磁共振弥散成像对前列腺良恶性病变的诊断价值

目的 研究分析磁共振弥散成像在前列腺良恶性病变中的诊断价值.方法 对本院80例经病理证实为前列腺癌、前列腺增生的患者的DWI和ADC图像表现进行分析,测量病灶区ADC值,对两组ADC值进行比较分析.结果 46例前列腺增生主要发生在中央带腺体,在DWI上呈不均匀稍高信号,ADC值平均为(1.35±0.35)×10-3 mm2/s.34例前列腺癌中,16例病灶局限在外周带,8例发生在中央带,在DWI上呈明显高信号,平均ADC值为(0.99±0.25)×10-3 mm2/s.两组ADC值差异有统计学意义(t=-3.89,P＜ 0.05).结论 磁共振弥散加权成像,特别是ADC值定量分析对前列腺增生和前列腺癌的鉴别诊断有重要的价值.     

护理干预对结核痛患者的依从性影响

目的探讨护理干预对结核病人依从性的影响。方法对226例住院病人实施综合护理干预,住院期间针对心理护理、健康教育、药物毒副作用讲解、饮食指导;出院后电话随访加强患者自我护理及并发症的观察。结果住院期间88．4％的患者掌握了复诊的注意事项,出院后63．8％继续规范治疗。结论护理干预能指导监督结核病人及时就医,规范治疗,提高质量效果,改善生活质量,同时减少传染源及耐药率。     

中药降血糖作用的研究进展

糖尿病是由于人体的糖代谢发生紊乱而导致的全身性的慢性疾病,是严重危害人类健康的常见疾病之一,一直以来都被归类为中医消渴范畴,而且,近年来,糖尿病的患者数量不断的与日俱增,而其年龄越来越小,因此,糖尿病成为了医疗机构研究的重点内容,尤其是在中药降血糖方面进行了深入的研究。本文将针对该问题进行简要的探讨。     

膝内翻患者股骨侧弓角的测量

目的总结膝内翻患者股骨侧弓角的测量方法。 方法选取2014年1月至2018年6月在上海中医药大学附属曙光医院骨科就诊的膝内翻膝关节骨关节炎患者,回顾患者既往下肢全长X线、对比膝关节内翻后股骨X线片,确定最相似的2张股骨X线片,记录对应的X线投照旋转角度。 结果膝关节骨关节炎膝内翻患者,投照股骨X线的适宜旋转角度：10°≤内翻角度<20°组：中位数10°(9°,12°);20°≤内翻角度<30°组：中位数16°(14°,20°);内翻角度≥30°组：中位数24°(21°,25°)。 结论对于膝内翻的骨关节炎患者,摄股骨X线时,投照角度适当外旋,可更准确测得股骨侧弓角。     

膝关节骨挫伤的诊断及临床意义

随着MRI的逐步广泛应用,骨挫伤作为骨损伤的一种新类型逐渐被临床医师重视。X线和CT检查不能显示挫伤骨的骨质异常,只有通过MRI才能明确有无骨挫伤及其损伤程度、有无合并其他结构损伤等,从而指导临床治疗。膝关节是最大、最复杂、活动最多的负重关节,同时也是最易受损伤的关节,发生骨挫伤并不少见。本文主要就膝关节骨挫伤的诊断和临床意义作一综述。     

双Endobutton钢板结合锁骨钢板治疗锁骨中段骨折合并肩锁关节脱位

背景：锁骨中段骨折合并肩锁关节脱位是一种罕见的损伤,目前对其内固定治疗方法尚无统一意见。 目的：探讨锁骨中段骨折合并肩锁关节脱位这种罕见损伤的治疗方案。 方法：回顾性分析2005至2011年收治的3例锁骨中段骨折合并肩锁关节脱位患者,分别采用锁骨解剖锁定钢板+钢丝喙突下环扎、锁骨解剖锁定钢板+锁骨钩钢板、锁骨解剖锁定钢板+双Endobutton钢板重建喙锁韧带的方法行内固定。比较3种方案的治疗效果,包括手术时间、出血量及肩关节功能评估等。 结果与结论：1例病例漏诊,仅诊断为锁骨中段骨折。3例病例均得到12个月以上的门诊随访,骨折全部愈合,分别在内固定后12,9,11个月后取出内固定,病例3的Endobutton钢板未取,取出内固定后无再脱位发生。在患者取出内固定前及取出内固定后对疼痛、日常功能、活动度及肌力进行综合评估,3例患者取出内固定前评分分别为64,71和92,取出内固定后评分分别为68,79和95。使用双Endobutton钢板结合锁骨锁定钢板治疗的病例功能恢复最好。提示双Endobutton钢板结合锁骨钢板是治疗锁骨中段骨折伴肩锁关节脱位的理想内固定选择。中国组织工程研究杂志出版内容重点：人工关节;骨植入物;脊柱;骨折;内固定;数字化骨科;组织工程全文链接：     

预防后腹腔镜治疗复杂肾囊性疾病术后尿漏的经验总结——附59例报告

目的：总结预防后腹腔镜治疗复杂肾囊性疾病术后尿漏的经验。方法：1997年4月-2008年12月术前诊断为肾囊性疾病的患者59例,予行后腹腔镜肾囊肿去顶术（术后诊断为单纯肾囊肿36例、多囊肾21例、肾盏憩室2例、肾盂旁囊肿2例）。其中2001年后收治的43例均于术前常规予输尿管逆行插管留置导管,术中经输尿管导管注射染料（亚甲蓝）,观察由亚甲蓝显示的集合系统情况,如发现集合系统损伤,即进行相应处理。结果：59例患者均顺利完成手术。术后发生尿漏并发症共5例。应用输尿管逆行插管注射染料技术前、后尿漏发生率分别是25％（4／16）、2％（1／43）,比较差异有统计学意义（P〈0．05）。术后59例随访3个月～8年,复查B超和（或）CT均未见复发。结论：术中输尿管逆行插管注射亚甲蓝可降低后腹腔镜治疗复杂肾囊性疾病术发生尿漏并发症的风险,是预防尿漏的重要措施。     

经直肠超声引导前列腺穿刺活检137例术后出血的预防和护理

目的:探讨前列腺穿刺活检术后出血的预防和护理方法.方法:对137例经直肠超声引导前列腺穿刺活检术后出血的患者进行观察和护理.结果:本组穿刺均一次成功,术后血尿64例,血便48例,经对症治疗和护理后康复出院.结论:通过术前预防措施,术后细致病情观察,出现症状及时给予处理可预防和减少术后大出血的发生,临床上应以预防为主,使患者尽早康复.     

表面麻醉下多焦点人工晶体临床应用

目的：使白内障手术后患者既可以获得良好的远程视力,同时又能获得较好的中程,近程视力。方法：在表面麻醉下超声乳化白内障吸除后,采用美国Allergan公司研制的可折叠多焦点人工晶体植入术眼,共计17例25眼。结果：远视力与单焦点人工晶体相同,中程,近程视力明显优于单焦点人工晶体。术中,术后未见严重并发症。结论：表面麻醉下白内障摘除后植入多焦点人工晶体可以获得良好的远程,中程、近程视力。