肌钙蛋白Ⅰ以及D-二聚体在诊断胸痛患者中的应用分析

目的研究肌钙蛋白Ⅰ与D-二聚体在诊断胸痛患者中的临床意义。方法选取我院2013年2月~2017年2月收治的胸痛患者800例为研究对象,将患者根据致病因素分为急性心肌梗死组、主动脉夹层组和肺栓塞组。对三组患者的D-二聚体及肌钙蛋白Ⅰ含量进行检测,对比各组患者的发病时间与D-二聚体水平、肌钙蛋白Ⅰ水平的关系;对比胸痛致病类型与D-二聚体水平、肌钙蛋白Ⅰ水平及两者联合检测之间的敏感性和特异性。两组患者的一般临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。结果急性心肌梗死组在发病16h后D-二聚体呈阳性,发病4h后肌钙蛋白Ⅰ呈阳性;主动脉夹层组及肺栓塞组在发病4h后D-二聚体呈阳性,发病16h后肌钙蛋白Ⅰ呈阳性;各组数据比较差异具有统计学意义(P<0.05)。三组患者采用D-二聚体和肌钙蛋白Ⅰ联合检测与仅采用D-二聚体或肌钙蛋白Ⅰ进行检测相比敏感性和特异性均显著升高,各项指标组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 D-二聚体和肌钙蛋白Ⅰ两项指标联合检测在临床上可以显著提高胸痛的鉴别诊断的准确率。     

"桑美"台风心理应激反应调查与居丧干预

2006年8月强台风"桑美"巨大的破坏力给一些家庭带来了毁灭性的灾难,台风过后悲伤与绝望笼罩着一个个受灾的家庭.政府在高度重视物质援助的同时,也十分重视心理的援助,省卫生厅积极抽调我省部分心理专家,组成"心理干预小分队",前往福鼎重灾区开展"心理救灾"活动.     

24例老年病人窒息原因分析

心、脑血管疾病和肿瘤是威胁老年人生命的三大疾病 ,受到医学界普遍重视 ,并进行深入的研究。在临床上 ,由于各种原因引起老年人窒息死亡的现象也同样引起临床医师的足够重视 ,本文就 2 4例老年人的窒息原因进行临床分析。1　临床资料取自 10年来在本科住院的病人。本组 2 4例病人均为男性 ,年龄 6 5～ 81岁 (平均 72 .5 +6 .8岁 )。全部病例均患有脑、心、肺等多脏器疾病 ,长期住院治疗。其中 14例均有不同程度的脑动脉硬化、老年性痴呆表现 ,CT、MRI示有范围不等的脑梗塞和普遍脑萎缩 ;5例慢性支气管炎、肺部感染 ,全身衰竭后发生痰阻引…     

中学生高考前焦虑、抑郁情绪调查

高考对学生来说无疑是一个重大的应激源 ,有研究表明 ,考试应激使中学生心理症状明显增多 ,并影响考试成绩[1 ] 。为及时了解学生高考前的心理状况 ,笔者对福建省永安市 2 0 0 2年高考学生考前的焦虑、抑郁情绪进行了调查。对象　福建省永安市 2 0 0 2年高考学生 14 70名中 ,有 842名考生自愿参加测评 ,他们来自重点中学、普通中学和职业中学。其中男生 492名 ,女生 3 5 0名 ;年龄在 16-19岁 ,多数集中在 18岁。方法　在高考前一个月 ,采用统一指导语 ,以班级为单位集体填写自编的学生心理状况调查表、Zung氏编制的焦虑自评量表 (SAS) [2 …     

ATD对Graves’病^131I疗效影响的对比研究

目的 探讨ATD(抗甲状腺药物)对Graves’病^131I治疗疗效的影响程度，指导临床更加合理地使用^131I治疗剂量．方法 选取80例已服用ATD的Graves’病患者按停服ATD时间长短分成4组．全部行吸碘率检查及^131I治疗：再按服用ATD时间长短分为3组．以20例未服ATD即行^131I治疗者为对照组，比较24小时最高吸碘率及^131I治疗疗效．结果 未服用ATD者24小时最高吸碘率和^131I治愈率最高，停用ATD时间越短．最高吸碘率和治愈率越低；服用ATD时间越长，^131I治疗的疗效越差．结论 ATD能较明显影响Graves’病^131I的疗效，是^131I治疗剂量制定过程中应综合考虑的影响因素之一．     

心理治疗与夫精宫腔内人工授精结局关系的探讨

目的 探讨心理治疗在夫精宫腔内人工授精中的作用.方法 选择2004年6月～2005年6月在我院生殖医学中心就诊进行夫精宫腔内人工授精（IUI） 的100例不孕患者随机分为两组.两组患者术前由专人填写焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）,进行患者心理状态评分.对照组50例按常规 IUI方案进行治疗;试验组50例另外给予心理治疗,每2周1次,比较试验组治疗前后心理评分及两组1年妊娠率.结果 试验组 50 例经心理治疗后,焦虑评分与抑郁评分明显降低,与治疗前比较,差异有显著性（P＜0.05）;1年临床妊娠率试验组明显高于对照组,两组比较,差异有显著性（P＜0.05）.结论 心理治疗在夫精宫腔内人工授精中有一定的辅助作用,应引起医务工作者的重视.     

来曲唑与克罗米酚用于多囊卵巢综合征80例促排卵疗效观察

目的将来曲唑（LE）与克罗米酚（CC）分别用于多囊卵巢综合征（PCOS）共80例,比较LE及CC对卵泡发育、子宫内膜、生殖激素及妊娠率的影响。方法选择PCOS 80例随机分成两组,各40例,均于月经来潮或撤退性出血第3-5天口服LE2.5 mg与CC50mg共5天,超声监测卵泡发育,当最大卵泡平均直径≥18mm时,肌肉注射绒毛膜促性腺激素（hCG）5000-1000 IU诱发排卵,于hCG日取肘静脉血测定黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、睾酮（T）,并观察排卵率、子宫内膜厚度、生殖激素及妊娠率的变化。结果出现优势卵泡LE组30例,CC组17例（P〈0.05）;单卵泡发育LE组23例,CC组5例（P〈0.05）;HCG注射日子宫内膜厚度LE组（9.93±1.45）mm,CC组（5.83±0.86）mm（P〈0.01）;LE组在HCG日血清E2为（199.0±122.4）pg/m l,CC组为（762±287.8）pg/m l,差异有统计学意义（P〈0.05）。血清T和LH水平,在两组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 LE促排卵效果好,单卵泡发生率高,降低卵巢过度刺激综合征、多胎妊娠的发生率。     

胃液胆红素水平与鼻胃管拔除时机的关系研究

肠梗阻是临床常见病、多发病,放置胃管进行持续胃肠减压是治疗肠梗阻的重要措施之一．其主要目的是为了排出胃肠道内积气。减轻腹胀,利于胃肠道功能的恢复。笔者通过监测胃液中胆红素水平来判断病人胃肠道功能的恢复情况,以决定拔除胃管的时机,报告如下。