舍曲林联合重复经颅磁刺激治疗难治性抑郁症对照研究

目的 探讨抗抑郁剂联合重复经颅磁刺激治疗难治性抑郁症的临床疗效及安全性.方法将88例难治性抑郁症患者随机分为实验组45例,对照组43例,两组均口服舍曲林100 mg·d.治疗,实验组联合重复经颅磁刺激治疗,对照组联合无抽搐电休克治疗,观察4周.于治疗前及治疗4周末采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效,并记录起效时间、脱落率、...     

90例Down's综合征的某些临床与实验室检查观察

90例Down's综合征患者,年龄为13天～37岁(13岁以上系我科随访病人)。男56例,女34例。均经细胞遗传学研究而确诊,其中游离21-三体型85例(94.4%),G/21易位型3例(3.3%),嵌合型2例(2.2%)。有28/75的母亲可回忆起早期妊娠时的各种异常现象,如感染、先兆流产、接受放射线、高血压和精神分裂症等。这28位母亲中有17位的年龄超过31岁。头围及头颅各径线均小于年龄正常值。62.8%病例其髂骨指数小于60(正常值大于68～78以上),这一点有助于临床诊断。血清T_4及骨龄(腕骨)、血清铜均正常。14/84病例血清锌值较低(50～79μg/dl),锌与智能的关系尚不明确,尚待进一步研究。大多数病例的淋巴细胞转化率、T花环和B花环低于正常,有实验室检查的免疫缺陷现象。Down's综合征患者脑电图异常及癫痫发病率较高可能与神经系统发育异常有关。     

老年糖尿病足的预防和护理

糖尿病足是糖尿病的慢性并发症之一,是以糖尿病并发的血管、神经病变为基础引起的足部麻木、疼痛、皮肤溃疡甚至坏疽病变的总称。由于老年人对痛觉、温度觉的反应逐渐减退,机体对外界反应不敏感,同时老年糖尿病患者多数病程长、代谢紊乱,大血管及微血管病变进展快,肢端缺血缺氧     

B超介入宫腔镜下输卵管通液术在继发性不孕症诊治中的应用

目的探讨B超监测下行宫腔镜检查及输卵管插管通液术在继发性不孕症中的临床应用价值.方法选择2003年5月至2004年7月在本院生殖医学中心就诊的继发性不孕症患者62例,随机分为两组: 31例在B超监测下行宫腔镜检查及输卵管插管通液术为研究组,另31例行子宫输卵管造影术为对照组,比较两组输卵管通畅条数及妊娠率.结果研究组双侧输卵管通畅率38.7%,单侧输卵管通畅率41.9%,输卵管通畅条数37条,对照组双侧输卵管通畅率16.1%,单侧输卵管通畅率22.6%,输卵管通畅条数17条,两组通畅输卵管条数相比有显著性差异;研究组和对照组峡部梗阻输卵管条数分别为9条和26条,相比有显著性差异(P<0.01);研究组和对照组伞端梗阻输卵管条数分别为16条和19条,相比无显著性差异(P>0.05);检查后3个月内,研究组和对照组妊娠率分别为29.0%和9.7%,相比有显著性差异(P<0.01).结论 B超监测下行宫腔镜检查及输卵管插管通液术适用于继发性不孕症患者.     

两种不同凡士林油纱灭菌方法的比较

对现有的凡士林油纱灭菌方法进行前瞻性对比研究.按不同灭菌方法、凡士林油纱层数分组对比.观察在不同灭菌条件下的灭菌效果、凡士林油纱的物理性状变化及临床应用情况.凡士林油纱应用高压蒸汽灭菌法可达到理想的灭菌效果,而且不会改变油纱的物理性状,不破坏油纱的抗拉强度.但包装单位以不超过 4层纱布为宜.干热灭菌可达到理想的灭菌效果,但灭菌时间较长并可破坏纱布的物理性状,临床应用效果较差.     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术的疗效及护理干预

目的：探讨子宫肌瘤患者腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的治疗效果及护理干预。方法：回顾性分析50例子宫肌瘤患者腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的治疗效果及护理要点。结果：50例术中失血100～200ml,平均160ml,手术时间30～180min。术后住院时间3～8d,平均4.5d。术中并发症的发生率为4.0%（2/50）,术后为6.0%（3/50）。结论：护理干预可以减少患者术后并发症的发生,提高腹腔镜手术的成功率。     

简易肛管排气法

肛管排气是临床常用的护理操作，尤其用于外科系统缓解术后腹胀气，作用安全且行之有效，但传统操作方式有一些弊端，现介绍一种既简便又易观察的方法。     

头颈部肿瘤术中置管近距离放射治疗及策略

目的 观察术后放射治疗后复发的头颈部肿瘤行术中置管术后近距离放射治疗的疗效及毒副作用。探讨其应用于治疗头颈部肿瘤的可行性及治疗策略。方法 复习文献并对18例经病理确诊的脑与头颈部肿瘤行术中置管术后放射治疗疗效总结。放疗设备选用192Ir高剂量率近距离放射治疗机，每次剂量1．75～3．00Gy，2次／d，间隔时间≥6h，总剂量10～40Gy。结果 本组局部控制占14／18，2年无瘤生存占9／13。无一例患者发生出血感染、施源管脱落及卡源等现象。结论 该种治疗方法具有安全、准确、灵活、经济等特点，对于多程治疗后复发或残留的患者尤为适用。     

XG光热治疗仪治疗术后切口感染的效果

切口感染是外科较常见的一种手术并发症 ,除全身支持治疗和抗生素治疗控制感染外 ,切口局部治疗促进组织愈合也是非常必要的。我们采用三种方法治疗术后切口感染并进行效果观察 ,结果发现光热治疗仪治疗切口感染效果好 ,且安全、可靠。现报告如下。1　临床资料1 .1　对象及分组2 0 0 0年 1～ 1 2月在我院普外科住院的腹部手术病人 90例 ,其中男 49例 ,女 41例 ;年龄 2 5～ 54岁 ,平均 (42± 9)岁。均为Ⅱ～Ⅲ类手术切口。排除并发肾衰竭、严重低蛋白血症、糖尿病及贫血等影响切口愈合疾病的病人。病人随机分为Ａ ,Ｂ ,Ｃ 3组 ,各 30例 ,3组…     

溶血性疾病50例临床分析

本文对溶血性疾病50例作临床分析,提出认识这一疾病的严重后果和了解G6PD缺陷症易致溶血的病机的必要性;对溶血性疾病的临床表现、常用实验检查步骤、黄疸鉴别诊断等进行讨论,强调综合性抢救应急措施。建议常规检测G6PD以指导用药。