儿童反复呼吸道感染合理用药

反复呼吸道感染是儿童常见的临床现象,病情反复发作,影响了儿童的生长发育。由于反复呼吸道感染病因繁杂,儿科医生对本组疾病认识不足,治疗上也常存在一些误区。早期识别导致儿童反复呼吸道感染的潜在病因是正确治疗的前提,同时儿科医生也应合理用药,正确管理本病患儿。     

独活寄生汤治疗糖尿病下肢血管病变的疗效观察

目的研究独活寄生汤治疗糖尿病下肢血管病变的临床疗效,为糖尿病下肢血管病变的治疗提供理论依据。方法选取2009年1月～2011年1月来我院进行住院治疗的糖尿病下肢血管病变患者93例,其中采用独活寄生汤治疗的45例患者为治疗组,采用前列地尔治疗的48例患者为对照组,观察比较两组临床疗效。结果两组痊愈、显效、有效、无效例数比较,差异有统计学意义（P〈0.05、P〈0.01）;间歇性跛行（χ2=5.23,P〈0.05）、疼痛感（χ2=4.64,P〈0.05）、麻木（χ2=5.34,P〈0.05）、冷沉感（χ2=5.23,P〈0.05）的痊愈率和显效率均明显高于对照着,差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后血流连续性、血管壁光滑性、血流波形、足背动脉血流量的改善情况均明显优于治疗前（P〈0.05）,治疗后两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论独活寄生汤治疗糖尿病下肢血管病变临床疗效确切,值得临床推广应用。     

复方药品创新研发策略

固定剂量复方药品研发是创新过程,目前已成为突破药物研究瓶颈的新出路之一。复方药品组方必须基于药物相互作用理论,充分利用与治疗目的相同的作用和效应,进行组方论证,进行多因素多水平分析和临床联合用药验证,确定目标组方,最后进入新药规范化研究和试验。复方药品的创新研发全过程（药学、药效学、药动学、毒理学和临床试验）与全创新药物同样规范和严格,并且必须进行拆方分析。本文从复方药品组方原则、研发策略、研发技术要求规范要点等方面进行了综述。     

胰岛素和亚硒酸钠最佳配比组方研究

目的 确定普通胰岛素与亚硒酸钠降血糖作用的最佳组方配比.方法 采用小剂量链脲佐菌素腹腔注射联合高糖高脂饲养的大鼠模型,以血糖降低百分率为考察指标,根据权重配方法设不同配比组方6组,分析结果得出最佳理论配比,并进一步做确证性试验考察二者的相互关系.结果 胰岛素与亚硒酸钠对血糖的控制为协同作用,二者比例为1 U:5μg时可显著降低血糖.结论 胰岛素和亚硒酸钠的最佳配比为1 U:5μg.     

Calpain抑制剂-3对新生大鼠脑缺氧缺血后海马CA1区Caspase-3表达和神经元凋亡的影响

目的：钙依赖中性蛋白酶Calpain的活化可引起神经元凋亡,其抑制剂3(MDL28170)对成年动物脑缺血有治疗作用,但尚不清楚MDL28170对新生动物缺氧缺血性脑损伤(HIBD)是否也有治疗作用。本研究观察了MDL28170对新生大鼠HIBD后海马CA1区Caspase3表达及细胞凋亡的影响,探讨其神经保护作用机制。方法：将7日龄新生SD大鼠随机分为HIBD模型组(n=40)、干预组(n=40)及对照组(n=8),干预组在HI后0h、2h、4h予腹腔注射MDL2817050mg/kg,模型组和对照组同时予腹腔注射生理盐水。干预组和模型组大鼠在HI后6h、12h、24h、48h、72h各处死8只,用免疫组化染色和脱氧核糖核酸末端转移酶介导的原位缺口末端标记法(TUNEL)分别检测海马CA1区Caspase3的表达和神经凋亡。结果：HIBD组大鼠损伤侧海马CA1区Caspase3阳性细胞在HI后6h时较对照组增多(13.4±3.5/HPvs2.6±0.6/HP,P=0.028),于48h(27.1±4.1/HP)达到高峰,72h仍高于对照组(22.6±4.8/HP,P<0.001);TUNEL阳性细胞于HI后6h开始增多,12h时与对照组比较差别有显著性(25.0±1.7/HPvs2.3±1.5/HP,P<0.001),48h(67.8±2.6/HP)到达高峰,72h仍处于较高水平(44.3±6.8/HP)。MDL28170干预可明显减少Caspase3及TUNEL阳性细胞数量,与模型组比较48h内差异有显著性,72h以后作用不明显。结论：MDL28170可通过抑制海马CA1区Caspase3的表达,减少脑细胞凋亡,起到脑保护作用。     

