CYP3A5基因多态性与终末期肾脏疾病患者使用钙拮抗剂降压疗效的关系

目的探讨终末期肾脏疾病(end-stage renal disease,ESRD)患者CYP3A5基因多态性和二氢吡啶类钙拮抗剂(calcium channel blockers,CCB)降压疗效的关系。方法选择在海口市人民医院进行规律腹膜透析或血液透析的患者215例,监测血压的同时,每3个月复查1次血红蛋白(hemoglobin,Hb)、血肌酐(SCr)、全段甲状旁腺素(immunore-active parathyroid hormone,iPTH)水平。根据血压监测结果,将患者分为血压正常组、血压达标组、严重高血压组;另外,根据所使用CCB情况,将使用CCB患者分为硝苯地平控释片组、苯磺酸氨氯地平组及非洛地平缓释片组。采用PCR-直接测序法检测CYP3A5基因多态性,同时利用Hardy-Weinberg平衡检验及多元线性回归分析CYP3A5基因与血压、CCB降压疗效间的关系。结果 CYP3A5基因频率分布符合Hardy-Weinberg平衡分布,提示来自同一孟德尔群体。CYP3A5各基因在年龄、性别、收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、△SBP、△DBP、Hb、SCr和iPTH比较无统计学差异(P0.05)。215例患者中血压正常组31例,高血压组184例。血压正常组中GG型14例,GA型11例,AA型6例;高血压组中GG型96例,GA型66例,AA型22例;血压正常组和高血压组各基因型比较无统计学差异(P=0.702),提示CYP3A5各基因型在血压方面无统计学差异;多元线性回归分析CYP3A5各基因型与血压的降幅无明显相关(P0.05),提示CYP3A55基因多态性与CCB的降压疗效无明显相关。结论 CYP3A5基因多态性与ESRD患者的血压和SCr水平无显著相关,同时还发现CYP3A5基因多态性对以CCB为主要降压药物的降压疗效影响可能不大,尚需要在更大样本中进一步检验。     

低频脉冲治疗广泛性子宫切除术后尿潴留的临床研究

目的研究膀胱功能治疗仪低频脉冲治疗广泛性子宫切除术后尿潴留的疗效。方法广泛性子宫切除术后尿潴留的住院患者60例随机分为膀胱功能治疗仪低频脉冲治疗组、针灸治疗组和对照组,每组各20例,对3组治疗5天拔除尿管后有效率、最大尿流率、膀胱残余尿量和膀胱逼尿肌压力进行比较分析。结果治疗仪组、针灸组和对照组治疗有效率分别为90％、75％和50％,治疗仪组和针灸组治疗有效率高于对照组（X^2=6．936,P=0．008）。治疗后治疗仪组、针灸组和对照组最大尿流率量分别为（16．6±2．35）、（13．3±1．77）和（10．1±1．59）mL／s;残余尿量分别为（20．5±5．68）、（25．5±7．72）和（60．5±10．26）mL;膀胱逼尿肌压力分别为（78．5±7．88）、（75．5±7．88）和（56．5±7．88）mmH2O.治疗后针灸组和治疗仪组的最大尿流率、膀胱逼尿肌压力明显〉对照组（P〈0．05）,残余尿量明显〈对照组（P〈0．05）;且治疗仪组效果优于针灸组（P〈0．05）。结论膀胱功能治疗仪能有效治疗广泛性子宫切除术后尿潴而且具有安全、简便和患易于接受等优点。     

复方薄荷脑滴鼻液中樟脑鉴别方法的改进

 目的:改进复方薄荷脑滴鼻液中樟脑的鉴别方法。方法:差示分光光度法。结果:用配制复方薄荷脑滴鼻液的同一批号液状石蜡作参比，在289 nm波长处有最大吸收。结论:差示分光光度法鉴别复方薄荷脑滴鼻液中的樟脑，结果准确，方法简单。     

坐浴Ⅰ号治疗痔瘘术后100例

坐浴Ⅰ号治疗痔瘘术后１００例２７６００２山东省临沂市中医院陈菊痔瘘术后常遗留肛裂、肛瘘等。笔者采用自拟“坐浴１号”熏洗治疗１００例，一般用药１０日，均获痊愈。方法：芒硝３０克，明矾１０克，冰片３克。上药研细置盆中，加开水１５００毫升，使其烊化并摇匀，...     

坐浴Ⅰ号熏洗痔瘘术后100例

坐浴Ⅰ号熏洗痔瘘术后１００例山东省临沂市中医院（２７６００２）陈菊关键词：痔瘘术后／外治法，熏洗疗法，对比研究我们近年来自拟坐浴Ⅰ号用于痔瘘术后１００例治疗，并与同期治疗的高锰酸钾组（６９例）对照，取得较满意疗效，现总结如下。１临床资料坐浴Ⅰ号组（下...     

中药治疗肛门直肠疾病手术后并发症120例

肛门直肠疾病我们常常采用手术治疗 ,但手术后可发生某些反应或并发症 ,笔者采用中药治疗术后反应或并发症共12 0例 ,并与同期用其他方法治疗的 89例比较 ,取得良好效果 ,现报道如下。1　临床资料将观察的病例随机分成两组 ,一组为中药治疗组 (下简称治疗组 )共 12 0例 ,另一组为其他方法治疗组 (下简称对照组 )共 89例。治疗组中 ,男 92例 ,女 2 8例 ;年龄 12岁～ 76岁 ;其中疼痛 6 2例 ,坠胀 2 1例 ,排尿障碍 14例 ,排便困难 12例 ,创缘水肿 8例 ,湿疹或皮炎 3例。对照组中 ,其性别、年龄与治疗组相似 ,其中疼痛 4 5例 ,坠胀 11例 ,排尿障…     

血浆抗凝血酶Ⅲ活性测定在妊娠高血压综合征诊断中的价值

妊娠高血压综合征(妊高征)是一种严重影响孕妇和胎儿健康的常见疾病。根据临床指标诊断,其误诊率甚高。因此,迫切需要敏感性和特异性较好的实验室指标,以提高本病的诊断水平。本研究观察了血浆抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)活性在妊高征患者中的变化,现报告研究结果。     

重症监护病房中耐甲氧西林葡萄球菌感染的调查分析

80年代后,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)与耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)已成为医院感染的重要病原菌[1].为了解我院重症监护病房(ICu)中葡萄球菌的分布、感染状况及耐药特点,1996年1月～1997年12月,我们从ICu患者、工作环境和医护人员的标本中分别分离到349、151和42株葡萄球菌,对所有葡萄球菌进行了耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)筛选试验,检测了MRs的β-内酰胺酶,并用13种抗生素测定了533株葡萄球菌的耐药性,现报告如下.     

71例胎儿的彩色多普勒血流显像

为评价彩色多普勒血流显象研究胎儿心脏生理的可行性和可靠性,我们应用Toshiba SSH-65A彩色多普勒血流显像仪检查了71例19～42孕周的胎儿。首先应用3.75MHz探头对胎儿心脏结构进行