妊娠期输尿管结石并发顽固性肾绞痛的微创处理

对于妊娠期妇女，输尿管结石诊断和治疗相当棘手，并发肾绞痛不仅给孕妇带来痛苦，处理不当也会导致流产和危及胎儿健康。2002—2007年．我们对13例妊娠期输尿管结石并发顽固性肾绞痛患者进行微创处理，效果满意，现报告如下。[第一段]     

手辅式腹腔镜在泌尿系大器官和复杂手术中的应用

目的：探讨手辅式腹腔镜在泌尿系大器官和复杂手术中的应用。方法：手辅式腹腔镜施行根治性肾切除、肾输尿管全切除及根治性肾输尿管全切除各1例。结果：3例手术全部成功，术后无并发症发生。效果良好。肾盂癌和肾癌分别随访3个月和6个月未见局部复发和远处转移。结论：手辅式腹腔镜手术不仅具有常规腹腔镜创伤小，恢复快的优点，且操作相对简单，易于掌握，安全性较高，适合于泌尿系大器官、复杂手术。     

海岛妇女宫颈癌术后持续感染HPV的影响因素

目的探究宫颈癌患者术后持续感染人乳头瘤病毒(HPV)的危险因素,为提升手术疗效提供参考依据。方法回顾性分析2012年1月-2015年11月于舟山医院行手术治疗的412例HPV感染的宫颈癌患者临床资料。根据患者术后是否持续感染HPV划分为HPV持续感染组75例和转阴组337例。分别采取单因素分析和二元Logistic回归分析方法,分析一般资料与患者术后持续感染HPV的关系及持续感染HPV的危险因素。结果持续感染组生殖道炎症、术前感染HPV16、术前HPV负荷量≥100 RLU/PC、绝经和吸烟患者的比例均高于转阴组(P0.05);两组年龄、初次性生活年龄、避孕方式、宫颈癌家族病史、病理类型、手术切除范围、HPV感染情况及饮酒情况两组比较差异无统计学意义(P0.05)。生殖道炎症、术前感染HPV16、术前HPV负荷量≥100 RLU/PC、绝经和吸烟是影响患者术后持续感染HPV的独立危险因素(P0.05)。结论宫颈癌术后持续感染HPV的危险因素提示高危人群及时治疗生殖道炎症、有效控制术前HPV的负荷量、戒烟等,能有效防止患者术后HPV的持续感染。     

三维重建及虚拟手术在复杂胫骨平台骨折治疗中的应用

背景：复杂胫骨平台骨折一直是创伤骨科的难题,全面的修复前评估及合理的修复前规划是临床手术的关键。 目的：探讨三维重建及虚拟手术技术在复杂胫骨平台骨折修复前评估和修复前规划中的应用价值。 方法：修复前将30例胫骨平台骨折患者CT扫描图像数据导入Mimics 13.0软件,建立复杂胫骨平台骨折三维数字化模型,对胫骨平台骨折模型进行三维数据测量,按胫骨平台三柱分型进行重新分型,在三维数字化模型上进行开窗、骨块复位、植骨的虚拟手术。 结果与结论：重建的胫骨平台骨折三维数字化模型可准确反映出骨折特点,并可进行任意角度旋转观察,可以准确的进行三柱分型。Mimics13.0软件施行的胫骨平台骨折开窗、复位、植骨的虚拟手术可以逼真模拟临床手术,并且有效估算植骨量。结果证实,三维重建及虚拟手术技术有利于复杂胫骨平台骨折的修复前评估及规划,应该作为修复前准备的常规项目。     

左卡尼汀对小鼠抗疲劳耐缺氧能力·外周血白细胞数及免疫器官重量的影响

目的 考察左卡尼汀对小鼠抗疲劳耐缺氧能力、外周血白细胞数及免疫器官重量的影响.方法 制备小鼠抗疲劳能力实验动物模型和环磷酰胺致小鼠免疫低功实验动物模型,观察左卡尼汀对小鼠抗疲劳耐缺氧能力和外周血白细胞数和免疫器官重量的影响.结果 在所选择的剂量130、260、520 mg/kg相当于人体推荐剂量、人体推荐剂量的1倍和2...     