布地奈德福莫特罗吸入治疗儿童中重度持续性哮喘疗效观察

[目的]观察吸入布地奈德福莫特罗干粉剂治疗中、重度儿童哮喘的疗效和安全性。[方法]37例中重度发作哮喘儿童给予布地奈德福莫特罗吸入治疗3个月，重度组短期加用口服泼尼松及缓释沙丁胺醇等对症治疗，观察治疗后2周～1月、3月时的肺功能变化、症状改善情况及不良反应。[结果]37例患儿治疗后肺功能FEV1、FEV1％、FVC、FVC％、PEF、PEF％、MMEF、MMEF％等各项指标鞍治疗前明显改善（P〈0．05）；症状平均缓解时间为3-4d；治疗后2周91．2％患儿症状得到完全控制，治疗1月、2月及3月时完全控制率为100％；3月内无1例患儿需急诊就医或吸入短效D：激动剂缓解症状；不良反应为声嘶、咽部不适。[结论]布地奈德福莫特罗治疗儿童中重度持续性哮喘有良好的疗效和安全性。     

头针联合集体语言训练治疗儿童语言发育迟缓临床研究

目的：观察头针联合集体语言训练治疗儿童语言发育迟缓的临床疗效。方法：采用随机数字表法 将60 例语言发育迟缓患儿分为治疗组与对照组各30 例。对照组采取集体语言训练，治疗组在对照组基础上给 予头针治疗。比较2 组临床疗效及治疗前后中医证候积分、盖泽尔发育量表（GDS）、语言发育迟缓检查 法（S-S） 评分、功能性语言沟通能力量表（CFCP） 评分。结果：治疗后，治疗组总有效率96.67%，高于对 照组80.00%（P＜0.05）。治疗后，2 组GDS 维度（语言、适应性、精细动作、大运动及个人-社交能力） 评分 均较治疗前升高（P＜0.05），治疗组治疗后GDS 维度评分均高于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组中医证候积 分均较治疗前降低（P＜0.05），S-S 评分、CFCP 评分升高（P＜0.05）；治疗组治疗后中医证候积分低于对照 组（P＜0.05），S-S 评分、CFCP 评分高于对照组（P＜0.05）。结论：头针联合集体语言训练治疗儿童语言发 育迟缓疗效显著，能有效缓解患儿临床症状，改善语言功能，提高语言沟通能力。     

待产时间与分娩方式的相关性分析

目的 探讨长时间住院待产对剖宫产率的影响. 方法 回顾分析我院妇产科住院分娩足月初产83例产妇资料. 结果 剖宫产产妇住院待产时间与阴道分娩产妇比较,差异有统计学意义. 结论 长时间住院待产会增加剖宫产率,应把握住院指征,住院期间加强心理护理,提倡剖宫产及无痛分娩,以降低剖宫产率.     

高脂血清对糖化血清蛋白测定的影响及处理方法

目的探讨不同浓度含脂血清对糖化血清蛋白(glycosylated serum protein,GSP)测定的影响以及处理方法。方法取健康雄性新西兰大白兔血清加脂肪乳模拟不同浓度的高脂血清,果糖胺法测定GSP含量。结果脂血浓度超过5mL.L-1以上,可显著影响GSP测定结果。脂血浓度小于10mL.L-1时,采用生理盐水4倍稀释;脂血浓度达到20mL.L-1及以上时,采用200g.L-1聚乙二醇(PEG)6000等比稀释,可明显消除含脂血清对GSP测定的影响。结论血清中的脂肪含量过高会影响GSP含量的测定结果,采用生理盐水或200g.L-1PEG进行样本预处理可提高GSP测定结果的准确性。     

203例小儿急性中毒的临床分析

２０３例小儿急性中毒的临床分析晋江安海医院陈莉娜我科自１９９１年１月至１９９６年１２月共收治２０３例急性中毒的小儿，现报道如下。一、一般情况２０３例中，男１１７例，女８４例；＞３岁２３例，３～８岁１５９例，８岁以后２１例；年龄最小９个月，最大１４岁。...