索拉非尼治疗晚期肾癌不良反应的观察及护理

目的 探讨索拉非尼治疗晚期肾癌的护理体会.方法 总结2010年9月至2012年9月应用索拉非尼治疗的56例晚期肾癌患者的随访资料.结果 56例患者均出现不同程度和不同表现的可耐受的不良反应.结论 索拉非尼对晚期肾癌的病情控制有较好的效果,而且其毒副作用相对较轻,通过严格随访,积极预防及对症护理,服药后安全性良好,患者多可耐受.     

痔疮膏局部外用对老年患者肠道准备期间肛周舒适度的影响

目的观察痔疮膏对老年患者肠道准备期间肛周舒适度的效果。方法选取行肠道准备的老年患者100例为研究对象,根据随机数字表分为对照组和观察组各50例,对照组应用指南推荐的方法进行肠道准备,观察组在肠道准备基础上联合局部外用马应龙麝香痔疮膏。比较两组老年患者肠道准备期间的肛周舒适度、焦虑状况和睡眠情况。结果观察组肛周低度舒适8例、中度舒适28例、高度舒适14例,对照组肛周低度舒适21例、中度舒适19例、高度舒适10例,观察组肛周舒适度较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。焦虑自评量表评分观察组(34.63±9.43)分,对照组(38.27±8.26)分,观察组焦虑自评量表评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总睡眠时间(6.75±0.46)h,对照组总睡眠时间(6.06±0.65)h,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论痔疮膏能有效提高老年患者肠道准备期间肛周舒适度,减轻焦虑状况,提高睡眠质量。     

改良型中等长度导管在感染外科住院患者中的应用研究

目的 探讨改良型中等长度导管在感染外科住院患者中的应用效果.方法 本研究选取2017年1月—2017年12月期间我院203例应用改良型中等长度导管的感染外科住院患者为研究对象,统计分析改良型中等长度导管的置入深度、留置时间、穿刺部位、导管尖端位置分布以及材料价格.结果 203例感染外科住院患者中包括胰腺炎、恶性肿瘤、肝胆结石病、外伤、其他患者各83例(40.89％)、63例(31.03％)、32例(15.76％)、16例(7.88％)、8例(3.94％).并发症发生情况调查结果显示,203例患者中共有6例(2.96％)患者发生静脉炎,2例(0.99％)患者发生有血栓,1例(0.49％)患者发生管道脱出,无患者发生导管相关性血流感染、堵管以及渗出等其他并发症,并发症发生率为4.43％,低于PICC管管着的10％(P<0.05).本研究中患者导管置入最低深度为25.00 cm、导管置入最高深度为28.00 cm、导管置入平均深度为(27.35±3.26)cm;患者导管留置最短时间为4.00 d、导管置入最长时间为28.00 d、导管置入平均时间为(14.65±3.72)d.本研究中穿刺部位为贵要静脉、肘正中静脉、头静脉的患者分别为137例、43例、23例.贵要静脉穿刺患者中导管尖端位置到达腋静脉、锁骨下静脉分别为109例(79.56％)、28例(20.43％),肘正中静脉穿刺患者中导管尖端位置到达腋静脉、锁骨下静脉分别为18例(41.86％)、24例(55.81％),头静脉穿刺患者导管尖端位置到达腋静脉、锁骨下静脉分别为20例(86.96％)、3例(13.04％).改良型中等长度导管留置时间为(4-28)d,明显短于PICC的(7-356)d,改良型中等长度导管材料价格平均价格为(874.6±102.7)元,明显低于PICC的(1374.9±178.2)元.结论 改良型中等长度导管材料费用较低,应用于感染外科住院患者中能满足患者治疗需求,可有效患者降低并发症发生率,减轻患者痛苦,缩减患者置管时间,提高患者满意度.     

