医学影像学硕士研究生演讲技能培训模式的设计与实践

目的通过对医学影像学硕士研究生规范化的培训,来提高其演讲技能,以培养一批医疗、科研、教学兼备的青年医学影像人才。方法对我科室的在读及已毕业的硕士研究生进行为期三年的培训模式的探索,评价每一个阶段的培训效果及三年前后的对比。结栗经过三年的培训,硕士研究生的演讲技能逐步提高,演讲质量考评分数逐年上升,从平均72．79分上升到85．68分。并多次在国内外大会中发言,取得优异成绩。结论经过新体系的系统培训,各硕士研究生在顺利完成科研任务的同时,又增加了教学能力的培养,使其医疗、科研及教学能力得到了同步提高。     

MRI对直肠癌术前分期的评价研究

目的探讨盆腔MRI对直肠癌术前分期的价值.方法50例疑诊直肠肿瘤的患者行盆腔MRI扫描,47例经结肠镜或手术病理证实为直肠癌,其中40例有手术、MRI等完整资料参与分期研究,将影像诊断结果与手术病理结果进行对照.结果MRI对直肠癌诊断的准确率为95.7%(45/47).MRI对判断T分期总的准确率为82.5%(33/40),T1～2期的准确率为69.2%(9/13),T3期的准确率为90.0%(18/20),T4期的准确率为85.7%(6/7),评价肿瘤浆膜外侵犯的准确性为92.6%(25/27).MRI对盆腔淋巴结转移的诊断准确率为63.2%(12/19).结论盆腔MRI对直肠癌的诊断和术前分期有较高的准确性,有助于判断肿瘤浆膜外浸润及区域淋巴结转移.     

超声自由扩展成像技术在诊断副乳中的价值

目的探讨超声自由扩展成像技术在诊断较大副乳方面的价值。方法对43例经穿刺、手术、病理证实的较大副乳进行超声自由扩展成像技术及高频超声检查,并对二者图像进行分析对比。结果超声自由扩展成像技术不仅能完整显示较大副乳的全貌、病变的大小和特征及与周围组织的关系,而且能准确测量病变的大小。43例较大副乳患者,单侧13例,双侧30例,共73个副乳;其声像图表现为：①混合回声型（共26个）;②不均质实性回声型（共47个）。结论超声自由扩展成像技术对诊断较大副乳具有较大的价值。     

北京市平谷区802份重点人群尿碘监测结果分析

目的了解北京市平谷区学龄儿童、育龄妇女、孕妇的尿碘水平,为重点人群碘缺乏病防治工作提供科学依据。方法分别抽取8-10岁学龄儿童397名、育龄妇女205名和孕妇200名,采用尿碘砷铈催化分光光度测定方法进行尿碘检测。结果学龄儿童的尿碘中位数为295.5μg/L,尿碘〉100μg/L的比例占93.20%,尿碘〉300μg/L的比例占49.12%,尿碘〈50μg/L的比例占3.78%;育龄妇女尿碘中位数为438.0μg/L,尿碘〉100μg/L的比例占98.05%,尿碘〉300μg/L的比例占82.44%,尿碘〈50μg/L的比例为0;孕妇尿碘中位数为392.3μg/L,尿碘〉100μg/L的比例占98.50%,尿碘〉300μg/L的比例占64.00%,尿碘〈50μg/L为0。结论平谷区重点人群碘摄入量处于较高水平,碘营养状况稍高于适宜水平。     

超声在剖宫产瘢痕妊娠诊治中的应用

目的 探讨超声在剖宫产瘢痕妊娠诊治中的应用价值.方法 回顾性分析42例剖宫产瘢痕妊娠患者的声像图特征及超声辅助下的治疗方法.结果 42例患者中,超声正确诊断35例(83.3%,35/42).声像图表现:单纯妊娠囊型15例,混合回声型(或包块型)22例,部分位于宫腔型5例.根据患者临床情况及声像图特征,采取子宫动脉栓塞术、超声引导下病灶清除加子宫修补术2例,经腹超声引导下清官术15例,保守治疗20例,综合治疗5例.治疗过程中,超声检查显示病灶逐渐缩小,血流逐渐减少到消失,血β-人绒毛膜促性腺激素逐渐降低到正常.结论 超声检查可以对剖宫产瘢痕妊娠及时、准确地做出诊断;根据患者声像图特征,有助于临床选择恰当的治疗方案,并评估疗效.

