老年心血管病患者白内障围手术期安全性分析

目的:对老年心血管疾病患者行白内障围手术安全性分析.方法:对近2008-10/2010-09在我科住院拟行白内障手术的74例74眼老年心血管疾病患者的相关临床资料行回顾性分析.结果:老年心血管疾病患者4例4眼因术前评估发现手术禁忌证、无法耐受手术而未行白内障手术;其余70例70眼均在心电监护和持续低流量吸氧下安全行白内障手术,5例5眼白内障现代囊外摘出联合人工晶状体植入术,65例65眼白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术.有3例患者术前安装临时起搏器.术后随访1mo,术后最佳矫正视力<0.05者1例1眼(1.4%);0.05~者4例4眼(5 7%),≥0.3者65例65眼(92.9%).术中均无严重全身和局部并发症发生,达到预期效果.结论:老年心血管疾病患者施行白内障摘除联合人工晶状体植入术应做好术前评估与术前准备,严格掌握手术适应证和手术禁忌证,术中应用心电监护提高手术安全性.     

京沪妇女保健组织体系健全程度比较

目的 比较京沪两地妇女保健组织架构健全程度的差异,明确其意义,推导确立其适宜定位,探索对其量化评估的可行性.方法 系统收集(即穷尽)2000-2017年京沪两地公开发布的与妇女保健相关的政策文件和相关文献,共收集北京市相关文件232篇,上海市相关文件417篇.摘录文件中提及"部门""机构""组织"的相关内容,基于组织架...     

彩色多普勒超声评价子宫肌瘤的血流灌注特征

目的 通过彩色多普勒超声评价子宫肌瘤的血流灌注特征.方法 从滋养血管分布、频谱形态、管径、彩色亮度值、彩色血流面积及血流动力学等方面,了解子宫肌瘤的血流灌注.结果 不同类型肌瘤灌注方式不同,富血供肌瘤周边血管管径、收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、舒张期最小血流速度(Vrain)、搏动指数(PI)及阻力指数(RI)均高于乏血供者,且均高于肌瘤内部血管.肌瘤组子宫动脉PSV、EDV、Vmin及PI明显高于正常组,RI低于正常组.结论 不同类型肌瘤灌注方式不同,肌瘤越大血供越丰富,富血供比乏血供者滋养血管流速及阻力高,子宫肌瘤患者子宫动脉流速增高,阻力降低.     

两种不同Duchenne型肌营养不良症模型鼠神经肌肉接头结构的比较

BACKGROUND: Neuromuscular junction structure has defects in patients with Duchenne muscular dystrophy, mainly presenting acetylcholine receptor structure fragmentation and the reduction of spine-like processes on the  postsynaptic membrane. It is generally recognized that the structural defects are induced by structural damage of muscle cells and muscle fiber necrosis. OBJECTIVE: To explore the reasons of damage on neuromuscular junction in mouse models of Duchenne muscular dystrophy.  METHODS: We introduced Duchenne muscular dystrophy models of male mdx mice and male Dko mice. After gene identification, they were used for tests. Male C57BL/6 mice were selected as normla controls. Hematoxylin-eosin staining was utilized to detect pathological changes in muscles. Neuromuscular junction structure was revealed using immunofluorescence staining. The differences in dystrophin expression, pathological features and neuromuscular junction structure were compared in mouse models of two kinds of Duchenne muscular dystrophy.  RESULTS AND CONCLUSION: The introduced mouse models were accorded with the requirement of our experiment in aspects of genotype and protein expression levels. The number of acetylcholine receptor was apparently reduced in the neuromuscular junction of two kinds of mouse models. Although dko mouse muscles presented more obvious inflammatory infiltration and muscle fiber damage compared with mdx mice, but there was no significant difference in the damage to neuromuscular junction between them, and acetylcholine receptor fragmentation was identical. The evidence suggested that structural damage of neuromuscular junction and inflammatory pathological response are independent events. There is no direct relationship between them. Dystrophin gene deficiency is the main cause of the fragmentation of the acetylcholine receptor.        

