临床疗效总评量表在阿尔茨海默病疗效评估中的应用探讨

目的探讨临床疗效总评量表(CGI)在阿尔茨海默病(AD)疗效评估中的应用价值。方法对30例接受盐酸美金刚治疗的阿尔茨海默病患者,在治疗前、治疗4个月末分别进行简易智力状态检查(MMSE)、阿尔茨海默病评定量表-认知分量表(ADAS-cog)、日常生活能力量表(ADL)、CGI评分,通过相关分析考察CGI的效度。结果基线时病情严重程度(SI)与MMSE时间定向、地点定向、注意力及计算力、执行功能、书面表达的分值及总分的相关系数为-0.516～-0.680(P<0.01),与ADAS-cog所有因子分及总分的相关系数为0.507～0.880(P<0.01),与ADL行走、做饭、做家务、吃饭、穿衣、梳洗、洗衣、洗澡、购物、上厕所、打电话、自理经济、躯体生活自理量表、工具性日常生活能力量表的分值及总分的相关系数为0.462～0.745(P<0.05)。4个月末疗效总评(GI)与ADAS-cog单词回忆、命名、口语理解的分值及总分、ADL打电话的分值等治疗前后差值的相关系数为-0.365～-0.444(P<0.05),4个月末疗效指数(EI)与ADAS-cog命名、结构、回忆指令、找词困难的分值及总分治疗前后差值的相关...     

金葡素早期骨折端注射治疗骨不连的疗效分析

<正>骨不连是指连续观察3～9个月,X线片示骨折端未见骨痂生长,及骨折端有骨吸收迹象。骨不连是骨折术后常见的并发症之一,尽管骨折治疗技术日益提高,但是仍然有5%～10%的骨不连发生率[1]。近3年来我们对35例骨不连及延迟愈合患者,股骨10例,胫骨19例,肱骨5例、腕舟骨1例,均采用骨折端局部注射金葡素,取得良好效     

雷珠单抗治疗早产儿视网膜病变研究进展

<正>尽管激光治疗是目前早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity,ROP)最常用的治疗方法,但它并不适用于治疗所有类型的ROP,尤其对于1区病变ROP及急进性后部型ROP(AP-ROP),激光治疗往往难以实施或带来严重不良后果[1]。随着对ROP发病机制的不断深入认识,有越来越多的药物开发应用于ROP,ROP治疗已逐步迈进药物治疗时代。血管内皮生长因子(VEGF)在ROP发生     

均匀设计法优化消癥方处方配比的研究*

目的　应用均匀设计方法实现消方的配比优化。方法　将小鼠荷瘤后随机分为１２组,其中７组按照均匀设计要求给予不同配比的重楼总皂苷、吴茱萸总碱及钩藤总碱,另外５组分别为中药单药组、环磷酰胺组和空白对照组各１组,连续灌胃给药１４天后,次日处死。应用均匀设计方法,以抑瘤率为疗效指标,对数据进行处理。结果　由均匀设计方法得到抑瘤率方程（Ｙ＝０.８５１７８－０.０１４９２×Ｘ２－０.０００３９００７×Ｘ１Ｘ２－０.０００８７８３９×Ｘ１Ｘ３）,其中当组方中重楼总皂苷为３７.５ｍｇ、钩藤总碱为１２.５ｍｇ时抑瘤效果最好,可达４４％。单药钩藤总碱组小鼠体重增加最明显,由给药前的（２５.１２±２.３６）ｇ增至（３３.０６±２.４７）ｇ,与空白对照组小鼠体重相比差异有统计学意义（Ｐ＜０.０５）。结论　均匀设计法对探索中药组方配伍规律是一个大胆的探索,经过现代数理统计法确定的处方用量的优化配比,可以为中药方剂的现代化研究提供依据。     

品德高尚，治学严谨——樊绍曾教授追思会侧记

中国著名的儿科学专家、新生儿科专家、儿科学教育专家樊绍曾教授于2009年2月20日因病医治无效在复旦大学附属中山医院逝世,享年74岁.     

