我院中心药房2011年糖皮质激素类药物应用情况分析

对我院中心药房2011年消耗的糖皮质激素类药的用药金额,用药频度及限定日费用进行统计分析.结果2011年用药频度( DDDs)排序前3位的为醋酸地塞米松磷酸钠针剂、醋酸泼尼松片、地塞米松片.不同规格、剂1型的中效糖皮质激素甲泼尼龙销售金额位于前5位.该院糖皮质激素类药物临床使用基本合理,质优价廉的醋酸地塞米松磷酸钠针剂、醋酸泼尼松片、地塞米松片在临床应用中占优势.     

聚明胶肽注射液致支气管痉挛1例

本文报道1例由聚明胶肽注射液引起的支气管痉挛,认为其机理有二：免疫系统的过度响应和血钙水平的异常波动。提醒临床在关注患者过敏史的同时,用药前亦需做好血电解质监测,以最大程度上避免不良反应发生。     

剖宫产后产妇水痘的护理

总结剖宫产术后合并水痘产妇的临床观察和护理。强调在病情观察方面以监测体温、生命体征、皮疹的消长及伴随症状,预防产后并发症为重点。护理方面应做好消毒隔离,防止疾病播散;同时加强心理护理,减轻患者恐惧心理,使患者处于有利于治疗的心理状态;保持口腔清洁,做好皮肤与外阴的护理,预防并发症。     

海洋细菌中活性化合物的筛选策略

目的 从700多株海洋沉积物分离得到的细菌中筛选安莎类抗生素和6-脱氧己糖(6DOH)糖基化修饰的次级代谢产物产生菌.方法 以3-氨基-5-羟基苯甲酸(AHBA)合酶基因和dTDP-葡萄糖-4,6-脱水酶基因为靶标,分别进行安莎类抗生素和6DOH糖基化修饰的次级代谢产物产生菌的分子筛选.对AHBA合酶及dTDP-葡萄糖-4,6-脱水酶基因阳性的菌株发酵液及提取物进行抗菌、抗肿瘤、抗病毒活性分析.采用利福霉素抗性及氢氧化钠显色初步鉴定安莎类化合物;采用α-萘酚硫酸显色初步鉴定6DOH糖基化修饰的化合物.利用16S rRNA序列对部分阳性菌株进行系统发育分析.结果 共获得39株AHBA合酶基因阳性和10株dTDP-葡萄糖-4,6-脱水酶基因阳性菌株.阳性菌株中,78%具有不同程度的生物活性.化学初步鉴定结果表明:49%的AHBA合酶基因阳性菌株产生安莎类化合物:50%的dTDP-葡萄糖-4,6-脱水酶基因阳性菌株产生6DOH糖基化修饰的化合物.系统发育分析表明,大多数阳性菌株属于放线菌中的链霉菌属.结论 基因探针筛选可作为一种合理、有效的方法从海洋细菌中发现活性代谢产物.     

白芍总苷对接触性皮炎小鼠核因子-κB、CD1a因子、肿瘤坏死因子的影响

目的探讨白芍总苷对小鼠变应性接触性皮炎(ACD)的治疗作用。方法以2,4-二硝基氟苯(DNFB)对小鼠进行皮肤致敏及激发,制成小鼠接触性皮炎模型,观察白芍总苷对小鼠耳肿胀度、组织病理改变及皮损处核因子-κB(NF-κB)、CD1a因子表达及血清肿瘤坏死因子(TNF-α)水平的影响。结果白芍总苷能显著抑制ACD小鼠的耳肿胀度,可降低诱发后的小鼠血清TNF-α水平,下调NF-κB、CD1a的表达。结论白芍总苷对小鼠ACD有治疗作用,这与其下调炎性细胞因子水平有关,也可能与下调NF-κB、CD1a的表达有关。     

