某市不同专业外科医生职业紧张状况分析

目的探讨不同专业外科医生的职业紧张。方法采用职业紧张测量工具测量职业紧张因素、紧张缓解因素和紧张反应,并调查年龄、性别、文化程度等一般情况。数据分别进行χ2检验、方差分析和逐步回归分析。结果紧张因素中工作冲突、工作危险、工作控制和工作角色,缓解因素中应对策略、自尊感,在不同专业外科医生中得分均不同(P0.05);不同专业外科医生紧张反应中工作满意感、心身症状、日常紧张感得分不同(P0.05)。逐步回归分析显示其主要影响因素为医院等级、工作冲突、与工作无关活动、外科专业、工龄、周工作时间等;工作危险、工作前景、工作角色、工作班、物理环境、应对策略是影响心理卫生的主要因素;社会支持、提升与参与机会、工作前景、物理环境、外科专业、工作角色、工作控制、工作班是影响心身症状的主要因素:工作角色、工作前景、工作危险、性别、行为方式、社会支持、周工作时间、物理环境、应对策略和工作单调性是抑郁症状的主要影响因素;社会支持、工作需求、工作单调性、工作角色、工作危险、物理环境和工作控制则是日常紧张感的主要影响因素。结论不同专业外科医生职业紧张分布不同,要切实降低其职业紧张应采取具有针对性的措施。     

一段式种植体用于即刻修复的临床体会

目的:探讨一段式种植体用于即刻修复的效果.方法:采用2枚Nobel Direct一段式种植体时2例患者进行了即刻修复.结果:三个月后取模时,2颗种植体均达到良好骨结合,软组织情况良好.经12-24个月的临床观察,修复体骨吸收稳定,种植体周围软组织状况良好.收到了满意的临床效果.结论:一段式种植体用于即刻修复能缩短病人就诊周期,减少手术不适,解决病人前牙缺失的不便.2年随访示临床效果良好.     

十二指肠损伤的术中诊断和治疗

在腹腔内脏损伤中 ,十二指肠损伤是一种严重的腹内损伤。虽然少见 ,但诊断和治疗十分困难。术前诊断符合率仅为 10 %～ 12 % ,一般手术探查漏诊率为 2 5 %～ 30 % [1 ] 。所以术中探查是十分重要的。结合两院收治的 32例诊断和治疗体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男性 2 5例 ,女性 7例 ,年龄 19～ 5 6岁 ,平均 34 .5 8岁。受伤至手术时间不等 ,约在 1～ 72 h。腹部开放性损伤 4例 ,为 12 .5 % (4/ 32 )。余为腹部闭合性损伤 ,其中挤压或撞击所致损伤 19例 ,坠落伤 5例 ,手术损伤 2例 ,十二指肠镜检查损伤 1例 ,吞食异物损伤 1…     

浙南地区无偿献血者戊型肝炎亚临床感染及病毒血症情况调查

目的 调查浙江南部地区戊型肝炎的感染情况.方法 对2008年2-10月间浙江省温州市中心血站的无偿献血者进行整群抽样,检测抗HEV IgG以及IgM抗体,并对抗HEV IgM阳性的标本进行RT-PCR检测,经测序后分析其基因型及序列同源性.结果 3044例无偿献血者中,HEVIsG阳性率为33.28%,随着年龄的升高IgG阳性率也有一定的提高,从20岁组的21.16%升高到40岁以上组的50.36%;IgM阳性率0.92%,以31～40岁年龄段感染率最高,为1.90%.通过对IgG和lgM各自阴阳性标本群的分析发现其与献血者的年龄、性别以及血型并无显著相关性.对28例HEV IgM阳性标本进行PCR检测共发现3例核酸阳性,总体阳性率约为10%,其中2例为基因4型,1例为基因1型感染.结论 浙南地区的无偿献血者中存在一定比率的HEV病毒携带者.     