氟康唑预防极低出生体重儿真菌感染有效性和安全性的Meta分析

目的 对NICU高危极低出生体重儿预防性应用氟康唑的有效性及安全性的研究进行Meta分析,为更好地预防性使用氟康唑提供依据.方法 制定原始文献的纳入标准及检索策略,检索Cochrane图书馆临床对照试验数据库、PubMed、EMBASE、Ovid全文数据库、近3年有关新生儿感染和抗生素应用的国际儿科会议、中国生物医学文献光盘数据库、中国期刊全文数据库和中国维普数据库中的文献,收集有关对极低出生体重儿预防性应用氟康唑的随机对照临床研究,剔除不符合要求的文献,应用RevMan4.2软件进行Meta分析,采用异质性检验(齐性检验),然后统计合并效应量(加权合并,计算效应尺度及95%CI),得出合并后的RR值及其95%CI.结果 共5篇文献符合纳入标准进入Meta分析.数据合并分析结果显示,预防性应用氟康唑可以明显降低极低出生体重儿的真菌定植率,从48%降低到11%,RR值(95%CI)为0.32(0.23 to 0.44),P<0.000 01;明显降低真菌感染率,从15%降低到6%,RR值(95%CI)为0.44(0.29 to 0.65),P<0.0001;病死率差异性无统计学意义,RR值(95%CI)为0.68(0.43 to 1.07),P=0.09;预防性使用氟康唑没有增加对极低出生体重儿的肝脏和胆红素等不良反应,对念珠菌的最低抑菌浓度也没有影响,但对是否增加氟康唑耐药菌的发生率结论不同.结论 对NICU中高危的极低出生体重儿预防性使用氟康唑可以明显降低真菌的定植率和感染率,但有可能增加氟康唑耐药菌株的发生.不同的NICU是否采用氟康唑预防用药,需要仔细评估,要根据不同NICU的真菌感染率制定不同的预防政策,需要定期随访真菌的感染率,动态观察氟康唑耐药菌株的发生率,随时对预防政策进行调整.     

序贯机械通气治疗COPD伴严重呼吸衰竭的效果观察

<正>无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)所致呼吸衰竭已在国内广泛应用[1],因其对肺部感染、气管分泌物多的重症呼吸衰竭疗效欠佳,故COPD病人仍需不失时宜地进行气管插管机械通气(即有创机械通气),以保证引流通畅。但有创机械     

加味芍甘附子汤治疗活动期类风湿关节炎寒湿痹阻证疗效及对炎症因子的影响

<正>类风湿关节炎（RA）属于一种慢性、进行性的自身免疫性疾病,呈对称性,疾病后期可致功能障碍、关节畸形,甚至累及神经、心、肺等。RA所致的关节损害无法逆转,西医治疗通常以消炎镇痛、抗风湿等药物来缓解症状,改善患者生存质量。     

《中医方剂大辞典》胃脘痛的用药规律分析

目的 分析《中医方剂大辞典》中胃脘痛方所常用中药,以提高中医药治疗胃痛临床疗效的稳定性。方法 在文献调查、按类统计的基础上,利用频次分析方法筛选,总结中医药防治胃脘痛用药的规律。结果 502首胃脘痛方中,散剂150方,共涉及207味中药,频次≥10的药味共24味;汤剂129首方中,共涉及172味中药,其中频次≥10的药物共32味;丸剂202首方中,共涉及278味中药,其中频次≥20的药物共31味。结论 散剂、汤剂、丸剂3种剂型中,理气药、温里药、化湿药、补脾药、活血化瘀药等为治疗胃脘痛的临床常用中药。     

校企联合培养中药学应用型创新人才模式初探

广东药科大学是广东省培养高级医药卫生专门人才和新药研发、成果转化的重要基地。学校以"应用型创新人才"培养为目标,为提高实践教学质量,学校在构建校企深度合作的大学生校外实践基地方面,开展中药学应用型创新人才培养模式的系列改革。通过校企融合构建相对独立而系统的实践教学体系,加速适应实践教学需求的师资队伍建设,完善实践教学的考核制度,并为学生就业提供途径,这一模式值得加以推广。