18例输血不畅原因剖析

在输血（BT）过程中，因多种原因可出现静脉输血不畅，如不及时排除，一是可造成不必要的经济损失，二是可影响治疗的有效进行。尤其是抢救危重患者，保持静脉输血通畅更为重要。在实行《献血法》的今天，对于采供血机构，及各级用血单位，必须对静脉采血和静脉输血引起高度重视。     

神仙解语丹治疗中风偏瘫30例临床观察

目的：观察神仙解语丹治疗中风（风痰阻络型）偏瘫的临床疗效。方法：将60例中风（风痰阻络型）偏瘫患者随机分为两组各30例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用神仙解语丹治疗。结果：总有效率治疗组为93.3%,对照组为76.7%,组间比较,差异有统计学意义。结论：神仙解语丹治疗中风（风痰阻络型）偏瘫有较好疗效。     

右美托咪定复合氯胺酮的麻醉效果观察

目的观察右美托咪定复合氯胺酮麻醉患者血压、心率改变及苏醒期躁动、谵妄的影响。方法选择60例锁骨内固定物取出术患者,随机分为D组(右美托咪定组)和M组(咪达唑仑组),每组30例。D组术前泵入右美托咪定1mg/kg(15min)后,以0.7μg/kg.h维持。M组术前缓慢静注咪达唑仑0.04mg/kg后,以0.05mg/kg.h维持。两组皮肤消毒前缓慢静注氯胺酮0.75mg/kg,后以10μg/kg.gmin维持,睫毛反射消失后手术。记录术前(T0)、睫毛反射消失(T1)、切皮(T2)、缝皮(T3)的收缩压、舒张压、心率及术后躁动、谵妄状况。结果D组T1、T2、T3血压、心率明显低于M组(P<0.05),D组苏醒期躁动、谵妄发生率明显少于M组(P<0.05)。结论右美托咪定复合氯胺酮麻醉,心率、血压更稳定,苏醒期躁动、谵妄发生率降低。     

放射性核素骨显象对骨转移瘤的诊断价值

核医学诊断方法对发现癌肿的骨转移病灶有其独到之处。本文就我院近一年骨显象检查病例分析如下。 材料与方法 1984年1月～1985年1月骨显象检查病人共142例,男83例、女59例,年龄3～77岁。鼻咽癌42例、乳腺癌39例、肺癌24例、泌尿系肿瘤8例、直肠癌5例、其它24例(其中儿童Perthes病已另文总结)。经组织病理证实为癌症患者并有骨X线片作     

细胞黏附分子与肝缺血再灌注损伤关系探讨

细胞黏附分子是一类介导细胞间黏附的膜表面糖蛋白 ,在炎症反应、免疫应答等多种病理过程中发挥重要作用。近年来研究发现 ,细胞黏附分子与肝缺血再灌注损伤的发生、发展及预后关系密切 ,抗黏附治疗可以减轻肝缺血再灌注损伤 ,笔者就这一方面作一综述。1　缺血再灌注损伤中细胞黏附的分子基础白细胞 (PMN)在炎症部位聚集、浸润是炎症反应的基本组织病理表现之一 ,近年研究发现其也是缺血再灌注损伤的重要因素[1] ,而白细胞 -内皮细胞 (PMN -EC)黏附是其发生的分子基础。细胞黏附包括PMN沿EC滚动、PMN -EC紧密黏附及PMN穿越EC游出 …     

经皮球囊二尖瓣成形术的护理

经皮球囊二尖瓣成形术的护理２１５００２江苏省苏州市第二人民医院陈美丽经皮球囊二尖瓣成形术（ＰＢＭＶ）的开展部分替代了以往的开胸二尖瓣分离术，减少了病人的痛苦。对于单纯二尖瓣狭窄瓣叶活动度好的病例疗效更佳。通过房间隔穿刺经左房钢丝将球囊导管从右房引入左...     

