口腔器械污染状况与消毒方法及其消毒效果观察

目的了解临床常用口腔器械乙型肝炎病毒污染状况和口腔诊疗器械的消毒效果。方法采用细菌培养及酶联免疫吸附法对某口腔中心医疗器械进行了监测。结果使用后口腔科器械污染率100%;检出480株细菌,表皮葡萄球菌占39.38%,枯草杆菌占24.58%。使用后4种口腔器械采样标本中HBsAg总平均阳性率为10.1%,牙钻手机上HBsAg阳性率达到13.33%。用5000 mg/L碘伏擦拭消毒口腔器械消毒效果较差,对HBsAg基本没有消毒效果。20 g/L戊二醛消毒液浸泡口腔器械2 h仍有部分器械上检出HBsAg。经压力蒸汽灭菌后的4种器械均未检出细菌和HBsAg。结论口腔器械污染严重,压力蒸汽灭菌法灭菌效果最好。     

全科医生团队对农民工社区高血压管理模式探讨

目的探索一种适合在农民工社区开展高血压管理的高效、便捷和可操作的新模式。方法选取一家社区卫生服务中心试行全科团队模式管理高血压病人为试验组,另一个社区卫生服务中心按原有模式(单一兼职医生管理)管理高血压病人作为对照组,经过1年时间,观察试验组与对照组的高血压病人的发现率、管理率、治疗率及控制率的差异。结果试验组高血压病人发现率、管理率、治疗率及控制率均明显高于对照组(P<0.05)。结论全科医生团队对农民工社区高血压管理模式优于单一兼职医生管理模式,值得推广。     

2020年CHINET中国细菌耐药监测

目的 监测国内主要地区医疗机构临床分离菌对抗菌药物的敏感性.方法 对全国52所医院临床分离菌采用纸片扩散法或自动化仪器法按CHINET统一监测方案进行抗菌药物敏感性试验.按2020年CLSI折点标准判断结果.结果 收集2020年1—12月上述医院临床分离菌共251135株,其中革兰阳性菌占28.1％,革兰阴性菌占71....     

抗苗勒管激素及其Ⅱ型受体基因多态性与隐睾症关系的初步研究

目的初步探讨抗苗勒管激素(AMH)Ile49Ser及抗苗勒管激素Ⅱ型受体(AMHRⅡ)IVS 10+77AG、IVS 5-6CT、482AG基因多态性与隐睾发病的相关性。方法采用聚合酶链反应(PCR)及DNA正、反向测序方法,检测49例单纯性隐睾患儿(病例组)及40例体检健康男童(对照组)AMH和AMHRⅡ基因型,并采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法测定血清AMH和睾酮(T)水平。结果 (1)病例组血清AMH、T水平低于对照组,且双侧隐睾组低于单侧组,差异均有统计学意义(P0.05)。(2)病例组和对照组AMHRⅡIVS 5-6CT、AMHRⅡ482AG基因型及等位基因频率分布比较,差异均有统计学意义(P0.05)。但AMH Ile49Ser、AMHRⅡIVS 10+77AG基因型及等位基因频率分布差异均无统计学意义(P0.05)。(3)病例组和对照组AMH Ile49Ser、AMHRⅡIVS 10+77AG、AMHRⅡIVS 5-6CT、AMHRⅡ482AG不同基因型之间血清AMH和T水平差异均无统计学意义(P0.05)。结论隐睾患儿血清AMH、T水平显著降低,AMHRⅡ型受体基因多态性(AMHRⅡIVS 5-6CT、AMHRⅡ482AG)可能与隐睾发病有关,但AMH及AMHRⅡ基因多态性并不影响激素水平。     

普门PA-900特定蛋白分析仪检测超敏C-反应蛋白性能验证

目的探讨普门PA-900特定蛋白分析仪检测超敏C-反应蛋白的主要性能验证。方法对普门PA-900特定蛋白分析仪检测超敏C-反应蛋白的空白检测、携带污染率、精密度、仪器间比对、线性范围及准确度等进行验证。结果 (1)空白检测:A、B、C通道结果均小于0.499。(2)携带污染率:A、B、C通道均小于1%。(3)批内精密度低、中、高值:A通道分别为2.73%、2.33%、1.71%;B通道分别为2.11%、2.77%、1.16%;C通道分别为1.73%、2.15%、1.10%。日间精密度低、中值:A通道分别为9.67%、4.95%;B通道分别为6.06%、3.58%;C通道分别为6.39%、4.80%。(4)仪器间比对:20例全血标本中有18份检测结果偏差≤12.5%。(5)线性范围:0.3~200 mg/L。(6)准确度:与厂家5个水平校准品偏差A通道分别为4.7%、―2.4%、―0.6%、1.2%、―8.8%,B通道分别为―0.9%、0.4%、4.4%、4.0%、―7.8%,C通道分别为2.3%、2.5%、2.8%、―2.1%、―8.6%;与国际参考品偏差分别为A通道3.3%,B通道4.4%,C通道4.8%。结论普门PA-900特定蛋白分析仪检测超敏C-反应蛋白的主要性能指标能满足临床要求,可用于临床检测。     

