硝苯地平加氨茶碱治疗慢性喘息性支气管炎疗效分析

目的分析硝本地平加氨茶碱治疗慢性喘息性支气管炎的效果。方法受试者为我院呼吸内科收治患有慢性喘息性支气管炎患者80例,在常规治疗同时采用硝苯地平加氨茶碱治疗前后临床效果对比。结果慢性喘息性支气管炎在治疗前表现为咳嗽、咯痰、气急、气喘、呼吸困难等症状,80例患者双肺均可闻及哮鸣音或干湿哆音,采用该方法治疗后,临床效果满意。结论充分认识慢性喘息性支气管炎在临床上采用常规治疗效果不满意时,可大胆尝试应用硝苯地平加氨茶碱治疗,可取得满意疗效,减轻患者痛苦。     

慢性阻塞性肺疾病急性期Ⅱ型呼吸衰竭的清肺仪治疗

晚期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者急性期常发生Ⅱ型呼吸衰竭，若CO2潴留不严重，通过药物治疗，病情可能得到缓解；若CO2潴留严重，则药物治疗效果欠佳，往往需要应用机械通气。这类病人由于长期存在呼吸肌疲劳，一旦应用机械通气则治疗难度增加；还可能出现机械通气相关肺损伤（ventilator-associated lung injury，VALI）；而且当病情好转时不易停止机械通气。我们用清肺仪对COPD急性期并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行治疗研究，探讨其疗效。     

老年人急性左心衰抢救体会

目的 :了解老年急性左心衰患者的抢救效果。方法 :回顾性分析了抢救的 97例老年急性左心衰患者 ,平均年龄(6 8± 7.5 )岁 ,治疗时取端坐位、吸氧、镇静、强心、利尿、扩血管、抗泡沫及血液透析等。结果 :85例心衰迅速纠正 ,用药至症状缓解平均时间 (1.0± 0 .2 )h ,用药至症状消失平均时间 (2 .6± 0 .4 )h ,抢救成功率 87.6 % ;死亡 12例 ,住院病死率 12 .4 %。结论 :上述抢救措施在老年人急性左心衰抢救中成功率较高     

尿路感染病原菌变迁及耐药性分析

耐药菌的出现和流行是治疗感染性疾病的一大难题,尿路感染(Urinary tract infection,UTI)的治疗也不例外。为指导临床及提供科学依据,现对我院三年来尿标本培养阳性菌株及药敏进行分析,结果报道如下:     

肝细胞腺瘤聚积~(99m)Tc-SC

肝细胞腺瘤(HCA)是良性肝肿瘤,多见于育龄妇女。一般认为,此种肿瘤~(99m)Tc-SC扫描均为冷区,原因是HCA缺乏能摄取胶体的枯否氏细胞。本文以13名HCA手术病人为对象,探讨闪烁图与病理学之间的联系。13例中,HCA位于右叶11例,位于左叶和交界处各1例。~(99m)Tc-SC闪烁图10例(77%)是冷区。其中9例肿瘤边缘光滑,1例边缘区有放射活性;切除标本测量,肿瘤直径8～22cm,8个存在坏死或出血区。另外3例(23%)聚积~(99m)Tc-SC,其放射活性等于或略低于正常肝组织,直径12～15cm,其中1例有坏死区。     

中西医结合治疗冠心病心绞痛125例

我们1995年以来采用中西医结合治疗冠心病心绞痛125例,收效满意。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组125例均符合1979年W H O推荐的冠心病命名及诊断标准,其中男性85例,女性40例;年龄40～80岁,平均58.55岁;病程6个月至8年,平均4.35年;合并高血压、动脉硬化79例,高脂血症31例,糖尿病8例,陈旧性心肌梗死7例;心绞痛轻度发作29例,中度发作78例,重度发作18例;心率<60次/m in25例,60～100次/m in80例,>100次/m in20例;125例中有各种心律失常41例;发作时心电图检查示ST段压低,水平下降0.05m V或下斜形压低0.1m V以上,或T波倒置超过2m V;全…     