肝硬化消化道出血患者血抗凝血酶Ⅲ和D-二聚体水平变化及临床意义

目的 探讨肝硬化消化道出血患者抗凝血酶Ⅲ(antithrombin-Ⅲ,AT-Ⅲ)和D-二聚体(D-dimer,D-D)水平变化及临床意义。方法 选取2017年1月至2021年6月常州市第三人民医院196例肝硬化消化道出血患者为观察组,另选取同期98例肝硬化未伴消化道出血患者为对照组。检测两组患者血AT-Ⅲ、D-D水平,采用多因素Logistic回归分析肝硬化消化道出血的影响因素,比较观察组不同出血程度患者血AT-Ⅲ、D-D水平,采用Spearman法分析血AT-Ⅲ、D-D水平与出血程度的相关性。结果 观察组血AT-Ⅲ水平显著低于对照组[(31.28±7.67)%vs(35.62±8.34)%],D-D水平显著高于对照组[(4.23±0.96)mg/L vs(3.68±0.87)mg/L],差异均有统计学意义(t值分别为4.441、4.775,P均<0.001)。校正Child-Pugh分级、消化道溃疡、食管静脉曲张程度、胃底静脉曲张程度后血AT-Ⅲ(OR=0.411,95%CI:0.207～0.816,P=0.021)和D-D水平(OR=3.768,95%CI:1.821～7....     

吲哚菁绿对人晶状体上皮细胞生物学行为和转分化的抑制作用及其机制

目的研究吲哚菁绿(ICG)对人晶状体上皮细胞(HLECs)生物学行为和转分化的抑制作用及其机制。方法将HLECs细胞系分为空白对照组、5%葡萄糖溶液(GS)组和0.5%、1.5%、2.5% ICG组, 分别用平衡盐溶液、5% GS以及0.5%、1.5%和2.5%的ICG溶液处理3 min, 然后在新鲜培养基中孵育24 h。采用流式细胞术检测HLECs凋亡水平;采用Western blot法检测HLECs凋亡相关蛋白Bcl-2相关X蛋白(Bax)、B细胞淋巴瘤因子2(Bcl-2)、半胱氨酸蛋白酶3(caspase-3)和caspase-9表达水平;采用细胞计数试剂盒8(CCK-8)和5-溴-2-脱氧尿嘧啶(EdU)法检测HLECs增生过程;采用细胞划痕实验检测HLECs迁移能力;采用Transwell法检测HLECs迁移和侵袭过程。采用Western blot法检测HLECs转分化相关蛋白α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、N-钙黏蛋白(N-cadherin)、纤维连接蛋白(FN)和波形纤维蛋白(vimentin)表达水平。结果空白对照组、5% GS组、0.5% ICG组、1.5% ICG...     

以OBE理念为导向的临床药物治疗学教学改革探讨

临床药物治疗学是临床药学、药学、医学专业人才培养环节中的核心课程,对医院药学复合型人才的培养具有重要的指导意义。文章通过分析临床药物治疗学课程对高校与医院药学发展的重要性、教学现状及改革必要性,探讨了以OBE理念为导向的临床药物治疗学教学改革思路,主要围绕多模式教学方法、创新型教师队伍、多基地实践培训及多途径评价体系进行的教学改革。这有助于推进课程教学改革,提高学科教师教学水平和学生药事服务能力。     

中西医护理干预及早期肠内营养在急性脑出血患者中的应用

目的:探讨急性脑出血患者实施中西医护理干预及早期肠内营养的应用效果。方法:选择130例急性脑出血患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各65例。对照组给予鼻胃管营养支持及常规护理措施,观察组给予早期肠内营养及中西医护理干预。比较2组的应用效果。结果:护理前,2组神经功能缺损程度量表(NIHSS)评分和Barthel指数评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。护理后,2组NIHSS评分较治疗前降低,Barthel指数评分较治疗前升高;且观察组NIHSS评分低于对照组,而Barthel指数评分高于对照组;差异均有统计学意义(P0.05)。护理前,2组前白蛋白、血清白蛋白和血红蛋白水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。护理后,2组前白蛋白、血清白蛋白和血红蛋白水平较治疗前升高,且观察组前白蛋白、血清白蛋白和血红蛋白水平高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。护理前,2组FMA评分和简易精神状态检查量表(MMSE)评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。护理后,2组FMA评分和MMSE评分较护理前升高,且观察组FMA评分和MMSE评分高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组并发症发生率为9.23%,低于对照组26.15%(P0.05)。结论:中西医护理干预及早期肠内营养对急性脑出血患者具有较好疗效,可改善患者神经功能和日常生活能力,提高患者的营养状况和认知功能,并降低并发症。