我院开展药学监护的体会

简述药学监护的内涵和发展，指出实施药学监护是一种必然趋势，也是当前及今后医院药学的发展方向。同时分析了在开展药学监护的可行性，并结合我院实际情况提出实施药学监护的若干设想。     

外周静脉保护策略在预防多巴胺致外周静脉炎中的应用

目的探讨外周静脉保护策略在预防多巴胺致外周静脉炎中的应用及效果.方法将50例患者,按住院号的奇偶数随机分为干预组与对照组,干预组实行外周静脉保护策略,对照组采用传统处理方法,对两组静脉炎发生情况及治愈情况、建立静脉路次数及患者对硫酸镁湿敷的主观舒适度进行比较.结果两组在静脉炎发生情况及静脉炎治愈时间上比较无显著性差异(P>0.05);而在建立静脉路次数及患者对硫酸镁湿敷的主观舒适度上比较,两组差异均具有统计学意义(P<0.05),干预组建立静脉路次数更少、患者对硫酸镁湿敷的主观舒适度更高.结论临床在外周静脉输注多巴胺时应实行外周静脉保护策略,以提高护理质量.     

单磷酸阿糖腺苷治疗手足口病疗效观察

目的观察单磷酸阿糖腺苷治疗手足口病的疗效和安全性。方法将186例手足口病患儿按就诊顺序随机分为2组,治疗组93例给予单磷酸阿糖腺苷5～10 mg/(kg.d)加入5%或10%葡萄糖液(稀释浓度0.1%)静脉滴注1次/d,对照组93例给予利巴韦林注射液10～15 mg/(kg.d)静脉滴注1次/d,疗程均为5 d。观察2组临床症状及体征的变化及不良反应。结果治疗组和对照组的总有效率分别为98%和88%,2组比较有显著性差异(P<0.05),治疗组未发现明显毒副作用。结论单磷酸阿糖腺苷治疗手足口病疗效明显优于利巴韦林。     

健康教育路径联合代币奖酬法对慢性精神分裂症患者生活质量的影响

目的探讨健康教育路径联合代币奖酬法对慢性精神分裂症患者应用效果。方法选取2016年10月~2017年7月在本院普通精神科四、五病区收治的80例慢性精神分裂症患者随机分为2组,对照组和干预组各40例,对照组接受常规护理方法开展健康教育工作,干预组在接受常规护理的基础上采用健康教育路径联合代币奖酬法,项目研究后使用护士用住院患者观察量表(NOSIE)对对照组和干预组患者的生活质量及疗效进行评估,并比较2组患者的疾病知识掌握度及服药依从性。结果干预组实施健康教育路径联合代币奖酬后,NOSIE分值均优于对照组,且干预组对疾病相关知识的掌握程度和服药依从性,P均有0.05。结论针对慢性精神分裂症患者,对其采用健康教育路径联合代币奖酬法,可以使患者更好的掌握疾病健康知识,提高治疗的依从性,促进疾病尽早康复,有效地改善慢性精神分裂症患者的生活质量及疗效,值得应用于临床。     

护士说话音调、响度对患者满意度的影响

目的:探讨护理人员说话音调与响度对患者满意度的影响。方法:将544例患者分为两组,观察组268例,根据护士个体声音的差异、沟通对象及具体情形确定声音音调的高低及响度大小。对照组276例,护士按原习惯声音与患者沟通,观察两组患者的满意度。结果:观察组满意193例,基本满意69例,不满意6例,总满意度97.76%;对照组满意169例,基本满意71例,不满意36例,总满意度86.96%,两组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论:调整护士说话的音调和响度可以提高患者满意度。     