支气管动脉栓塞治疗难治性大咯血3例

咯血是呼吸科常见的急症 ,当咯血量不大时内科药物治疗易于控制 ,但若咯血量较大时 ,如 2 4ｈ咯血达 2 0 0～ 5 0 0ｍｌ以上 ,则内科药物的治疗常难以完全控制病情。我院自 1998年 10月至 2 0 0 0年 2月收治 3例难治性大咯血患者 ,采用经血管内超选择造影诊断并行栓塞治疗 ,效果良好 ,现报告如下。1　材料与方法1.1　一般资料　 3例均为男性 ,年龄 30～ 45岁 ,平均 39岁 ,病程 3ｄ～ 2 0月。病因为支气管扩张症 2例、肺结核 1例。 3例均先用较大剂量的垂体后叶素及止血等药物治疗及病因治疗 ,咯血虽暂时停止 ,但病情于数小时至数天内反复 ,…     

血清肌钙蛋白T测定对急性心肌梗塞诊断的价值

急性心肌梗塞 (ＡＭＩ)的诊断主要根据临床病史、心电图和血清酶学检查 ,在酶学检查中ＣＫ ＭＢ常作为诊断ＡＭＩ的“金指标” ,但一般 3ｄ后就无法根据此指标诊断ＡＭＩ ,ＴＮＴ测定可以弥补上述不足。文献认为这是一种比ＣＫ ＭＢ更特异更灵敏的ＡＭＩ诊断指标。我们从 1997年开始对血清肌钙蛋白Ｔ(ＴＮＴ)临床诊断ＡＭＩ价值进行研究观察 ,现报道如下。1　材料与方法1.1　对象　 17例ＡＭＩ患者均为我院 1997年 1月至 1999年 8月住院病人 ,其中男 11例 ,女 6例 ;年龄 5 6～ 76岁 ,平均6 3 .8岁。梗塞部位 :广泛前壁 7例 ,广泛前壁 +下壁 …     

咳嗽变异型哮喘32例临床分析

目的了解咳嗽变异型哮喘的诊断和治疗情况.方法回顾性研究咳嗽变异型哮喘的临床特点,诊疗方法和治疗效果.结果临床特点及诊断依据:起病以上呼吸道感染诱发的占62.5%,余无明确诱因;以咳嗽为唯一表现;或伴有胸闷;或伴少许白痰.咳嗽均有夜间发作尤其是后半夜3～5时明显,其他时间亦有不规律发作,呈刺激性、阵发性剧烈咳嗽;多数肺部呼吸音正常,少数呼吸音稍增粗,均无干湿罗音;胸部X线检查均无异常;肺功能正常者占96.9%,进一步行组织胺激发试验均呈阳性.因此,确诊CVA;另1例肺功能FVC 61.2%,FEV 147.7%和FEV1/FVC 67.6%,支气管扩张试验呈阳性而确诊CVA.二治疗方法联合应用皮质激素、茶碱、抗过敏类.未用抗菌素者在应用上述治疗后症状控制不理想的,予加用了红霉素或/和喹诺酮类药物.有24例患者在治疗3 d内、6例在治疗1,2周症状缓解;但在减药量过程症状都有轻度到中度(治疗前症状定为重度为参照)的反复.31例组织胺激发试验阳性者治疗1月后停药3天复查该试验均转为阴性.治愈并停药时间:1月内的有10例;1～3月的有9例;3个月后的2例;6个月的8例;9个月的2例;最长的1例于治疗1年后才治愈停药,跟踪观察5年未再发;有过敏性咽喉炎者仍间歇出现咽痒咳嗽,但咳嗽症状均较本病症状轻(能耐受).结论哮喘能否完全治愈答案并不肯定;咳嗽变异型哮喘是哮喘的早期特殊类型,我们认为尽早确诊及治疗,有可能治愈.