双相反应诊断为急性黄疸型肝炎,住院治疗二月临床痊愈而出院。1973年3月30日曾作过静脉胆囊造影,显示胆囊缩小     

伤寒临床变迁的分析探讨

对我院1987～1988年2年中住院治疗的50例,与1970～1979年收治的108例伤寒患者临床资料对比分析,发现近2年江苏省伤寒病具有发病率高,流行持续时间长,病程长,病情重,并发症多,复发率高,治疗困难等特点,通过噬菌体分型,发现近2年伤寒是以耐氯霉素的MI型为优势菌株■之故。强调了氟哌酸、氨基甙类抗生素治疗效果好。     

乙型肝炎和肝硬化患者胰高血糖素负荷后血浆c—AMP的反应性

用改良的静脉点滴胰高血糖素负荷试验,观察了45例乙型肝炎和肝硬化患者的血浆c-AMP变化。结果发现胰高血糖素注射后15分钟的c-AMP值(P值),在CPH、CAH、CIHC组显著高于注射前的c-AMP基础值(B值);且P/B之比,HLC和CSH组显著低于其他组。本结果提示胰高血糖素负荷试验是有价值的肝脏功能储备试验,可用以判断胰高血糖素-胰岛素的治疗反应,有利于指导临床实践。