护理干预对新生儿黄疸的影响

目的 探讨护理干预对新生儿黄疸的影响.方法 将140例新生儿黄疸随机分为干预组(给予清洁灌肠)70例和对照组70例.两组均给予常规治疗及护理.对2组的临床资料进行比较分析.结果 干预组和对照组排便次数分别为(5.4±1.6)次/d与(3.0±1.4)次/d;胆红素每天下降值分别为(32.5±10.6)umol/l与(24.1±8.6)umol/l,胆红素下降至102.6umol/l以下的天为分别为(5.4±3.4)天与(7.7±4.1)天.以上结果比较2组差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 在常规治疗和护理基础上增加清洁灌肠,可以缩短粪便在肠道内停留的时间,减少肠肝循环.从而缩短光疗时间,促进患儿健康成长.     

18例肝癌患者的中医护理体会

原发性肝癌(primary carcinoma of the liver)简称肝癌,是指肝细胞或肝内胆管细胞发生的癌,为我国常见恶性肿瘤之一,其病死率在消化系统恶性肿瘤中列第3位,仅次于胃癌和食管癌[1]。肝癌起病隐匿,早期缺乏典型症状,由于医疗条件的影响,早期发现还不能够普及。调查发现,40%肝癌患者发现时即为晚期,此期病变快,变证多,属内科急危重症,治疗     

产碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌感染82例药物治疗分析

目的:探讨我院产碳青霉烯酶(KPC)肺炎克雷伯菌感染患者的确切死亡率、常见危险因素与药物治疗之间的关系。方法:借助电子医疗记录,通过图表,回顾性分析82例产KPC细菌感染的患者(重复检出的患者只记录1次)的临床信息。结果:82例患者中,66例样本产KPC同时产超广谱β内酰胺酶(ESBL),16例样本单产KPC,病死率分别为30例(45.5%)和5例(31.3%),差异无统计学意义(P>0.05)。Cox回归分析:KPC菌株产ESBL使用硫酸多黏菌素B治疗有明显的影响(P<0.01)。结论:使用硫酸多黏菌素B治疗产ESBL患者有一定的效果。     

儿童咳嗽变异性哮喘的临床观察

目的 探讨儿童咳嗽变异性哮喘的临床治疗方法和临床疗效.方法 回顾性分析笔者所在医院收治的42例儿童咳嗽变异性哮喘患儿的临床资料.所有患者均使用舒喘灵联合酮替酚进行治疗.结果 所有42例患者经一个疗程治疗后,显效31例（73.8%）,有效7例（16.7%）,无效4例（9.5%）,总有效率为90.5%.所有患者均进行了随访,随访时间半年以上.结论 儿童咳嗽变异性哮喘临床误诊率高,使用舒喘灵联合酮替酚进行治疗,疗效肯定,副作用少.     

心脏再同步化治疗扩张型心肌病伴心力衰竭的护理

总结10例扩张型心肌病伴心力衰竭患者植入三腔双心室起搏器行心脏再同步化治疗的护理。起搏器植入前做好心理评估及护理,完善准备,起搏器植入后严密监测起搏器功能,观察心功能状况,加强切口护理和随访管理。10例患者起搏器功能良好,心功能得到改善。     

肾气虚、肾气阴两虚、脾气虚证微量元素谱的判别分析

本文通过对107例肾气虚、肾气阴两虚、脾气虚证患者头发中八种微量(和宏量)元素含量的观察,发现中医不同证候与微量元素有一定的关系。其中肾气虚组、肾气阴两虚组的铷含量均低于脾气虚组,肾气虚组与脾气虚组比较,其差异有显著性意义(P<0.05),提示铷含量降低,可能是肾虚证的特异性变化之一。应用计算机马氏距离多因素分类判别法对上述三组微量元素含量进行判别,准确判别率分别为87％、75％、83％,并建立了这三个证候分类判别的微量元素谱.进一步证实了中医不同证候与多种微量元素有重要的联系。     

用创面吹氧方法治疗深、浅度压疮的体会

压疮是局部软组织持续受压,导致组织、细胞缺血、缺氧坏死后引起的皮肤缺损.此症是临床常见的并发症之一.尤其是高位截瘫,重型颅脑创伤及其他病情危重长期卧床患者更易发生,治疗十分困难.……