器官移植后Kaposi肉瘤两例并文献复习

器官移植后受体由于免疫力低下,易发生肿瘤.随着移植例数的增多和效果的改善,过去相对罕见的Kaposi肉瘤(Kaposi's sarcoma,KS)目前也有增加趋势[1].我院近10年曾诊治2例,1例为肾移植后皮肤KS,另1例为肝移植后输尿管KS,现将诊治经验报道如下.     

青年急性胰腺炎病因及临床特点分析

目的探讨青年急性胰腺炎患者的病因构成、病情程度及相关临床特点。方法回顾性分析武汉大学人民医院2006年1月至2009年12月423例急性胰腺炎,收集所有年龄≤34岁的55例作为青年组,并随机选取同期55例年龄〉34岁的病例作为中老年组,分别观察其病因构成,根据不同评分标准评估其病情,并分析相应临床特点。结果青年组病因构成与中老年组有明显差异（χ^2=17．107,P=0．009）,青年组以胆源性和特发性急性胰腺炎为主,而中老年组以胆源性和酒精性为主。青年组饮食相关急性胰腺炎及特发性急性胰腺炎发病率高于中老年组（χ^2=4．853,P=0．028;χ^2=4．274,P=0．039）。青年组急性生理学与慢性健康评价Ⅱ、Ranson、严重程度床边指数三种评分均明显低于中老年组（t=5．381,P=0．000;t=4．388,P=0．000及t=3．083,P=0．003）,但CT严重指数评分两组间差异无统计学意义（t=-0．750,P〉0．05）。青年组既往有急性胰腺炎发作史者少于中老年组（χ^2=4．251,P=0．039）,合并症主要为胆囊炎,合并妊娠患者多于中老年组（χ^2=4．151,P=0．042）,而并发血糖升高者少于中老年组（χ^2=13．285,P=0．000）。结论青年急性胰腺炎病因较分散,饮食因素所致的比例相对较高,全身并发症发生率和死亡风险低于中老年组,而局部并发症发生率及病情严重程度与中老年组元明显差异。     

64层螺旋CT在腕舟状骨骨折中的诊断价值(附21例报告)

腕舟状骨是8个腕骨之一,易发骨折。腕关节是人体主要的运动关节,而腕舟状骨是构成腕关节的重要骨骼之一,其骨折的治疗状况对腕关节的功能恢复至关重要。腕舟状骨骨折治疗方案一般是通过X线平片来制定,限于二维的重叠图像,从而影响了临床医师对骨折情况的充分了解。本文探讨64层螺旋CT三维重建在腕舟状骨骨折中的应用价值。     

阴茎折断的诊断和治疗——附12例报告

目的：总结阴茎折断的临床特征、诊断要点及治疗体会,以提高阴茎折断的诊治水平。方法：对12例阴茎折断患者临床资料进行总结分析。结果与结论：12例中,有明确受伤原因11例。体格检查可见阴茎折断部位皮肤青紫色,局部肿胀,压痛明显,呈不同程度的成角偏曲。10例采用手术治疗,其中折断位置明确的6例采用阴茎纵形切口修补海绵体,余4例采用冠状沟与血肿间环形脱套式切口探查,手术均成功,术后7d切口拆线,均为Ⅰ级愈合,无发生严重并发症。2例患者拒绝手术治疗仅予保守治疗。12例的住院时间为7～14d,平均8d。随访3个月～5年,行手术治疗的10例患者,1例失访,余9例恢复良好,无出现勃起功能障碍、排尿困难及勃起疼痛等并发症;行保守治疗的2例患者,1例恢复良好,另1例的阴茎有轻微弯曲。阴茎折断的诊断主要依据是典型病史及临床表现,手术是可靠和有效的治疗方法。     

大黄芒硝外敷治疗手术后腹部切口脂肪液化40例

手术后切口脂肪液化致非感染性裂开是妇科手术后常见的并发症。近年来,随着肥胖人群的增加及剖官产手术的增加,腹部切口脂肪液化的发生呈增多趋势。我院妇产科自2005年开始使用大黄、芒硝外敷治疗术后切口脂肪液化,收到良好的效果,现介绍如下。