Abstract：

Objective To explore the application value of ultrasound in the diagnosis and treatment for cesarean scar pregnancy. Method The ultrasonic features, clinical treatment of 42 cases of cesarean scar pregnancy were reviewed retrospectively. Results Among 42 patients,35 patients (83.3% ,35/42) were diagnosed accurately by ultrasound. The sonographic appearance showed 15 cases were gestational sac-type and 22 cases were mixed mass-type,the other 5 cases were classified into type three in which the gestational sac mostly located at the uterine cavity and only the inferior part implanted in the cesarean scar. Uterine artery embolisation and suction curettage with the sonographic guidance with 2 cases, intra-amniotic administration of MTX under sonographic guidance with 15 cases, expectant treatment with 20 cases or complex treatment with 5 cases. During treatment,ultrasonography showed focus of infection was shrinked gradually and blood flow disappeared, blood (3 -human chorionic gonadotrophin was decreased to normal level. ConclusionUltrasound can diagnose cesarean scar pregnancy promptly and accurately, proportionate treatment would be selected according to the type of cesarean scar pregnancy, and also can evaluate the therapeutic effect.     

三维CT眶径测量在眶颧骨折治疗中的应用

目的:探讨眶颧骨折继发复视等畸形的有效治疗手段,缩小眶腔的有效方法,重建眶腔的参考标准.方法:术前三维CT眶径测量,术中测量、修复重建后测量对比,按测量值复位扩大的眶腔,使用材料衬垫眶壁,缩小眶容积.结果:术前CT测量值能更准确了解骨折移位及眶腔变化,手术前后测量对比是眶修复重建的重要依据.结论:眼球三维CT眶径测量简便实用,准确性高,术后效果好,对眶颧骨折继发畸形治疗、眶重建、缩小眶腔容积,治疗复视、眼球内陷有指导意义.     

术后早期炎性肠梗阻诊治体会(附31例报告)

目的 探讨术后早期炎性肠梗阻的诊断和治疗措施.方法 对我院自2005年1月至2008年8月收治的31倒术后炎性肠梗阻患者的临床资料进行回顾性分析和整理.结果 29例患者经保守治疗痊愈,2例中转手术,其中1例出现肠瘘而转上级医院治疗.结论 术后早期炎性肠梗阻应以保守治疗为主,除非出现绞窄或内疝,一般经中西结合非手术治疗可治愈.     

小剂量胺碘酮治疗阵发性心房颤动及维持窦性心律的疗效观察

阵发性心房颤动(ＰＡＦ)是临床常见且需治疗的心律失常。已往研究显示,小剂量胺碘酮(ａｍｉｏｄａｒｏｎｅ)疗法对心房颤动高效且耐受良好[1]。但仍有严重毒副反应的发生及因毒副反应而停药者。本文旨在探讨更小剂量胺碘酮治疗ＰＡＦ及维持窦性心律的有效性和安全性。1　?..     

医学模式转变及其对医疗卫生工作的影响

１引言医学模式是指在不同历史阶段和科学发展水平条件下,人类与疾病作斗争和处理医学领域中各种问题的思想和方法,是人类对健康及疾病观察与处理方法的宏观概括。人类社会的进步,科学技术的巨大成就推动了医学的迅速发展,也加速了医学模式的不断创立、演进与更新。从...     

正常成人眶内段视神经的MRI测量研究

目的 :评价正常成人视神经、视神经蛛网膜下腔的 MRI表现 ;通过测量视神经直径和蛛网膜下腔外径 ,建立正常标准。方法 :正常成人志愿受试者 42例 ,按性别和年龄 (18～ 40岁 ,41～ 6 0岁 ,6 0岁以上 )分组 ;采用 1.0 T MRI成像仪 ,环形激化圆形头颅线圈作眶内段视神经 MRI检查 ,应用 fs TSE- T2 加权序列 ,以斜矢状位为基准 ,垂直于视神经作斜冠状位扫描 ,扫描点位于球后 4mm、8mm和眶尖部。结果 :眶内段视神经不等粗 ,由前至后逐渐变细 ,前、后段直径分别为 2 .94± 0 .2 2 mm至 2 .2 4± 0 .2 4mm ,蛛网膜下腔外径不等宽 ,由前至后逐渐变窄 ,前、后段外径分别为 5 .2 5± 0 .2 4mm和 3.5 6± 0 .32 mm,蛛网膜下腔面积也逐渐变小 ,两径线比率则逐渐变大 ;性别和年龄组间无显著差异 (P>0 .0 5 )。结论 :MRI能准确显示视神经和蛛网膜下腔 ,测量结果与解剖学研究有良好的相关性 ,为视神经及蛛网膜下腔的评价提供了客观的定量指标 ,是视神经及相关病变较好的影像学检查方法