颅脑损伤与T3 T4及白细胞变化的关系

患遭受严重的颅脑外伤后发生应激反应，影响下丘脑与垂体前叶的功能，导致神经与内分泌结构与功能的改变，使血液中的甲状腺素、血糖、白细胞及中性粒细胞发生改变。通过对186例颅脑外伤患血中激素的变化，探讨其与外伤严重程度的关系。     

复方氟尿嘧啶脂质体联合亚叶酸钙、草酸铂治疗晚期胃癌的疗效观察

目的观察复方氟尿嘧啶脂质体、亚叶酸钙、草酸铂治疗晚期胃癌的临床疗效及毒副反应。方法将46例Ⅲ~Ⅳ期胃癌患者随机分为2组:治疗组予复方氟尿嘧啶脂质体联合亚叶酸钙、草酸铂的方案化疗,对照组予氟尿嘧啶联合亚叶酸钙、草酸铂的方案化疗,均化疗4个周期以上,每个周期28 d。结果治疗组有效率为48%,胃肠道反应发生率为22%;对照组有效率为44%,胃肠道反应发生率为44%。2组不良反应发生率比较有显著性差异(P<0.05)。结论复方氟尿嘧啶脂质体联合亚叶酸钙、草酸铂治疗晚期胃癌不良反应小,疗效可,值得推广。     

临床药师干预肺癌癌痛治疗的效果观察

通过临床药师对肺癌癌痛治疗进行干预和指导,与未干预作镇痛效果、不良反应等比较。观察病例共197例。干预组（101例）显著好于对照组（96例）（P<0.05）;干预后,患者镇痛药物的严重不良反应和一般不良反应均显著减少（P<0.05）,其中一般不良反应中的恶心呕吐、便秘、尿潴留的发生率,干预组显著低于对照组（P＜0.05）,但头晕、嗜睡没有明显减少（P>0.05）;此外,无论是癌痛,还是癌痛药物不良反应所致的其他治疗中断,干预组均低于对照组（P<0.05）。临床药师干预能够提高患者对癌痛控制的意识和认识,强化医护人员的癌痛管理和药物知识,减轻其工作负担,提高治疗效果和防范不良反应,同时也促进了药师的业务转型和社会价值的提升。     

草酸铂、足叶乙甙、氟尿嘧啶辅以醛氢叶酸联合化疗治疗晚期胃癌的临床研究

目的:评价草酸铂,足叶乙甙,氟尿嘧啶辅以醛氢叶酸联合化疗治疗晚期胃癌的临床疗效及其毒性.方法:34例晚期胃癌接受L-OHP 130mg/m2静滴(3h), d1,Vp-16 0.1静滴,d1～d5, CF 30mg/m2在5-Fu前2h静滴,d1～d5,5-Fu 0.75静滴(4h), d1～d5,每3～4周为一周期.结果:总有效率为64.7%(22/34),完全缓解率(CR)14.7%(5/34),部分缓解率(PR)50.0%(17/34), 中位缓解期5.6月,中位生存期11.0月.毒性反应主要为周围感觉神经毒性,发生率较高达88.2%,脱发41.2%,白细胞减少及外周静脉炎,发生率均为32.4%, 为I～II度,其他毒性反应较小.结论:草酸铂为主组成的L-OHP ELF方案治疗晚期胃癌疗效较好,毒副作用小.     

TCF方案治疗晚期胃癌的临床观察

目的 观察TCF方案(紫杉醇联合氟尿嘧啶和顺铂)治疗晚期不能手术或手术未能完全切除及术后复发的胃癌患者的疗效和毒性.方法 50例患者分别接受,TCF方案化疗3-6周期,按WHO标准评价疗效及毒副反应.结果 50例均可评价,其中完全缓解(CR)4例8﹪,部分缓解(PR)22例44﹪,稳定(SD)18例36﹪,进展(PD)6例12﹪.中位疾疗进展时间为8.3月,中位生存时间为12.1月.结论 TCF方案治疗晚期胃患者安全有效,毒副反应较轻.     

气动抛光对不同牙体组织及牙科充填材料表面抗侵蚀能力的影响

目的 探讨不同气动抛光模式下牙体组织及牙科充填材料表面的抗侵蚀能力。方法 按照工作距离及喷砂介质不同,分别设置了3 mm碳酸氢钠、3 mm甘氨酸、3 mm赤藓糖醇、3 mm氧化铝、5 mm碳酸氢钠、5 mm甘氨酸、5 mm赤藓糖醇、5 mm氧化铝8个气动抛光组,对玻璃离子、流体树脂、混合填料树脂、纳米树脂、大块流体树脂、大块膏体树脂、牙本质及牙釉质样本进行处理,在样本处理前后使用千分尺进行厚度测量,统计分析其表面结构损失量。同时,使用扫描电镜对处理后样本进行扫描,观察其表面形貌改变。结果 氧化铝处理组中,无论工作距离是3 mm还是5 mm,均出现多个样本被击穿,故未纳入统计分析。其余处理组中,牙釉质表面最大损失量为13μm,牙本质最大损失量为99μm,玻璃离子最大损失量为222μm,流体树脂最大损失量为196μm,混合填料树脂最大损失量为228μm,纳米树脂最大损失量为93μm,大块流体树脂最大损失量为324μm,大块膏体树脂最大损失量为126μm。在3种砂粉中,碳酸氢钠在大多数情况下对材料的损害大于另外两种砂粉。纳米树脂在除5 mm碳酸氢钠组外的其余所有气动抛光条件下均表现出与牙釉质...     