尿培养产CTX-M大肠埃希菌的种系分型及耐药和毒力特点分析

目的 分析尿培养产CTX-M大肠埃希菌的种系分型,耐药及毒力特点,指导尿路感染的临床用药与控制医院感染。方法 收集鼓楼医院2012年尿培养大肠埃希菌,纸片扩散法测定细菌的药物敏感性,双纸片法确定细菌产ESBLs的情况; PCR扩增CTX-M编码基因和毒力基因iutA,ompT,fyuA,fdeC,fimH,traT,cvaC,kpsMT,pap,pAI,usp和chuA; 多重PCR分析产CTX-M大肠埃希菌的种系分型; 采用肠杆菌属重复基因间隔共有序列-PCR(ERIC-PCR)对细菌进行遗传相关性分析; 对比分析产CTX-M组和非产CTX-M组菌株在抗菌药物耐药性和毒力基因之间的差异。结果162株尿培养大肠埃希菌没有遗传相关性; 126株ESBLs阳性菌株中,91株细菌产CTX-M,其中,57株产CTX-M大肠埃希菌属于D型,16株属于B2型。统计学分析发现,ESBLs阳性菌株中,产CTX-M组细菌的耐药率显著高于不产CTX-M组细菌(除亚胺培南外),毒力基因iutA,chuA和traT在产CTX-M细菌组中的流行显著高于非产CTX-M组,P值依次为:0.001,0.006和0.000。结论 产CTX-M大肠埃希菌是鼓楼医院尿路感染的主要致病菌,大多属于D型,其耐药率显著增高,且与毒力基因iutA,chuA和traT密切相关,是尿路感染患者临床治疗的一个潜在威胁。     

经阴道超声对孕早期胎儿畸形的诊断价值

目的探讨经阴道超声对孕早期胎儿畸形的诊断价值。方法应用经阴道超声对782例孕早期11～13＋6周孕妇进行检查,将检出畸形与引产结果对照;孕早期未检出畸形者,中晚孕做胎儿超声检查及产后随访。结果孕早期共检出胎儿畸形24例;在随访到的615例孕早期未见异常者,中晚孕检出畸形4例。结论经阴道超声对孕早期胎儿畸形诊断有重要价值。     

CT增强扫描在肝脏异常灌注和非典型血管瘤鉴别诊断中的应用

目的 对比分析肝脏异常灌注(HPD)和非典型血管瘤的CT增强扫描特点,提高CT增强扫描在二者鉴别诊断中的价值.方法 回顾性分析影像学诊断为HPD和病理诊断为血管瘤但是CT表现不典型的血管瘤病变的CT增强图像,观察两种痛变位置、形态、大小、密度和强化方式等.结果 40个HPD病灶和27个非典型血管瘤病灶位置无明显差异(P=0.761).HPD病灶形状、大小与非典型血管瘤具有一定差异,HPD形状、大小不一,而非典型血管瘤以类圆形为主,小于3 cm常见.HPD平扫和门脉期CT值低于非典型血管瘤,但是动脉期CT值稍高于非典型血管瘤,差异均具有统计学差异;HPD邻近部位肝实质动脉期CT值高于非典型血管瘤邻近正常肝组织,且差异具有统计学意义(P=0.001).HPD强化方式为动脉期单期强化为主,少数病灶为门脉期单期强化;但是非典型血管瘤以双期强化为主,部分病灶为单期强化,且二者强化方式具有统计学意义(P =0.000).结论 HPD和非典型血管瘤的CT表现具有一定的差异,可通过增强CT进行二者的鉴别.     

复方过氧化苯甲酰乳膏的制备与疗效观察

目的：以过氧化苯甲酰、红霉素为主要成分制备乳膏。方法：建立复方过氧化苯甲酰乳膏质量控制方法，并观察该乳膏对寻常痤疮的疗效。结果：制剂稳定，质量可靠，治疗寻常痤疮有效率为87．1％。结论：该制剂制备工艺可行，临床效果良好。     

生血合剂治疗老年再生障碍性贫血的临床研究

为观察生血合剂治疗老年再生障碍性贫血(简称再障)的临床疗效,探讨疗效机理,62例患者随机分为治疗组(32例)和对照组(30例).治疗组中脾肾阳虚型用生血I号合剂、脾肾阴虚型用生血Ⅱ号合剂;对照组30例用康力龙.疗程3个月.结果治疗组基本治愈6例、缓解9例、明显进步12例、无效5例,总有效率84.38%,治愈缓解46.88%,明显优于对照组(P＜0.05),且未见肝损等不良反应.治疗组患者症状改善,外周血象明显升高,T淋巴细胞亚群比例趋向正常,自然杀伤细胞活性(NKa)增加,白介素-2(IL-2)产生减少,骨髓增生程度明显好转,均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).提示生血合剂治疗老年再障疗效良好,安全无毒,其疗效机制可能是通过调整免疫,改善骨髓微环境,促进造血功能的恢复来实现的.     

加强学术交流，提高院校学术水平

学术交流在科学创新中有独特作用，它不仅是检验科研成果的舞台，更是启迪思维、掌握新知、纠正谬误、提高学术水平的最佳方式。本文结合科研管理工作实践，提出应通过在思想上、制度上、形式上进行改进与创新，营造浓厚、活跃的学术交流氛围；通过提高起点、保持高规格、形成品牌，着力提升学术交流的层次；通过加强学术交流的广泛性、深入性、经常性以及倡导交流中的质疑与争鸣，进一步注重与保障学术交流的效果。