刘绪银基于"膜络一体"的膜府系统理论辨治高血压病经验

介绍刘绪银主任医师基于"膜络一体"的膜府系统理论辨治高血压病经验.高血压病是以体循环动脉血压增高为主要特征的一类疾病,刘师认为本病可归属于中医学"血脉病"范畴.膜络一体,由三焦、膜原、腠理、膜络、玄府所构成,膜府系统壅滞不通、气血津液输布失常、脏腑经络失其充养、调节气血阴阳功能失常,使痰瘀结于膜络、气血运行不畅,是高血压病的关键病机.本病临床分为肝阳上亢、痰湿内阻、瘀血内阻、肝肾阴虚、气血两虚、冲任失调6个证型,在辨证论治的基础上佐以具有活血化瘀作用的芳香类、藤枝类、虫类药治疗,可以内外合治,疏达膜府,畅通脉道,调和气血,平衡阴阳.     

川芎嗪对肝缺血再灌注损伤大鼠P-选择素表达的影响

[目的]观察川芎嗪干预肝缺血再灌注损伤大鼠P-选择素表达,探索可能的病理机制,为预防治疗肝细胞缺血再灌注损伤提供依据.[方法]将64只SD大鼠随机分为4组,肉眼观察肝脏形态变化,光镜、电镜观察肝细胞形态变化,免疫组化SABC法检测肝组织中P-选择素表达.[结果]缺血再灌注组可见肝细胞水肿明显,伴空泡形成,间质充血水肿及炎性细胞浸润,再灌注6 h可见肝组织出现明显的点状坏死灶,并可见到灶性坏死;再灌注24 h肝组织可见多发性灶性坏死及片状坏死灶.川芎嗪干预组各时间点肝组织外观与正常肝相似,光镜下肝细胞无明显肿胀,有极少量空泡形成,但无变性或坏死,且间质无明显变化.免疫组化SABC法检测显示,缺血再灌注早期P-选择素即在肝组织中表达,与川芎嗪干预组及假手术组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).缺血再灌注组P-选择素表达以1 h时最为明显,与再灌6 h及24 h相比,差异有统计学意义(P＜0.01).[结论]川芎嗪能有效抑制P-选择素的表达,减轻肝缺血再灌注损伤.P-选择素主要在缺血再灌注损伤早期表达.P-选择素介导中性粒细胞滚动黏附,可能是肝缺血再灌注损伤的主要机制之一.     

中药配方颗粒制作三伏贴剂型治疗支气管哮喘疗效对比研究

目的 探讨并分析用中药配方颗粒及传统中药饮片制成的三伏贴对60例支气管哮喘慢性持续期患者的临床疗效。方法选取长沙市中医医院2020年6月—2021年4月收治的60例哮喘患者,采用随机数字表法将其分为观察组(30例)与对照组(30例)。观察组给予西药治疗+中药配方颗粒制成的三伏贴治疗,对照组给予西药治疗+传统中药饮片制成的三伏贴治疗,通过比较2组患者治疗前后哮喘发作持续时间、次数、肺部哮鸣音变化情况、肺功能PEF、FEV₁、FEV₁/FVC、ACT评分来评估疗效。结果观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组治疗后PEF、FEV₁、FEV₁/FVC、ACT评分均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 西药治疗与中药配方颗粒制成的三伏贴在治疗哮喘上较西药治疗与传统中药饮片更具优势,更好地改善患者肺功能情况和控制哮喘发作频次。     

信息-动机-行为技巧理念护理对肺癌放疗患者遵医行为睡眠的影响

目的：探讨对肺癌放疗患者予以信息-动机-行为技巧理念护理对遵医行为及睡眠的影响。方法：选取2021年1月至2022年12月厦门市第五医院收治的肺癌放疗患者60例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组实施常规护理,观察组基于对照组联合信息-动机-行为技巧理念护理,评价2组自我管理效能感、遵医嘱行为及睡眠质量。结果：护理后,观察组正性态度、自我减压、自我决策评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组健康行为习惯、健康知识掌握情况、配合技巧以及定期复查评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组PSQI评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对肺癌放疗患者予以信息-动机-行为技巧理念护理,可以强化其自我效能,提高遵医行为,并改善睡眠质量,改善预后。