培美曲塞联合铂类治疗晚期乳腺癌的疗效

目的探讨培美曲赛联合铂类治疗晚期乳腺癌患者的疗效及安全性。方法选取2009年1月至2014年1月间收治的126例乳腺癌患者,根据患者采用化疗后的骨髓抑制程度分为观察组（62例）和对照组（64例）。观察组患者采用培美曲赛＋顺铂治疗,对照组患者采用培美曲赛＋奥沙利铂治疗,中位化疗为6个周期。根据实体瘤疗效评估标准进行疗效评价,观察培美曲赛联合铂类治疗晚期乳腺癌患者的疗效及不良反应。结果观察组和对照组患者的总有效率为29.0%和31.3%;观察组中50.0%患者处于疾病稳定状态,对照组中45.2%患者处于疾病稳定状态。126例患者经培美曲赛联合铂类化疗药物治疗,总有效率为30.3%,47.6%患者处于疾病稳定状态。126例患者中,随访12个月,82例（65.1%）患者存活,随访21个月时,50例（39.7%）患者存活。其中,观察组和对照组患者随访12个月的生存率为62.9%（39/62）和64.1%（41/64）,随访21个月的生存率分别为38.7%（24/62）和40.6%（26/64）,组间差异无统计学意义（P〉0.05）。两组主要不良反应为乏力、骨髓抑制、皮疹和消化道不良反应,且多为Ⅰ~Ⅱ级,Ⅲ级以上不良反应率最高仅为15.9%。未出现肾功能损害及心功能损害,且两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论在晚期乳腺癌的治疗中,培美曲赛＋顺铂与培美曲赛＋奥沙利铂的疗效和不良反应相当,疗效较好,不良反应较轻。培美曲赛联合铂类治疗晚期乳腺癌患者值得临床推广。     

多西他赛联合卡培他滨治疗老年进展期胃癌疗效观察

目的:观察多西他赛联合卡培他滨治疗老年进展期胃癌的临床疗效及毒副反应.方法:40例老年Ⅲ～Ⅳ期胃癌患者以多西他赛联合卡培他滨或奥沙利铂联合亚叶酸钙、氟脲嘧啶的方案化疗,均化疗2个周期以上.每个周期28无.结果:多西他赛联合卡培他滨方案的有效率(CR+PR)为58.8%,有末梢神经炎、手足综合征、血液学毒性,胃肠道反应为23.5%.奥沙利铂联合亚叶酸钙、氟脲嘧啶方案的有效率(CR+pR)为47.8%,有末梢神经炎、血液学毒性,胃肠道反应为43.5%.结论:多西他赛联合卡培他滨治疗老年进展期胃癌副反应小,疗效确切.     

紫杉醇联合氟尿嘧啶、顺铂与奈达铂联合亚叶酸钙、氟尿嘧啶治疗晚期食管癌的对比研究

目的观察紫杉醇联合氟尿嘧啶、顺铂与奈达铂联合亚叶酸钙、氟尿嘧啶治疗晚期食管癌的临床疗效及毒副反应。方法 52例晚期食管癌患者随机以紫杉醇联合氟尿嘧啶、顺铂的方案或亚叶酸钙、奈达铂联合亚叶酸钙、氟尿嘧啶的方案化疗,均化疗2个周期以上,每个周期28d。结果紫杉醇联合氟尿嘧啶、顺铂方案（紫杉醇组）的有效率（CR＋PR）为50.0%,毒副反应有胃肠道反应、神经毒性、关节肌肉疼痛及血液学毒性,Ⅲ～Ⅳ级胃肠道反应占12.5%,Ⅲ～Ⅳ级血液学毒性占41.7%。奈达铂联合亚叶酸钙、氟尿嘧啶方案（奈达铂组）的有效率（CR＋PR）为46.4%,主要有血液学毒性,胃肠道反应,Ⅲ～Ⅳ级胃肠道反应为7.1%,Ⅲ～Ⅳ级血液学毒性为25.0%。结论紫杉醇联合氟尿嘧啶、顺铂治疗晚期食管癌与奈达铂联合亚叶酸钙、氟尿嘧啶治疗晚期食管癌相比,副反应均可耐受,疗效相当。奈达铂联合亚叶酸钙、氟尿嘧啶的副反应相对较少。     

健择联合化疗合并高能聚焦超声刀治疗晚期胰腺癌疗效观察

目的 初步探讨健挥联合化疗合并高能聚焦超声刀治疗晚期胰腺癌的客观有效率、临床受益率及毒副反应.方法 将44例吃期胰腺癌患者随机分为两组,一组用GP方案化疗,另一组用GP方案化疗的同时加高能聚焦超声刀治疗.结果 GP组及GP+超声刀组在临床受益率、中位生存期、白细胞减少率、血小板下降发生率等方面分别为:36.3%,40.9%163.6%,90.9%;9月,9.2月,59%,58%136.3%,45.4%.结论 健择联合化疗合并高能聚焦超声刀治疗晚期胰腺癌临床受益牟高,生活质量改善明显而毒性不增加,值得进一步推广.