冰球子与白及的鉴别

对冰球子与白及进行了性状鉴别、显微鉴别，为二者的鉴别提供依据     

改革结硕果，开拓无止尽——六安市人民医院第一分院快速发展的体会

探讨职工医院发展问题.提出围绕加强医院基础管理,强化改革,促进内涵建设,抓优质诚信服务,促全面发展,总结 了一所职工医院步入社会化管理取得快速发展的成功经验.     

１ 例非肌性肌球蛋白重链 ９ 基因相关疾病家系并文献 复习

目的 鉴定 １ 例非肌性肌球蛋白重链 ９（ＭＹＨ９）基因相关疾病家系的致病突变。 方法 调查收集先证者和家系成员病 史资料，观察其临床特征和实验室检查指标。 采用芯片捕获高通量测序方法检测先证者 ＭＹＨ９ 基因，确定突变位点后，对先证 者和家系成员进行 Ｓａｎｇｅｒ 验证。 结果 该家系三代 ４ 名患者均有鼻衄、瘀斑紫癜、外伤血肿或月经量增多病史，长期存在镜 下血尿和蛋白尿。 血涂片镜检均有血小板减少、巨大血小板和粒细胞异常包涵体“三联征”。 所有患者 ＭＹＨ９ 基因第 ４０ 内含 子供体剪接位点存在错义突变 ｃ．５７６５＋２Ｔ＞Ａ（ｐ．Ｒ１９２２Ｒｆｓ? ４３），且该基因突变与疾病表型共分离。 结论 该家系存在 ＭＹＨ９ 基因 ｃ．５７６５＋２Ｔ＞Ａ（ｐ．Ｒ１９２２Ｒｆｓ? ４３）剪接突变，是 ＭＹＨ９ 基因相关疾病的致病突变，为国内首次报道。     

1例罕见中间型β地中海贫血基因诊断及家系分析

目的对1例罕见中间型β地中海贫血(地贫)家系进行分析,为中间型β地贫的诊断及遗传咨询提供新的依据。方法采集该家系成员静脉血样本,采用血细胞分析仪和毛细管血红蛋白电泳仪进行血液学分析;采用PCR-反向膜点杂交法(PCR-RDB)以及Sanger测序法对该家系成员进行β地贫基因检测。结果先证者为-86(C>A)β+复合IVS-Ⅱ-654(C>T)β+双重杂合子,中度贫血;其父亲为IVS-Ⅱ-654(C>T)β+杂合子,无贫血症状,仅表现为小细胞;其母亲为-86(C>A)β+杂合子,轻度贫血。结论成功检出-86(C>A)复合IVS-Ⅱ-654(C>T)中间型β地贫,丰富了中国人群中间型β地贫基因突变谱。     

逆转录-PCR-变性梯度凝胶电泳法检测葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症

目的探讨逆转录-PCR-变性梯度凝胶电泳法（RT-PCR-DGGE）对葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症（G6PD缺乏症）进行分子诊断的可行性。方法以硝基四氮唑蓝（NBT）G6PD／6PGD比值将患儿分为G6PD活性缺乏（60例）、不能确诊（51例）及G6PD活性正常值组（100例）；外周血提取总RNA和逆转录成eDNA；针对中国人群已报道的17种突变位点，以cDNA为模板，分段设计6对DGGE引物，利用PCR-DGGE等方法在全编码区范围内分区段进行基因突变筛查及分型，并对各类突变型进行测序验证。结果检出A95G、G392T、T517C、G871A、C1024T、C1360T、G1376T、G1388A8个已知基因突变位点和1个新发现位点，G6PD缺乏组、不能确诊组及G6PD活性正常值组基因突变总检出率分别为88．3％、77．3％和14．0％。结论RT-PCR-DGGE对G6PD缺乏组、不能确诊组的基因突变检出率较高，特别是对不能确诊组杂合子检出具有重要临床意义。