肝脏缺血再灌注损伤的发生机制研究进展

缺血再灌注造成的器官损伤与多种临床及环境因素有关.临床中的许多状况均可引起缺血再灌注损伤,如器官移植、心脏冠状搭桥以及心肌梗死、中风等.缺血再灌注损伤主要来源于再灌注时产生的急性活性氧.它们会导致直接的组织损伤,并且启动一连串的导致炎症、细胞死亡甚至器官衰竭的有害的细胞反映.肝缺血再灌注损伤(Ischemia/reperfusion,I/R)是肝脏外科疾病中常见的病理过程,如处理严重的肝外伤.施行广泛的肝切除术、肝脏移植等,导致肝缺血再灌注损伤的原因很多.确切的发病机制仍不十分清楚.目前,对肝脏缺血再灌注损伤发生机制的研究已成为关注的热点.     

miR-369靶向调节SOX4表达对骨肉瘤细胞增殖和凋亡的调控作用

目的:观察微小RNA（miRNA,miR）-369通过调节SOX4对骨肉瘤MG-63细胞增殖、凋亡的影响。方法:miR-369体外模拟物（mimics）转染,构建miR-369上调表达模型,以转染阴性对照链为对照组,CCK-8法和流式细胞技术分别检测细胞增殖率和凋亡率变化;Real-time PCR法检测SOX4 mRNA表达水平;双荧光素酶活检检测证实miR-369与SOX4相互作用关系;Western-blot法检测不同组间SOX4及Bcl-2家族相关蛋白表达水平变化。结果:miR-369 mimics转染后,MG-63细胞中miR-369表达水平较对照组明显提高(P=0.009);miR-369 mimic转染后24 h及48 h后细胞相对存活率均明显低于对照组;流式细胞仪结果显示mimic组细胞凋亡率较对照组明显提高（P=0.031）;Real-time PCR和Western blot实验分别证实miR-369 mimic转染后,SOX4在mRNA和蛋白水平表达均明显抑制;而Bcl-2家族相关蛋白表达水平发生明显变化。结论:miR-369表达上调可以抑制骨肉瘤细胞增殖并诱导凋亡,这些作用与靶向下调SOX4表达有关。     

腰椎管狭窄症50例临床分析

<正> 早在1936年 Towne 等首次对该病2例进行描术,1954Verbiest 提出椎管狭窄症。嗣后对此病陆续有报道.现将1982～1988年我科收治的50例手术病人进行总结.临床资料男38例,女19例,年龄26～65岁,全部进行手术治疗。发病至于术时间7个月～30年,平均6年1个月.     

布地奈德混悬液联合硫酸特布他林溶液雾化吸入治疗喘息性支气管炎

目的：观察布地奈德混悬液联合硫酸特布他林溶液雾化吸入治疗喘息性支气管炎的疗效。方法：将86例喘息性支气管炎患儿随机分为观察组44例和对照组42例,观察组和对照组在急性期均给予一般治疗,包括抗感染、抗病毒、解痉、止咳化痰、镇静及吸氧等对症处理。观察组同时采用氧气驱动雾化装置给予布地奈德混悬液0.5mg/次,硫酸特布他林溶液2.5mg/次,0.9%氯化钠溶液3ml,联合雾化吸入,每日2次。结果：观察组喘憋、咳嗽、哮鸣音消失时间及住院天数均少于对照组,其差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：雾化吸入布地奈德混悬液、硫酸特布他林溶液能迅速控制急性期喘息症状,减轻病痛,缩短疗程,减少住院天数,疗效确切。     

1982—2002年美国避孕方法和计划生育服务的调查

美国国家卫生统计中心（NCHS）定期进行国家家庭增长调查（NSFG），以收集影响其家庭形成、发展和解体的因素：包括结婚、离婚、同居；避孕、绝育、不育；妊娠结局和出生情况。文章报道1982，1995和2002年调查中的避孕情况和避孕方法选择．其中以2002年为主。     

胸部创伤的临床诊治策略

目的探讨在胸部伤、尤其复杂胸伤救治中的成功经验与失败教训，提高急救水平。方法回顾性总结963例胸部创伤。结果交通事故伤373例，建筑施工伤260例，其余为其他各原因伤。治愈913例（94．8％），死亡50例（5．2％）。结论（1）车祸、建筑施工伤为胸伤的主要原因。（2）良好的院前急救及由各外科联合、高年资医生为主的急救小组，是提高救治成功率的关键因素。（3）急、危重多发伤患者在积极抗休克的同时决定抢救程序至关重要。（4）对救治过程中的漏诊及诊断延误应高度警惕，以免造成不良后果。     