心脑血管疾病高危人群首发缺血性脑卒中的影响因素分析

目的 分析心脑血管疾病高危人群首发缺血性脑卒中的影响因素.方法 选取心脑血管疾病高危人群655例,按照是否首次发生缺血性脑卒中分为脑卒中组和非脑卒中组,采用一般情况调查表、半定量食物频率问卷、国际体力活动问卷、一般键康问卷、Morisky服药依从性量表、慢性病自我效能量表对两组进行分析.采用单因素分析、多元Lo-gistic回归分析探讨心脑血管疾病高危人群首发缺血性脑卒中的影响因素.结果 多元Logistic回归分析显示,膳食纤维(OR=0.333,95％CI=0.232～0.647)、胆固醇摄入(OR=3.535,95％CI=2.965～11.012)、体力活动(OR=0.100,95％CI=0.012～0.818)、服药依从性(OR=0.250,95％CI=0.102～0.337)和自我效能(OR=0.731,95％CI=0.604～0.884)是心脑血管疾病高危人群首发缺血性脑卒中的影响因素(P<0.05).结论 心脑血管疾病高危人群的服药依从性、生活方式、自我效能与首发缺血性脑卒中相关,医护人员应加强心脑血管疾病高危人群的健康宣教指导.     

贝复剂治疗复发性口腔溃疡的临床效果观察与护理

目的：探讨贝复剂治疗复发性口腔溃疡的临床效果与护理。方法选择100例复发性口腔溃疡患者作为研究对象,并随机分为治疗组50例和对照组50例,治疗组每天饭后用3％碳酸氢钠漱口液含漱3～5 min后,用棉签局部干燥溃疡面并滴涂上贝复剂,每日3～4次,用药后半小时不漱口、不进食。连续3～5d观察溃疡期和疼痛的变化情况。对照组给予2％碘甘油,用法、用量和疗程同治疗组一致。结果治疗组总有效率为90％（45／50）,明显高于对照组60％（30／50）,差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论在治疗复发性口腔溃疡的过程中,贝复剂有显著的治疗效果,3 d内能够使疼痛感消失或减轻,缩短溃疡愈合时间,且无刺激性、无毒副作用及不良反应,是一种很好的治疗口腔溃疡的局部药物,值得推广。     

鸡蛋花提取物的抗突变活性研究

目的 探讨鸡蛋花提取物是否具有抗突变活性,为其开发应用提供实验依据.方法 采用高内涵体外微核实验和Ames实验,计数微核细胞数、回复突变菌落数,计算微核细胞率、相对菌落数及其抑制率;评价不同浓度的鸡蛋花提取物的抗突变效应.结果 高内涵体外微核实验中鸡蛋花提取物20、10mg/mL 2个剂量预处理致突变剂条件下的微核细胞率与致突变剂对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01);鸡蛋花提取物与致突变剂同时加入条件下未观察到抗突变效应.Ames实验中鸡蛋花提取物预处理致突变剂条件下对TA98、TA100的相对回变菌落数与致突变剂对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05),且呈一定的剂量-反应关系;同时加入条件下只在25 mg/皿剂量组呈现出对致突变剂的抑制作用.结论 本实验条件下,鸡蛋花提取物能够直接灭活致突变剂,具有一定的拮抗突变的作用.     

二冬养心口服液治疗失眠的随机对照研究

目的评估二冬养心口服液治疗失眠的疗效和安全性。方法研究对象是上海市精神卫生中心门诊或住院患者,符合美国睡眠医学科学院总结的失眠的研究性诊断标准。共入选70例,随机分为二冬养心口服液组(治疗组)与艾司唑仑组(对照组),各35例,分别予二冬养心口服液及艾司唑仑连续治疗4周。用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评估失眠的严重程度,以减分率作为评价疗效指标,用治疗时出现的症状量表(TESS)评价安全性。结果二冬养心口服液组和艾司唑仑组各自的PSQI因子得分及总分均较治疗前有显著改善(P<0.05)。治疗第4周末,两组间PSQI各因子得分及总分的减分率差别比较无统计学意义(P>0.05)。二冬养心口服液组在TESS的行为毒性、化验异常、其他的得分及总分显著优于艾司唑仑组(P<0.05)。结论二冬养心口服液治疗失眠有效,安全性良好。     

二甲双呱干预治疗糖耐量减低临床疗效观察

目的：观察二甲双呱早期干预治疗糖耐量减低的临床疗效。方法观察2009-2013年期间收治的21例糖耐量减低者经二甲双呱治疗后的血糖、餐后2 h血糖、BMI指标的变化情况,并与15例糖耐量减低的患者进行比较。结果治疗组与对照组比较,治疗1年后空腹血糖、餐后2 h血糖、BMI各项指标差异有统计学意义（P＜0．05）。结论二甲双呱干预治疗糖耐量减低不良反应少,依从性好。