浙南地区无偿献血者戊型肝炎亚临床感染及病毒血症情况调查

目的 调查浙江南部地区戊型肝炎的感染情况.方法 对2008年2-10月间浙江省温州市中心血站的无偿献血者进行整群抽样,检测抗HEV IgG以及IgM抗体,并对抗HEV IgM阳性的标本进行RT-PCR检测,经测序后分析其基因型及序列同源性.结果 3044例无偿献血者中,HEVIsG阳性率为33.28%,随着年龄的升高IgG阳性率也有一定的提高,从20岁组的21.16%升高到40岁以上组的50.36%;IgM阳性率0.92%,以31～40岁年龄段感染率最高,为1.90%.通过对IgG和lgM各自阴阳性标本群的分析发现其与献血者的年龄、性别以及血型并无显著相关性.对28例HEV IgM阳性标本进行PCR检测共发现3例核酸阳性,总体阳性率约为10%,其中2例为基因4型,1例为基因1型感染.结论 浙南地区的无偿献血者中存在一定比率的HEV病毒携带者.     

应用解剖学联合外科以专题为导向训练教学模式在专业学位研究生培养过程中的实践

正自教育部1998年启动专业学位研究生的培养工作以来,我国临床医学专业学位研究生的培养规模不断扩大,而如何提高其培养质量成为了亟待解决的问题~([1-3])。对于外科学研究生而言,应用解剖学基础是其临床实践能力提高的基石、临床科研能力和技术创新的源泉,更是决定其临床工作发展后劲的重要因素之一~([4])。那么,在研究生培养模式转变的新形势下,应用解剖学的教学模式应该如何应对是值得思考的问题。     

骨水泥材料在经皮椎体成形中的应用

背景：1987年首次报道经皮椎体成形应用于临床,目前该技术已广泛应用于治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折以及椎体肿瘤并取得良效,但仍有一些问题需关注和探讨。 目的：对国内外骨水泥材料在经皮椎体成形中的临床应用进展进行综述,了解椎体成形的主要理论观点及存在的争议问题。 方法：应用计算机检索2008-01/2011-01 PubMed数据库相关文章,检索词为“vertebroplasty”,并限定文章语言种类为English。同时计算机检索2006-01/2011-01 CNKI数据库相关文章,检索词为“椎体成形”,并限定文章语言种类为中文。共检索到文献725篇,最终纳入符合标准的文献28篇。 结果与结论：经皮椎体成形应用于临床治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折以及椎体肿瘤取得良效,它既可以消除或缓解疼痛症状,又能够加固和强化椎体从而防止进一步塌陷。但如何选择病椎,单侧还是双侧穿刺,经皮椎体成形还是经皮椎体后凸成形,骨水泥的注入时机和注入量,如何避免穿刺损伤以及骨水泥的渗漏等仍需进一步研究。     

尿道中段吊带术临床解剖学的研究进展

<正>压力性尿失禁的特征为正常状态下无遗尿但在腹压突然增加时会有尿液不自主流出,是一种产后以及绝经后女性的常见疾病,严重影响了患者的正常生活。基于盆底支持系统的吊床理论,Ulmsten等~([1])在1995年首次介绍了经耻骨途径无张力阴道悬吊术(tension-free vaginal tape,TVT),得到临床医师广泛认可,成为治疗压力性尿失禁的金标准,但该术式易引起诸如膀胱损伤、腹股沟痛等并发症。同样采用耻骨后穿刺入路的还     

微量元素锌与肿瘤发病的实验研究

收集新鲜大肠癌组织及另一端非癌组织38例,标本灰化后用原子吸收法测定锌、铜、镁、锰元素的含量。发现肿瘤组织中锌为88.34ppm/g,对照组织为114.28ppm/g干重(P<0.01)。铜的含量在肿瘤组织与非癌对照组织,分别为41.63ppm/g干重及38.04ppm/g干重(P>0.05)。镁、锰含量亦无明显差别。低分化腺癌锌含量为66-60ppm,而高、中分化腺癌分别为     

急性上消化道出血的中医治疗近况

急性上消化道出血占综合性医院内科总住院人数的20％左右。根据国内的资料,本病成因是由溃疡病、其次为肝硬变并发食管与胃底静脉曲张、再次为慢性胃炎、胃癌、胃粘膜脱垂等而致。