丹参对大鼠肾脏缺血再灌注损伤的保护作用机制的研究

目的：探讨丹参对大鼠肾脏缺血再灌注损伤的保护作用。方法：雄性Wistar大鼠随机分为4组,假手术组,模型组（肾脏缺血再灌注损伤）,治疗1组（肾脏缺血再灌注损伤前24h给予药物）,治疗2组（肾脏缺血再灌注损伤后12h给予药物）。双侧肾动脉夹闭22min,制作动物模型;比色法测定血清肌酐和血清尿素氮;Westernblotting检测肾脏组织中,天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶（caspase-3）的蛋白表达;TUNEL法检测肾脏上皮细胞凋亡。结果：模型组与假手术组比较,大鼠肾脏功能明显减退（P〈0.05）;肾脏组织中,caspase-3蛋白质表达显著增加（P〈0.05）,大量肾小管上皮细胞凋亡（P〈0.05）。再灌注前24h给予药物,能够显著改善肾脏功能（P〈0.05）,并且显著下调caspase-3的蛋白表达（P〈0.05）,减轻肾脏上皮细胞凋亡（P〈0.05）,再灌注后12h给药,不能改善肾脏功能,也不能显著下调caspase-3的蛋白表达（P〉0.05）。结论：再灌注前给予丹参,能够抑制肾脏缺血再灌注损伤诱导的肾脏上皮细胞凋亡,对肾脏缺血再灌注损伤具有保护作用。     

猫豆胍镇静催眠和抗震颤麻痹作用研究

目的 研究从猫豆中提取的单体成分猫豆胍(MDG)的镇静催眠、抗惊厥和抗震颤麻痹作用,为猫豆的综合利用奠定基础.方法 采用小鼠自主活动法、戊巴比妥钠阈下剂量催眠法、延长戊巴比妥钠睡眠时间法、抗硝酸士的宁致惊厥试验法和氧化震颤素致小鼠震颤试验法,观察MDG的镇静催眠、抗惊厥和抗震颤麻痹作用.结果 在375 mg/kg剂量下MDG能减少小鼠自主活动次数和活动路程(P<0.05);500、625 mg/kg MDG能增加阈下剂量戊巴比妥钠入睡小鼠只数(P<0.05、0.01);625 mg/kg MDG能延长戊巴比妥钠睡眠时间(P<0.05)和显著延长小鼠发生惊厥的潜伏期和死亡时间(P<0.01);MDG在375和625 mg/kg剂量时,对小鼠震颤潜伏期和持续时间均无显著影响(P>0.05).结论 猫豆中提取的MDG具有一定的镇静催眠和抗惊厥作用,但没有抗震颤麻痹作用.     

732型阳离子交换树脂分离猫豆中的猫豆胍

目的 考察732型阳离子交换树脂分离猫豆中猫豆胍(MDG)的工艺参数.方法 以猫豆胍洗脱率为考察指标,运用正交实验法考察了洗脱液浓度、用量和洗脱速度对洗脱效果的影响.结果 在考察范围内,最佳分离条件为:150倍量1%氨水,洗脱速度5.0 ml/min.在优化条件下,洗脱率为60.94%.结论 该工艺方法简单,成本低廉,适于工业大生产.     

腹腔手术后肠粘连的MRI及CT诊断

目的：探讨腹腔及盆腔手术后短期及慢性肠粘连的MRI、CT征象及诊断。方法：选择74例腹盆腔手术后因怀疑肠粘连而留院患者,在二次手术前行MRI和CT扫描并与手术对照。结果：MRI、CT诊断肠粘连并术中证实粘连者62例（83.8%）;其中伴粘连性梗阻32例,肠袢粘连区结构紊乱固定14例。胆道术后粘连28例,恶性肿瘤术后复发恶性粘连19例。假阳性8例（10.8%）,假阴性4例（5.4%）。结论：MRI及CT能比较敏感地发现并评价肠粘连。假阳性主要是由于肠道准备不足、扫描时间不足够长所致;假阴性主要由于粘连带过小。