AF系统内固定治疗胸腰椎爆裂骨折的手术配合

目的探讨胸腰椎爆裂骨折,AF系统内固定的手术配合要点.方法对16例AF系统内固定患者术前准备,器械护士、巡回护士的配合总结出手术配合要点.结果16例患者手术顺利完成,手术时间为3个小时左右,术后伤口感染率为0,伤口一期愈合,神经功能恢复良好.结论准确、熟练的手术配合,对确保手术顺利进行,缩短手术时间,减少术后并发症,取得良好效果有重要作用.     

N-甲基-D-天门冬氨酸受体及其调控的钙内流在大鼠感染性脑损伤中的变化

为探讨Ｎ－甲基－Ｄ－天门冬氨酸（ＮＭＤＡ）受体及其调控的钙内流在感染性脑损伤发病机制中的作用，采用Ｆｕｒａ－２／Ａｍ荧光法检测大鼠大脑皮质突触体内游离钙浓度（［Ｃａ＋＋］ｉ）。结果表明，注射百日咳杆菌组的［Ｃａ＋＋］ｉ较对照组显著增加（Ｐ均＜０．０１），并与注菌时间呈正相关关系（４小时ｖｓ０．５小时和２４小时ｖｓ４小时，Ｐ＜０．０５和＜０．０１）。ＮＭＤＡ受体的非竞争性拮抗剂ＭＫ－８０１预处理组（ＭＢＰ）的［Ｃａ＋＋］ｉ、脑含水量和伊文思蓝含量均较注菌组显著减少（Ｆ值分别为７２．２５、１６．８９、１４．３６，Ｐ＜０．０１和＜０．０５），并以２４小时［Ｃａ＋＋］ｉ减少最为明显（Ｐ＜０．０１）。提示ＮＭＤＡ受体调控的神经元内钙超载在感染性脑损伤、尤其在迟发性脑损伤的发病机制中起着重要作用。     

不同基因型慢性乙型肝炎病人对拉米呋定应答反应的初步观察

[目的 ]　观察拉米呋定治疗B、C基因型慢性乙型肝炎病人的临床疗效。 [方法 ] 3 5例B型慢性乙型肝炎病人及 18例C型慢性乙型肝炎病人同时给予拉米呋定 10 0mg ,每天 1次 ,疗程 1年 ,观察血清病毒学指标、肝功能变化及药物不良反应。　 [结果 ]　B型慢性乙型肝炎病人治疗后HBV -DNA阴转率、ALT复常率均显著高于C型慢性乙型肝炎病人 ,差异均有显著性 (P <0 .0 5 )。　 [结论 ]　拉米呋定对B基因型的慢性乙型肝炎病人的临床疗效高于C基因型慢性乙型肝炎病人。拉米呋定用于治疗有病毒复制的慢性乙型肝炎病人安全有效     

老年慢性硬膜下血肿25例误诊分析

老年慢性硬膜下血肿患者常因误诊而得不到及时治疗,近年文献报道误诊率在23·0%~30·7%[1,2]。我院2000年1月~2006年3月共收治老年慢性硬膜下血肿187例,其中25例因误诊而收入其他科室,误诊率13·4%。现分析误诊原因如下。1临床资料1·1一般资料本组男21例,女4例;年龄61~82岁,平均67·8岁。病程22~210天,平均47天。有明确头部外伤史者20例。1·2临床表现首发症状:头痛11例,头晕7例,呕吐4例,失语3例,视物不清5例;反应迟钝20例,精神障碍12例,意识不清8例,智力降低6例,颈项强直2例,面瘫1例;不同程度的肢体乏力21例,定向力障碍15例,突发肢体抽搐3…     

基于移动互联技术的临床实验室管理平台构建与应用

互联网和移动终端的发展,使实验室管理智慧化发展成为可能。通过电脑端BS架构网页与基于微信小程序、公众号等第三方公众服务平台,构建基于移动互联技术的临床实验室管理平台,使实验室管理更加智慧化、精准化,实现“随时”“随地”记我所记,助力实验室管理智慧化发展。     

高血压病人腹部外科手术的围手术期处理(附126例临床分析)

目的 探讨离血压病人腹部外科手术的围手术期处理。方法 对126例进行腹部外科手术的高血压病人进行回顾性分析。结果 一级离血压32例，三级高血压67例，三级高血压15例，收缩期离血压12例，合并左室肥厚68例，心肌缺血76例，术后发生心肌梗塞2例，心衰2例，死亡2例。结论 高血压病人行腹部外科手术治疗，应作好充分术前准备，使血压控制在正常高值水平，术中发生血压波动应尽早处理，术后密切观察，防止心衰及心肌梗塞等并发症发生。     

含奥沙利铂方案介入治疗中晚期肝癌的疗效观察

目的观察含奥沙利铂方案介入治疗中晚期肝癌的疗效和不良反应.方法对79例中晚期肝癌患者在肝动脉中灌注奥沙利铂、表阿霉素、5-氟脲嘧啶,每例完成2～3次后评价疗效及不良反应.结果 79例中完全有效(CR)3例(3.8%),部分有效(PR)54例(68.4%),稳定(SD)16例(20.2%),进展(PD)6例(7.6%),总有效率(CR PR)为72.2%(57/79).甲胎蛋白下降幅度为73.3%(33/45).主要不良反应为胃肠道反应及骨髓抑制.结论含奥沙利铂方案介入治疗中晚期肝癌具有较高的疗效,不良反应发生率低.     

胃癌根治术175例临床分析

目的 提高进展期胃癌手术治愈率。方法 回顾性分析１９９３－１９９８年间我院施行的胃癌根治术１７５例。结果 早期胃癌１６例（９.１％）,进展期癌１５９例（９０.９％）。Ｄ２术患者１２２例。绝对根治率（淋巴结清扫范围大于淋巴结转移范围）５９.８％（７３／１２２）,包括Ｎo.１６在内的扩大淋巴清扫术患者５３例,绝对根治率８３％（４４／５３）。总体５年生存率３０.５％（２１／６９）。绝对根治术５年生存率３６.３％（１６／４４）,相对根治术（淋巴结清扫范围内有转移）５年生存率２０％（５／２５）。包括Ｎo.１６清扫术在内的绝对根治患者５年生存率４１.７％（５／１２）。结论 有选择性的施行包括Ｎo.１６在内的扩大淋巴结清扫对提高进展期胃癌生存率是合理和必要的。